17 de Maio de 2005
Dois estudos recentes descobriram que, para os pacientes com moderadamente ativo colite ulcerativa, o início do tratamento com o dobro da dose padrão de mesalamine–de 4,8 gramas por dia, ao invés de 2,4 gramas–foi mais eficaz com nenhum aumento de efeitos secundários., os resultados consistentes podem alterar a forma como os doentes com colite ulcerosa moderadamente activa são tratados, disse o investigador principal Stephen Hanauer, MD, professor de Medicina e farmacologia clínica e chefe de secção de Gastroenterologia e nutrição na Universidade de Chicago Pritzker School of Medicine. Hanauer apresentou resultados dos ensaios, conhecidos como ASCEND I e II, na Reunião Científica Anual da Digestive Disease® 2005 em Chicago.colite ulcerativa moderadamente ativa é uma classificação de doença distinta que justifica tratamento agressivo”, disse Hanauer., “A maioria dos doentes sofre de doença moderadamente activa, mas muito poucos recebem 4, 8 gramas por dia. Alguns são transferidos da dose padrão de mesalamina para outras terapêuticas antes de lhes ser oferecida uma dose mais elevada.”
“A definição e tratamento do UC moderadamente ativo tem sido tradicionalmente indistinto, tipicamente agrupado com doença grave ou, na maioria das vezes, com doença leve”, acrescentou Asher Kornbluth, MD, professor clínico associado de medicina no Centro Médico Mount Sinai e Escola de Medicina, Nova Iorque, que também participou dos estudos. “Se aprovado, 4.,8 gramas por dia irão abordar uma necessidade importante para esta população de doentes.”
O ASCEND (avalia a Segurança e a Eficácia Clínica de uma Nova Dose de 5-ASA) I e II, estudos, patrocinado pela Procter & Gamble, que faz com que as drogas–foram controlado randomizado, de fase III de ensaios clínicos desenhado para comparar a 4,8 gramas por dia, com um 800 mg comprimido de mesalamine para 2,4 gramas por dia 400 mg comprimido por seis semanas., Um total de 687 doentes foram aleatorizados em ASCEND i e II, dos quais 423 doentes analisáveis (169 em ASCEND i, 254 em ASCEND II) apresentavam UC moderadamente activo.as avaliações de sucesso foram clínicas, endoscópicas e as avaliações globais dos médicos. Nestes estudos, 72% dos pacientes que tomam de 4,8 gramas por dia de mesalamine alcançou o sucesso em comparação a 58% dos doentes a tomar 2.4 gramas de mesalamina, (p<0.05). Os acontecimentos adversos globais foram semelhantes em ambos os grupos de tratamento., Os efeitos secundários mais frequentes (dores de cabeça, sintomas gastrointestinais incluindo dor abdominal, diarreia, náuseas, vómitos, flatulência, dispepsia e sintomas respiratórios consistentes com infecções respiratórias ou síndrome gripal) foram semelhantes aos observados em estudos anteriores com doses mais baixas.
“os pacientes podem tomar até doze comprimidos de 400 miligramas por dia para controlar os sintomas da doença, incluindo sangramento e cãibras”, disse Hanauer. “O comprimido de 800 miligramas permite que os doentes com colite ulcerosa moderada recebam 4, 8 gramas por dia de mesalamina, tomando seis comprimidos por dia.,”
Mesalamina foi aprovada em 1992 com uma dose de 2, 4 gramas por dia para o tratamento da colite ulcerativa ligeira a moderada. Os acontecimentos adversos mais frequentes notificados para o tratamento nesse nível versus placebo foram cefaleias (35% vs. 36%), dor abdominal (18% vs. 14%) e eructação (16% vs. 15%).os doentes hipersensíveis aos salicilatos, tais como a aspirina, não devem tomar mesalamina. Deve ter-se precaução ao utilizar mesalamina em doentes com doença renal., Todos os doentes devem ter uma avaliação da função renal antes do início do tratamento e periodicamente durante o tratamento. Tal como com outros produtos contendo mesalamina, podem ocorrer acontecimentos adversos graves.
acerca da colite ulcerativa
colite ulcerativa envolve inflamação do revestimento do cólon e do recto. Varia na gravidade clínica com doentes com doença ligeira, moderada ou grave. O tratamento depende da gravidade da doença.causa erupções seguidas de períodos de remissão., Durante um surto, em que o reto ou cólon se inflamam, as pessoas experimentam sintomas como diarreia, hemorragia rectal, cãibras abdominais e uma necessidade urgente de ir para a casa de banho. As tochas podem variar em duração e intensidade.apesar da colite ulcerosa ser uma condição ao longo da vida, as erupções podem ser controladas com medicação.colite ulcerativa afeta pessoas de todas as idades, mas muitas vezes é diagnosticada durante o início da idade adulta. As causas desta condição são desconhecidas, mas podem envolver hereditariedade, infecção ou o sistema imunológico.,
sobre a Semana da doença digestiva
semana da doença digestiva (DDW) é a maior reunião internacional de médicos, pesquisadores e acadêmicos nas áreas de Gastroenterologia, Hepatologia, endoscopia e cirurgia gastrointestinal. Co-patrocinado pela American Association for the Study of Liver Diseases( AASLD), pela American Gastroenterological Association (AGA), pela American Society for gastrintestinal Endoscopy (ASGE) e pela Society for Surgery of the Alimentary Tract (SSAT), a DDW ocorre entre 14 e 19 de Maio de 2005 em Chicago., O encontro mostra cerca de 5.000 resumos e centenas de palestras sobre os últimos avanços na pesquisa, Medicina e Tecnologia GI.