ABSTRACT
Escherichia coli serótipo O157: H7 é um patógeno humano recentemente reconhecido associado a colite hemorrágica. Ao contrário da maioria das estirpes de E. coli, a E. coli O157:H7 não fermenta sorbitol. Assim, a eficácia da ágar MacConkey contendo sorbitol (meio SMAC) em vez de lactose como meio diferencial para a detecção de E., coli O157: H7 em culturas de fezes foi determinado em comparação com a ágar MacConkey. A frequência relativa de organismos não fermentadores de sorbitol (NSF) que não E. coli O157:H7 nas fezes foi baixa de 10 a 20% (limites de confiança de 95%), e os organismos NSF também ocorreram principalmente em pequenos números. Num ensaio de campo envolvendo mais de 1000 fezes diarreicas, A E. coli O157: H7 foi isolada a partir de 18 fezes, todas elas de doentes com diarreia com sangue. Em todos os casos, o crescimento de E., coli O157: H7 em meio SMAC era pesado e ocorreu em cultura quase pura como colônias de NSF incolor em contraste com a flora fecal, que são principalmente fermentando sorbitol e, portanto, aparecem rosa neste meio, enquanto em culturas de ágar MacConkey, o crescimento de E. coli O157:H7 foi indistinguível da flora fecal. O meio SMAC permitiu o reconhecimento pronto de E. coli O157: H7 em culturas de fezes. A detecção de E. coli O157: H7 em meio SMAC teve uma sensibilidade de 100%, uma especificidade de 85% e uma precisão de 86%. A cultura de fezes média SMAC é um meio simples, barato, rápido e confiável de detectar E., coli O157: H7, e recomendamos o uso rotineiro de meio SMAC especialmente para a cultura de fezes Ensanguentadas.