compreensão da dor pós-cirúrgica
cerca de 500.000 cirurgias na coluna vertebral são realizadas nos EUA a cada ano. A cirurgia nem sempre é bem sucedida para todos; na verdade, até 20 por cento dos americanos que se submetem a cirurgia da coluna vertebral a cada ano ainda têm algum grau de dor persistente nas costas ou nas pernas depois. Quando a cirurgia da coluna vertebral não atinge os resultados desejados por si e pelo seu médico, esta condição é frequentemente referida como síndrome pós-laminectomia.,
Por que Pós-operatório, a Dor Ocorre
Há uma variedade de fatores que podem causar Pós-Laminectomia, Síndrome de:
- Em muitos casos, a raiz do nervo espinhal, que foi descompactado com a cirurgia, simplesmente não se recuperar totalmente da sua prévia de trauma e continua a ser uma fonte de crônica neuralgias ou ciática.em outros casos, a forma de cicatrização do corpo inclui formação de cicatriz, que pode cercar as raízes nervosas e dar origem a dor crônica.,outra ocorrência relativamente comum é a presença de alterações estruturais na coluna vertebral que se desenvolvem acima ou abaixo do local de uma fusão vertebral.outras causas incluem hérnia discal recorrente ou nova, instabilidade pós-operatória do ligamento pélvico (tal como disfunção das articulações do SI*), e dor miofascial.
os sintomas da dor pós-cirúrgica
os sintomas da síndrome pós-laminectomia dependem da causa. Pode continuar a sentir dor semelhante à que teve antes da cirurgia., Os sintomas também podem incluir dor chata e dor acinzentada que está localizada principalmente na coluna vertebral. Você pode experimentar dor aguda, picante e facada chamada dor neuropática que irradia das costas para baixo das pernas.a dor neuropática é causada por uma lesão primária no sistema nervoso. Na síndrome pós-laminectomia, a lesão da raiz nervosa causada pela doença espinhal que levou à cirurgia pode causar dor neuropática. A dor neuropática está associada à sensibilização anormal dos nervos espinhais seguida pela “sensibilização central” da medula espinhal, que recebe os sinais iniciais de dor., “Sensibilização Central” leva à reorganização das vias de dor resultando em dor crônica.um resultado desta reorganização é a experiência de alodínia, que é a interpretação de um estímulo não-doloroso como doloroso. Por exemplo, um toque leve ou pincel contra a pele causaria uma experiência dolorosa. Também pode ocorrer hiperalgesia, que é uma resposta aumentada a um estímulo doloroso. Por exemplo, calor ou uma picada de luz podem ser percebidos como dor mais intensa do que normalmente esperado.