trabalho de diagnóstico
em muitos casos, um diagnóstico preliminar é feito com base no aparecimento da lesão. Apesar das lesões características que indicam alergia subjacente a ser a causa mais provável, especialmente em gatos mais jovens, outras possibilidades devem ser sempre consideradas para o trabalho de diagnóstico. Os testes de diagnóstico selecionados podem variar de paciente para paciente com base em fatores de apresentação. Um teste de diagnóstico simples e eficaz que pode ajudar com a avaliação inicial destas lesões é a citologia impressão da lesão., Impressão citologia deve ajudar a avaliar a presença de infecção bacteriana dentro da lesão. A citologia destas lesões demonstra tipicamente inflamação eosinofílica, e bactérias com ou sem inflamação neutrofílica. Quando se notar infecção, está indicada terapêutica antibiótica apropriada ao iniciar o diagnóstico de alergia subjacente. Úlceras indolentes devem ser suspeitadas como lesões de pioderma profunda, assim potencial para 4 a 6 semanas de terapia antibiótica também deve ser considerado., Vários relatos de uso empírico de antibióticos como uma opção de tratamento eficaz para alguns pacientes fazem parte da literatura veterinária (1,2). Devido a preocupações recentes em torno da utilização empírica de antibióticos no que diz respeito ao desenvolvimento de resistência antimicrobiana na saúde humana e veterinária, a melhor forma de evitar essa utilização de antibióticos. Além disso, a dose de antibiótico sugerida e a duração da terapia específica para o tratamento da úlcera indolente felina é bastante generalizada na literatura publicada (1,2)., Uma combinação de citologia de impressão, impressão clínica da lesão, cultura bacteriana e teste de sensibilidade é um método muito mais confiável para determinar o uso e duração da terapia antibiótica necessária para um paciente individual.como parte do trabalho inicial de alergia, o controlo de pulgas para todos os animais domésticos de estimação, bem como um ensaio de eliminação dietética, podem ser iniciados utilizando uma dieta única de proteínas ou uma dieta hidrolisada de proteínas.a biópsia do ponche para histopatologia é o teste de confirmação, enquanto exclui outros diagnósticos diferenciais como neoplasia., Este é melhor perseguido quando a infecção superficial dentro das lesões foi descartada pela citologia impressão. No momento da coleta de uma amostra de biópsia para histopatologia, uma amostra para cultura bacteriana deve ser tomada para descartar pioderma profunda que não foi evidente em testes de citologia superficial. Se a pioderma profunda é de fato notado, a terapia antibiótica baseada em cultura deve ajudar a resolver tal infecção.adicionalmente, a avaliação dermatológica e oral completa é obrigatória para todos os gatos com úlceras em roedores., Como uma grande proporção de gatos afectados tem alergias subjacentes, podem estar presentes outros sinais clínicos sugestivos de alergia. Úlceras indolentes fazem parte do complexo de Granuloma eosinofílico felino (EGC). Outras manifestações de EGC incluem placas eosinofílicas e granulomas eosinofílicos que afectam a pele ou dentro da cavidade oral. Estes podem ser observados em conjugação com as lesões ulcerosas indolentes., Podem também estar presentes sinais adicionais de doença alérgica felina, tais como alopécia auto-infligida (alopécia bilateralmente simétrica do tronco ventral), dermatite miliar, prurido generalizado (incluindo sobre-alopecia ou prurido da cabeça e pescoço). A falta destes sinais adicionais não elimina a possibilidade de um processo alérgico subjacente, mas a presença de sinais adicionais é considerada muito útil na criação de um diagnóstico e plano de tratamento para o paciente.