Pes Planus (Português)

definição

p>p > Pes Planus é um pé deformado no qual a posição dos ossos em relação um ao outro foi alterada, com a diminuição do arco longitudinal.para efeitos da presente orientação, serão tratados os planos de Pes adquiridos e congénitos. A presente orientação não inclui o pé achatado anterior.,plano de peso adquirido significa um pé deformado no qual a posição dos ossos em relação uns aos outros foi alterada com a diminuição do arco longitudinal, mas não inclui Plano congénito de peso.

Congênita Pes Planus significa um pé deformado presente durante ou logo após o nascimento, em que a posição dos ossos em relação uns com os outros tem sido alterado com a diminuição do arco longitudinal, i.e. hypermobile (flexível) pés planos e rígida, pés planos com tarso anomalias.é necessário o diagnóstico por um médico qualificado., As provas de raio-X são muitas vezes úteis, mas não são necessárias. Não há diretrizes médicas sobre o que deve ser considerado um “arco normal”. Ortopedistas concordam que a altura registrada do arco depende tanto do observador quanto do seu conceito do que é um “arco normal”, e da posição da pessoa quando examinada.anatomia e Fisiologia os ossos do tarso correspondem aos ossos cárpicos do pulso e consistem nos sete ossos que constituem a articulação entre o pé e a perna., Eles compreendem o talus, calcano e navicular na fileira proximal; e o cubóide e os ossos cuneiformes laterais, intermediários e mediais na fileira distal. Estes, por sua vez, articulam-se com os ossos metatares do pé.o arco longitudinal do pé situa-se entre o calcâneo (calcário, osso do calcanhar) e a cabeça dos metatarsos (ossos longos do pé que se ligam aos dedos dos pés). O arco é o mais alto medialmente, tendo como seu ápice o osso navicular, e o mais baixo na borda lateral do pé, onde entra em contato com o chão., Sua integridade é mantida pela estrutura de seus ossos componentes, especialmente o talus e calcâneo, juntamente com suportes ligamentosos e o tom geral dos músculos do pé.o pé à nascença é normalmente plano, o arco desenvolve-se quando a criança começa a levantar-se. O arco longitudinal é reduzido de modo a que, em pé, a borda medial esteja próxima ou em contacto com o solo. É geralmente associado com algum grau de pronação ou torção para fora do pé (deformação ou eversão de valgus).,

normalmente nas articulações intertarsais o jogo entre os vários ossos é livre, com a estabilidade sendo mantida em grande parte pela força muscular. Os ligamentos do pé tornam-se esticados e ajudam a conter o movimento nos extremos do movimento particular. Se o pé é flexível e os ligamentos são laxantes, os tarsais podem ser deslocados em um grau extremo antes que os ligamentos sejam pressionados. A estirpe aguda é menos provável de se desenvolver em tal pé como é em um pé rígido, especialmente quando afetado pela artrite.,

P > P plano adquirido pode ser unilateral ou bilateral e inclui Osseo, ligamentoso, desequilíbrio muscular, postural ou estático, e pé plano artrítico.

PS Planus congênito consiste de pé plano hipermobile, e pé plano rígido com anomalias tarsais. O pé à nascença, que é normalmente plano, não desenvolve um arco. O pé plano hipermobile é uma condição hereditária na qual as articulações Tarso e subtalar médio exibem uma gama maior do que o normal de movimento, e a deformidade desaparece quando os pés são livres de suportar o peso., Na forma congênita de Pes Planus conhecida como pé plano rígido com anomalias tarsais, há uma ponte de tecido ósseo, cartilaginoso ou fibroso entre o talus e o os calcis, ou entre o navicular e o os calcis. Esta anormalidade anatómica leva a um padrão de movimento defeituoso entre os vários ossos tarsais. A forma do pé nesta condição deu origem ao nome de “pé achatado congênito”.características clínicas a presença de Pes Planus é geralmente evidente aquando da Inspecção do pé. O Pes Planus, na maioria dos casos, é assintomático., Pode, no entanto, haver sintomas de dor no arco longo ou atrás da protuberância óssea do interior da articulação do tornozelo. Dor e fadiga podem ocorrer ao andar e de pé. Ao andar, a fim de evitar a pressão sobre os ligamentos plantar, o indivíduo afectado pode evitar levantar o calcanhar antes da bola do pé, levantando assim o pé inteiro de uma só vez.em um hipermobile (flexível) pé plano, há um tendão de Aquiles curto, que evita dorsiflexion (levantando o pé) na articulação do tornozelo. A deformidade geralmente se manifesta na infância, muitas vezes na adolescência., Estudos do exército canadense e Israelense referem-se a flatfoot flexível como comum, benigno e uma variante do normal.o agravamento é indicado por uma aceleração permanente do processo da doença, ou por um aumento permanente da gravidade ou frequência dos sinais ou sintomas, ou pelo desenvolvimento de alterações secundárias nos ossos e tecidos moles circundantes. O aumento das queixas que tenham existido de forma contínua ou recorrente durante um período de aproximadamente 6 meses pode indicar um grau de agravamento (agravamento permanente)., Estes incluem, mas não se limitam a, o desenvolvimento de calosidades, fascite plantar, esporas calcaneais e estirpe do pé.

Pensão Considerações para Congênitas e Adquiridas Pes Planus

nesta página

• A. Causas E / Ou Agravamento
• B. Condições Médicas Que devem Ser Incluídos Em Direito / Avaliação
• C. Condições Médicas Comuns Que Podem Resultar No Todo Ou Em Parte, Do Pes Planus E / Ou Seu Tratamento

1. Causas E / Ou Agravamento

   Os prazos citados abaixo não são obrigatórios., Cada caso deve ser julgado com base nas provas apresentadas e nos seus próprios méritos.trauma específico grave que prejudica a estrutura ligamentosa ou óssea do pé ou pés afectados antes do início ou agravamento clínico, o trauma específico grave pode agravar o plano congénito de Pes e causar ou agravar o plano de Pes adquirido.,no período de 24 horas após a lesão, o desenvolvimento de sensibilidade, dor, inchaço, descoloração ou mobilidade alterada, ou qualquer outro sinal ou sintoma pertinente, devem ocorrer na área afectada e os sinais/sintomas devem reaparecer, de forma contínua ou intermitente, desde o momento do trauma específico até ao momento do diagnóstico.trauma específico grave inclui fractura ou deslocação dos ossos do pé e/ou ruptura dos ligamentos, cartilagens e tecidos fibrosos do pé.,

2. a atividade Física antes do agravamento

   Para a actividade física, para agravar Pes Planus, o seguinte deve ser evidente:

   Aumento sinais/sintomas de Pes Planus deve iniciar-se durante a atividade ou dentro de 2 a 3 dias após a interrupção da atividade; e

   Aumento sinais/sintomas de Pes Planus deve continuar, em uma contínua ou recorrente de base, por pelo menos 6 meses.a actividade física, incluindo desporto, pode aumentar permanentemente o desconforto do Pes Planus, agravando assim a incapacidade., Podem ocorrer alterações secundárias nos ossos circundantes e tecidos moles onde a condição existe há algum tempo. Quando a estrutura já está debilitada, a tensão crónica ou recorrente surge frequentemente da quantidade normal de posição exigida na vida quotidiana.

3. neuropatia periférica do pé afectado antes do início clínico ou agravamento

   a neuropatia periférica pode agravar o plano congénito de Pes, e causar ou agravar o plano de Pes adquirido.,a neuropatia periférica é uma perturbação funcional ou alteração patológica no sistema nervoso que abastece o pé, incluindo neuropatia periférica devido a diabetes mellitus ou lepra.doença degenerativa ou inflamatória das articulações tarsais do pé afectado, se essa condição afectar a integridade da articulação antes do início clínico ou agravamento uma doença degenerativa ou inflamatória da natureza acima descrita pode agravar o plano congénito de Pes, e causar ou agravar o plano de Pes adquirido.,hritis do tarso-metatarso articulações

4. Metatarsalgia
5. a fascite Plantar
6. neuroma de Morton
7. Pé de tensão
8. Anterior pé plano

9. Condições Médicas Comuns Que Podem Resultar No Todo Ou Em Parte, Do Pes Planus E / Ou Seu Tratamento

   • Crônica do 1º metatarso-phalangeal conjunta bursite
   • Exostosis do 1º metatarso-phalangeal comum
   • Osteoartrite do 1º metatarso-phalangeal comum
   • Hálux rigidus
   • Hálux valgo (“união”)

Referências para Pes Planus

1. Austrália., Department of Veterans Affairs: medical research in relation to the Statement of Principles concerning PSE Planus, which cites the following as references:
   1. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 13th ed.Turek, S. L. Ortopedia Principles and Their Application. 3rd ed.Schwartz, et al, Principles of Surgery. 4th ed.Berkow, Robert and Andrew J. Fletcher, eds. O Manual Merck de diagnóstico e Terapia. 16th ed. New Jersey: Merck, 1992.Canadá. Departamento de assuntos de Veteranos. Orientações médicas sobre as condições do pé.,
   2. Dee, Roger, et al. Princípios da prática ortopédica. 2nd ed. Montreal: McGraw-Hill, 1997.Harries, Mark, et al, eds. Oxford Textbook of Sports Medicine. 2nd ed. Uma Introdução a lesões crónicas. Toronto: Oxford University Press, 2000.Weinstein, Stuart L. and Joseph A. Buckwalter, eds. Os princípios ortopédicos do Turek e a sua aplicação. 5th ed. Philadelphia: J. P. Lippincott, 1994.