Nota do Editor: (Dr. Edith Bracho-Sanchez (@DoctoraEdith) é um professor assistente de pediatria na Universidade de Columbia, Irving Centro Médico, um pediatra com o NewYork-Presbyterian Ambulatório de Cuidados de Rede e o host de “Las Doctoras Recomiendan,” a saúde da criança podcast distribuídos pela rede Univision. Dr., John Rausch é um professor associado de Pediatria na Universidade Columbia Irving Medical Center e diretor médico para a saúde para a vida Ocidental, UM programa abrangente de gerenciamento de peso na rede de cuidados ambulatórios NewYork-presbiterianos.)
(CNN) pediatras como nós têm visto isso vezes sem conta nos últimos meses — crianças que engordaram 5, Às vezes 10, às vezes até 20 libras — desde o início da pandemia., em um ano cheio de tanta tragédia e sofrimento, seria fácil descartar alguns quilos extras em uma criança ou pensar no ganho de peso como um problema a ser resolvido uma vez que a pandemia recua. Mas o ganho de peso que estamos vendo em crianças não é trivial nem pode esperar. as especificidades que levam ao aumento de peso variam. Às vezes é o Pai, que recentemente assumiu a cozinha e pode estar a sobrealimentar as crianças; outras vezes é a avó, que tem estado a mimá-los agora que eles estão em casa; para outros ainda, esportes favoritos não são mais uma opção, ou eles deixaram de sair completamente.,
Através das muitas histórias que ouvimos em nossas práticas, um fato permanece: A pandemia criou as condições perfeitas para as crianças a ganhar peso, e eles têm.o que estamos a ver nos nossos gabinetes — que servem principalmente crianças negras e castanhas — era previsível. Como resultado do que se tornou uma crise desnecessariamente prolongada, inúmeras crianças neste país foram privadas da nutrição e oportunidade de atividade física que receberam anteriormente na escola., a perda da aprendizagem estruturada em pessoa, por sua vez, perturbou outros aspectos da vida das crianças — o que era anteriormente uma hora de dormir às 20 horas numa noite de escola, tornou-se às 21 horas ou mais tarde, até não haver hora de dormir. À medida que os pais faziam malabarismo a trabalhar em casa enquanto supervisionavam a aprendizagem online, as refeições mudavam, os tamanhos das porções tornavam-se maiores, e os lanches tornavam-se mais comuns.
as mudanças em todas as casas aconteceram em um pano de fundo de desemprego recorde e crescente insegurança alimentar., Nas nossas práticas, vimos os orçamentos alimentares a tornarem-se cada vez mais apertados e as famílias a transformarem-se em alimentos mais baratos, mais calóricos, mais processados, numa tentativa de alimentar os seus filhos. tudo isto-o desemprego, a insegurança alimentar, a privação da aprendizagem em pessoa e as perturbações que daí advêm — afectaram de forma desproporcionada as comunidades negras e castanhas.
taxas mais elevadas de obesidade
são as crianças nestas mesmas comunidades que tinham taxas mais elevadas de obesidade antes do início da pandemia, e que estão em maior risco para as suas consequências ao longo da vida., Nos Estados Unidos, 18,5% de todas as crianças de 2 a 19 anos, ou 13,7 milhões de crianças, atualmente têm obesidade. Para crianças hispânicas, a prevalência de obesidade é de 25,8%, em comparação com 22% para negros não-hispânicos e 14,1% para crianças brancas não-hispânicas, de acordo com os Centros de controle e prevenção de doenças dos EUA.além disso, embora o Covid-19 tenha poupado a maioria da população pediátrica, são as crianças que sofrem de obesidade que estão em maior risco de complicações graves, incluindo intubação e admissão na UCI.,além da Covid-19, sabe-se que a crescente lista de complicações da obesidade infantil inclui diabetes, doença hepática gorda, colesterol elevado, doença renal crónica, Problemas músculo-esqueléticos e diminuição da auto-estima, entre muitos outros. crianças anteriormente saudáveis estão doentes embora possam parecer consequências a jusante distantes, estão a manifestar-se neste momento., Ao longo dos últimos meses, as nossas clínicas encheram-se de crianças anteriormente saudáveis que agora têm pressão arterial elevada, marcadores elevados para a pré-diabetes e diabetes, crianças que propositadamente começaram a saltar refeições após notar o seu próprio ganho de peso e crianças para as quais os quilos extra se traduziram em apneia do sono novo início.
recentemente a Academia Americana de Pediatria instou seus mais de 60.000 membros da pediatria a continuar a rastrear, aconselhar e tratar a obesidade quando ela surge, mesmo em uma pandemia, através de orientação interina., Mas os pediatras não podem resolver esta crise sozinhos. à medida que começamos o trabalho de orientar as famílias a construir hábitos mais saudáveis, um aumento nas condições de saúde mental como depressão e ansiedade em crianças e seus pais, bem como as mesmas perturbações que levaram as crianças a ganhar peso, em primeiro lugar, tornam a obesidade mais difícil de tratar. a depressão pode tornar muito difícil planejar refeições, assim como a ansiedade pode às vezes levar a comer demais., E recomendando que a criança coma mais legumes é uma impossibilidade para uma mãe que não tem acesso a frutas e legumes frescos e é simplesmente tentando alimentar com fome de barriga e manter as luzes acesas; interior e a atividade física pode ser uma tarefa hercúlea para uma família de oito pessoas que vivem em uma única sala. tal como muitos problemas, a epidemia de obesidade infantil tem sido prolongada e agudamente agravada pela pandemia Covid-19., No entanto, à medida que começamos a imaginar um mundo pós-pandémico, temos a oportunidade de introduzir melhorias significativas na obesidade infantil e, consequentemente, na saúde a longo prazo de uma geração. agora é a hora de apoiar as recomendações Nacionais de saúde com a ajuda financeira que os pais precisam para implementá-las. As escolas também necessitarão de um financiamento melhorado e sustentado se quiserem proporcionar refeições escolares saudáveis às muitas crianças que gastaram a maior parte de 2020 em casa., Temos também de encontrar formas de manter à tona os muitos pequenos centros de cuidados primários de todo o país que prestam serviços de cuidados primários e servem como redes de segurança para os mais vulneráveis entre nós. apesar de uma vacina estar disponível em breve para muitas pessoas, e o fim da pandemia parecer mais tangível, as consequências da perturbação da vida permanecerão connosco durante os próximos anos. A saúde de uma geração de crianças depende agora da nossa visão, do nosso investimento e do nosso compromisso.