Insulina Preço Goivagem Ação / Novo Nordisk, Lilly, a Sanofi Tem Cara de Insulina de Drogas Preços Terno
há Quinze anos, um paciente com diabetes pode ter pago r $175.57 para os 20 mililitro frasco de longa ação da insulina Humulin R U-500. Hoje, ele vendia 1.487 dólares pelo mesmo frasco minúsculo, de acordo com dados de custos de aquisição da Base de dados de drogas Gold Standard da Elsevier.,um paciente com diabetes tipo 1 sofreu um custo anual de insulina de US $ 5,705 ,em média, em 2016. O custo médio foi cerca de metade do que, em 2012, em US $2.864 por paciente, de acordo com um relatório divulgado na terça-feira pelo Instituto de custos de saúde sem fins lucrativos.indo para o México por insulina barata: o custo absurdamente alto da insulina, explicou Colorado acabou de se tornar o primeiro Estado a limitar o preço da insulina em US $100 por mês.
” The list price of these products are already out of reach for most Americans living with diabetes-in some cases, over $300 a vial,”…..,Em 2016, o preço médio por mês subiu para US $450 – e os custos continuam a subir, tanto que até um em cada quatro pessoas com diabetes estão agora poupando ou pulando doses salva-vidas.
O preço médio da insulina, cujas versões têm sido em torno da década de 1920, quase dobrou para cerca de US $450 por mês em 2016, de cerca de US $234 por mês em 2012, de acordo com o Instituto de custos de saúde. E o custo aumentou ainda mais desde 2016, colocando pessoas sem seguro e pessoas com dedutíveis em risco de racionamento de suas doses e, em alguns casos, indo sem tratamento., https://www.nytimes.com/2019/04/03/health/drug-prices-insulin-express-scripts.html
O preço da lista de insulina passou de cerca de $20 por frasco em 1996, quando o Humalog entrou no mercado, para cerca de $275 por frasco hoje. Os doentes com Humalog utilizam normalmente cerca de dois frascos para injectáveis por mês, Lilly said……In fevereiro, a Comissão de finanças do Senado Enviou a Lilly uma carta pedindo mais informações sobre como fixa os preços de suas insulinas, incluindo Humalog., A carta observou que os contribuintes gastam mais de US $1 bilhão por ano para Humalog através Medicare e Medicaid e disse: “Quando um produto de insulina custa ao contribuinte mais de US $1 bilhão em um ano, o povo americano deve saber como a empresa Preços seu produto.
By Julia Belluz Updated May 24, 2019
When inventor Frederick Banting discovered insulina in 1923, he refused to put his name on the patent. Ele sentiu que não era ético um médico lucrar com uma descoberta que salvaria vidas., Os co-inventores de Banting, James Collip e Charles Best, venderam a patente de insulina para a Universidade de Toronto por meros $1. Queriam que todos os que precisavam da medicação pudessem pagá-la.hoje, Banting e colegas estariam girando em seus túmulos: sua droga, na qual muitos dos 30 milhões de americanos com diabetes dependem, tornou-se a criança poster para o preço farmacêutico gouging.
O custo dos quatro tipos mais populares de insulina triplicou ao longo da última década, e os custos de prescrição fora do bolso pacientes agora enfrentam duplicou., Em 2016, o preço médio por mês subiu para US $450 – e os custos continuam a subir, tanto que até um em cada quatro pessoas com diabetes estão agora poupando ou pulando doses salva-vidas.membros do Congresso têm pressionado empresas farmacêuticas e gestores de benefícios de farmácia para controlar os custos de insulina – e tem havido vários movimentos promissores.,
Em quarta-feira, o Colorado tomou o passo incomum de tampar o preço de insulina no estado: Uma nova lei diz que as pessoas com diabetes não terá que desembolsar mais de us $100 por mês copay para a droga, independentemente de quanto eles usam, a partir de janeiro. O procurador-geral do Estado também vai investigar o aumento dos preços da insulina e fazer recomendações para outras alterações legislativas.
antes disso, o seguro behemoth Cigna, e sua farmácia benefit arm Express Scripts, anunciou um programa que vai limitar o custo de 30 dias de insulina em US $25. É uma redução de 40% dos 41 Dólares.,Pessoas de 50 por mês com benefícios de Scripts Express estavam pagando em 2018. O programa também é esperado para lançar no final deste ano para planos de seguros que trabalham com os benefícios Express Scripts. E no próximo ano, todos os pacientes com diabetes com planos de Cigna poderão participar, de acordo com o Washington Post.embora estas medidas sugiram que finalmente há movimento no problema da queda do preço da insulina, há várias capturas a considerar. O Colorado é apenas um estado, e as pessoas com diabetes vivem em todos os estados da América. A PAC também se aplica apenas a pessoas que têm cobertura de seguro de saúde., Quanto ao plano da Cigna, os pacientes só podem participar se seus empregadores optarem pela mudança de plano, informou a Stat. E a Cigna é apenas uma das muitas companhias de seguros lá fora, cobrindo menos de 1 por cento dos 23 milhões que vivem com diabetes na América.”qualquer medida que ajude apenas uma parte da população através de acordos opacos entre os jogadores responsáveis por esta crise não é uma solução”, disse ao Vox Elizabeth Pfiester, fundadora e diretora executiva do grupo de pacientes T1internacional., “Precisamos de garantias a longo prazo de que os fabricantes serão responsabilizados e os preços serão acessíveis – e não outro penso rápido.”
A maioria dos pacientes com diabetes ainda vai ser vulnerável aos caprichos da empresa farmacêutica de Preços, uma vez que as empresas ainda podem definir os preços que quiserem. E nenhuma droga é melhor para entender como isso aconteceu do que a insulina.,
Como as empresas justificam o seu preço aumenta
Com diabetes Tipo 1, que afeta cerca de 5 por cento das pessoas com diabetes NOS eua, o sistema imunológico ataca as células produtoras de insulina no pâncreas, deixando o corpo com pouco ou nenhum hormônio. Com diabetes tipo 2, o pâncreas ainda produz insulina, mas o corpo tem crescido resistente aos seus efeitos. Em ambos os casos, os pacientes dependem de medicação com insulina para manter a energia dos alimentos fluindo para seus corpos.,
mas os EUA são um outlier global em dinheiro gasto na droga, representando apenas 15 por cento do mercado global de insulina e gerando quase metade da receita de insulina da indústria farmacêutica. De acordo com um estudo recente na JAMA Internal Medicine, na década de 1990 o Medicaid pagou entre US $2,36 e US $4,43 por unidade de insulina; em 2014, esses preços mais do que triplicaram, dependendo da formulação.,
os médicos e pesquisadores que estudam a insulina dizem que é mais um exemplo – juntamente com EpiPens e medicamentos genéricos de décadas-de empresas aumentando o custo de seus produtos por causa do ambiente regulamentar laxista em torno do preço dos medicamentos. “Eles estão fazendo isso porque podem”, Disse Jing Luo, pesquisador do Brigham and Women’s Hospital, em 2017, ” e é assustador porque acontece em todos os tipos de drogas e classes de drogas.,”
em países com sistemas de saúde de um único pagador, os governos exercem muito mais influência sobre todo o processo de cuidados de saúde.na Inglaterra, por exemplo, o governo tem uma agência que negoceia diretamente com empresas farmacêuticas. O governo fixa o preço máximo que pagará por uma droga, e se as empresas não concordarem, elas simplesmente perdem em todo o mercado. Isso coloca os fabricantes de drogas em desvantagem, reduzindo o preço das drogas.os EUA não fazem isso. Em vez disso, a América há muito que adopta uma abordagem de mercado livre para os produtos farmacêuticos.,as empresas farmacêuticas regateiam separadamente os preços das drogas com uma variedade de seguradoras privadas em todo o país. Enquanto isso, o Medicare, o programa de saúde do governo para pessoas com mais de 65 anos, que também é o maior comprador de drogas do país, está na verdade impedido de negociar os preços das drogas.isso dá às farmacêuticas mais influência, e leva ao tipo de aumentos de preços que vimos com EpiPens, antídotos opióides recentes e insulina.os fabricantes de insulina dizem que os aumentos são apenas a etiqueta de preço que vem com a inovação – criando formulações de insulina mais eficazes para os pacientes.,de acordo com um artigo de 2017 sobre aumentos do preço da insulina, “as insulinas mais antigas foram sucessivamente substituídas por produtos mais novos e incrementalmente melhorados cobertos por inúmeras patentes adicionais.”O resultado é que mais de 90 por cento dos pacientes com seguro privado com diabetes tipo 2 na América são prescritos as versões mais recentes e mais caras de insulina.
mas o aumento dos preços para essas formulações mais recentes está fora de sintonia com o quanto eles melhoram o tratamento para os pacientes, disse a endocrinologista de Yale Kasia Lipska., Para a diabetes tipo 1, as formulações mais recentes parecem ser mais eficazes no controlo do açúcar no sangue do que as formulações mais antigas. “Para diabetes tipo 2, é menos claro-os benefícios não são tão fortes.Lipska perguntou: “são 20 vezes melhores? Não tenho a certeza.”
Luo, o autor principal do Jornal Lancet, não acha o argumento do “custo da inovação” muito convincente. Em sua pesquisa, ele encontrou muitos exemplos dos mesmos produtos de insulina que têm estado continuamente disponíveis por anos sem melhorias, ainda que suas etiquetas de preço tenham subido a uma taxa muito mais elevada do que a inflação.,
“O preço da lista destes produtos já está fora de alcance para a maioria dos americanos que vivem com diabetes – em alguns casos, mais de US $300 por frasco”, disse ele. “Também é estranho ver que o Humulin ainda custa mais de US $ 150 por frasco, considerando que este produto foi vendido pela primeira vez nos EUA em 1982.os fabricantes de drogas fazem isso porque eles podem então o problema de preços de medicamentos da insulina é muito maior do que qualquer coisa que um estado – ou companhia de drogas – sozinho pode corrigir. Mas mais mudanças no mercado podem estar no horizonte.,os três principais fabricantes de insulina – Eli Lilly, Novo Nordisk e Sanofi – testemunharam recentemente perante o Subcomité de supervisão da House Energy and Commerce, focando mais atenção na questão. Legisladores, incluindo Chair Chuck Grassley (r-IA) e Ron Wyden (D-OR), também têm investigado o problema e enviado cartas a companhias de drogas pedindo-lhes para explicar suas subidas de preços ultrajantes.,
Mas, enquanto a pressão em torno de insulina pode ser montagem, também estamos vendo o terrível impacto do aumento de insulina preços em pacientes: pessoas sendo forçado a desaparecer de insulina para que eles possam pagar suas contas médicas e de liquidação, com insuficiência renal, cegueira, ou até mesmo a morte.uma solução clara para o problema seria trazer uma versão genérica de insulina para o mercado. Não existem actualmente opções genéricas verdadeiras disponíveis. (Though there are several rebanded and biossimilar insulins.,)
Isto é em parte porque as empresas fizeram essas melhorias incrementais para produtos de insulina, o que lhes permitiu manter suas formulações sob patente, e porque as formulações de insulina mais antigas têm caído fora de moda.mas nem todas as insulinas são protegidas por patente. (Por exemplo, nenhuma das insulinas de Eli Lilly são, de acordo com o fabricante de drogas.) Nesses casos, Luo said, os fabricantes potenciais podem ser dissuadidos por patentes secundárias de ingredientes não ativos nas insulinas ou em dispositivos associados (tais como canetas de administração de insulina).,
há também “extrema complexidade regulatória” em torno de trazer as insulinas genéricas de seguimento para o mercado, acrescentou Luo. E isso é algo que os reguladores, como a Food and Drug Administration, têm trabalhado para racionalizar. A história mostrou que os seus esforços valem a pena: quando são introduzidas no mercado opções genéricas mais baratas, os preços globais dos medicamentos descem. Um século depois de a insulina ter sido descoberta, já era tempo de termos uma.