o que é nado-morto? o nado-morto é quando um bebé morre no útero após 20 semanas de gravidez. A maioria dos nados-mortos acontecem antes de uma pessoa grávida entrar em trabalho de parto, mas um pequeno número acontece durante o parto e nascimento. Natimorto afeta cerca de 1 em 160 gravidezes por ano nos Estados Unidos.quem está em risco de nado-morto?
natimorto pode acontecer em qualquer família. Nem sempre sabemos porque é que o natimorto afecta certas famílias mais do que outras. Os pesquisadores estão trabalhando para aprender mais sobre Fatores de risco para o nado-morto.,os factores de risco são factores que o tornam em risco (mais provável do que os outros) de uma condição. Ter um fator de risco para o nado-morto não significa com certeza que você terá um nado-morto. Mas saber e reduzir seus fatores de risco pode ajudar a evitar que um nado-morto aconteça ao seu bebê. Alguns fatores de risco são coisas que você não pode mudar, como ter um nado-morto em uma gravidez anterior. Outros fatores de risco são coisas que você pode fazer algo sobre, como deixar de fumar. Fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre o que você pode fazer para ajudar a reduzir os seus fatores de risco para o nado-morto.,de acordo com os Centros De Controle e prevenção de doenças (também chamados CDC) e outros especialistas, os fatores de risco para o nado-morto incluem: condições médicas sendo obesas. Se você é obeso, você tem uma quantidade excessiva de gordura corporal e seu Índice de massa corporal (também chamado de IMC) é 30 ou mais. IMC é uma medida de gordura corporal com base na sua altura e peso. Para descobrir o seu IMC, vá para www.cdc.gov/bmi Diabetes. A Diabetes é uma situação em que o seu organismo tem demasiado açúcar (denominado glucose) no sangue.pressão arterial elevada., A pressão arterial é a força do sangue que empurra contra as paredes das artérias. As artérias são vasos sanguíneos que transportam sangue do coração para outras partes do corpo.abuso de substâncias. A utilização de determinadas substâncias nocivas aumenta o risco de nado-morto. Por exemplo, fumar, beber álcool ou usar drogas de rua ou analgésicos prescritos, tais como opióides.está grávida de múltiplos (gémeos, trigémeos ou mais).tem colestase intra-hepática da gravidez (também denominada PCI)., Esta é a condição hepática mais comum que acontece durante a gravidez.teve complicações numa gravidez anterior, como parto prematuro, pré-eclampsia ou restrição do crescimento fetal. O parto prematuro é um parto que ocorre muito cedo, antes de 37 semanas de gravidez. Pré-eclampsia é uma condição que pode acontecer após a 20ª semana de gravidez ou logo após a gravidez. É quando uma grávida tem pressão arterial alta e sinais de que alguns dos seus órgãos, como os rins e o fígado, podem não estar a funcionar correctamente., Restrição de crescimento Fetal é quando um bebê não ganha peso suficiente no útero antes do nascimento.nunca deu à luz antes.teve um aborto espontâneo ou um nado-morto numa gravidez anterior. Aborto espontâneo é quando um bebé morre no útero antes de 20 semanas de gravidez.está grávida após os 35 anos. De acordo com o American College of Obstetricians and Ginecologists (ACOG), estudos mostram que um grande número de nados-mortos que acontecem entre as pessoas grávidas 35 ou mais estão relacionados com condições congênitas ou cromossômicas.tem pouco apoio social., Muitas pessoas solteiras têm fortes redes sociais de famílias e amigos que as ajudam. No entanto, alguns estudos relataram um maior risco de nado-morto entre pessoas solteiras. Os pesquisadores pensam que isso pode ser porque eles têm menos apoio social.
disparidades de Saúde e racismo
não sabemos exatamente por que, mas natimorto acontece mais frequentemente em alguns grupos em comparação com outros. Chamamos isso de disparidade de saúde (diferença)., Para entender por que esses grupos estão em maior risco de ter um natimorto precisamos olhar para os fatores sociais que os afetam, isto é o que chamamos de determinantes sociais da saúde. Estas são as condições em que você nasce, cresce, trabalha, vive e envelhece. Estas condições afectam a sua saúde ao longo da sua vida. Em muitos casos, as determinantes sociais das disparidades de saúde e saúde estão relacionadas com o racismo.racismo refere-se à falsa crença de que certos grupos de pessoas nascem com qualidades que os tornam melhores do que outros grupos de pessoas.,o racismo não se limita a ataques pessoais, tais como insultos étnicos, bullying ou agressão física. Numa cultura racista, um grupo de pessoas tem mais poder do que outros grupos. As pessoas do grupo racial ou étnico dominante tomam decisões importantes que afetam a vida de todos. Por exemplo, eles têm muito controle sobre a forma como as escolas, os cuidados de saúde, a habitação, as leis e a aplicação da lei funcionam., Esse controle significa que as pessoas no grupo dominante são mais propensos a:
- Ter melhor educação e oportunidades de emprego
- ao Vivo no seguro das condições ambientais
- Ser mostrado em uma luz positiva pelos meios de comunicação, como programas de televisão, filmes, e programas de notícias.,a ence estresse crônico
- Viver em um bairro perigoso
- Vivem em áreas que têm maior quantidade de toxinas ambientais, como o ar, a água, e poluição do solo
- Ir para um baixo desempenho escolar
- acesso limitado a alimentos saudáveis
- Têm pouco ou nenhum acesso ao seguro de saúde e assistência médica de qualidade
- Têm menos acesso ao bem-empregos
O Papel do Estresse Crônico
Estudos têm demonstrado que o estresse crônico causado por viver em uma cultura racista é um fator em muitas condições de saúde, incluindo a presença de um pré-termo ou de baixo peso ao nascer do bebê., Enquanto alguns estudos e estatísticas mencionam a raça como um fator de risco para estas condições, não podemos dizer que a própria raça a causa. Mais pesquisa é necessária para entender as conexões entre racismo, estresse e problemas de saúde.
taxas de natimorto
de acordo com os dados do CDC (2017), existem grandes diferenças nas taxas de natimorto entre os diferentes grupos. Para os negros, a taxa de natalidade é mais do dobro da taxa de outros grupos, exceto quando comparado com os índios americanos/Alaskanos nativos. Estas são taxas por 1.000 nados-vivos e nados-mortos., Ver os dados abaixo:
ser uma pessoa de cor não é uma causa para ter um nado-morto. No entanto, as comunidades de cor são desproporcionalmente afetadas pelo racismo. O racismo e as condições de vida desiguais afectam a sua saúde e bem-estar e colocam-nos em maior risco de complicações de gravidez, tais como a nado-morto.Março de Dimes reconhece que o racismo e seus efeitos são fatores nas disparidades de saúde nos resultados da gravidez e saúde dos bebês. Temos de trabalhar em conjunto para proporcionar um acesso justo, justo e pleno aos cuidados de saúde a todas as mães e bebés.,como sabe se o seu bebé nasceu morto?sinais de uma condição são coisas que outra pessoa pode ver ou saber sobre si, como se tivesse uma erupção cutânea ou estivesse a tossir. Sintomas são coisas que você sente que os outros não podem ver, como ter uma dor de garganta ou sentir tonturas.o sintoma mais comum de nado-morto é quando você deixa de sentir o bebê se movendo e chutando. Outras incluem cãibras, dor ou hemorragia da vagina. Ligue para o seu médico imediatamente ou vá para as urgências se tiver alguma destas condições.,o seu médico faz uma ecografia para ver se o coração do seu bebé parou de bater. Um ultra-som usa ondas sonoras e uma tela de computador para mostrar uma imagem do seu bebê no útero. quais são as suas opções para dar à luz se o seu bebé nascer morto?se o seu bebé nascer morto, o seu fornecedor fala consigo sobre opções para dar à luz. Quando e como você dá à luz depende de quanto tempo você está em sua gravidez, sua condição médica e o que você acha que é melhor para você e sua família., Algumas mulheres precisam dar à luz imediatamente por razões médicas, mas muitas vezes é Seguro esperar até você entrar em trabalho de parto por conta própria. O parto geralmente começa dentro de 2 semanas após a morte de um bebê no útero.
o seu fornecedor pode recomendar:
- dilatação e evacuação (também chamado D&E). Durante este procedimento cirúrgico, seu provedor dilata (Abre) o colo do útero para remover o tecido do revestimento do útero. O colo do útero é a abertura para o útero (útero) que se senta no topo da vagina., Ter um d&e pode limitar a informação que o seu fornecedor pode obter sobre a condição do seu bebé. Por exemplo, se você tem um d&E, o Provedor do seu bebê não pode fazer uma autópsia em seu bebê.induzir o trabalho de parto. Isto é quando o seu fornecedor lhe dá medicamentos ou quebra a sua água (saco amniótico) para fazer o seu trabalho começar. A maioria das pessoas grávidas com um nado-morto têm seus provedores induzem o trabalho logo depois que eles aprendem da morte de seu bebê., Se você decidir esperar para entrar em trabalho de parto por conta própria e isso não acontece até 2 semanas após a morte do seu bebê, o seu provedor pode induzir o trabalho de parto para ajudar a prevenir o desenvolvimento de coágulos de sangue perigosos.nascimento cesariana (também chamado de cesariana). Esta é uma cirurgia em que o seu médico faz um corte na sua barriga e útero para dar à luz o seu bebé.
que testes você faz depois de um nado-morto?
o seu fornecedor verifica o seu bebé, a placenta e o cordão umbilical para tentar descobrir por que o seu bebé morreu., A placenta cresce no útero e fornece ao bebé comida e oxigénio através do cordão umbilical. Seu provedor pode pedir para fazer certos testes para tentar descobrir o que causou o nado-morto. Os testes podem incluir:
- amniocentese (também chamado amniocentese). Neste teste, o seu provedor toma algum líquido amniótico de volta do seu bebé no útero. Se o seu provedor pensa que uma condição genética ou uma infecção em seu bebê pode ter causado o nascimento do nado-morto, ela pode recomendar uma amniocentese antes de você dar à luz., As condições genéticas são condições de saúde que são passadas dos pais para as crianças através de genes.autópsia. Isto é um exame físico ao corpo do seu bebé depois da morte. Durante uma autópsia, um provedor verifica os órgãos do seu bebê para sinais de defeitos de nascimento ou outras condições. Isso pode ajudar o seu provedor a descobrir o que causou a morte do seu bebê e se você pode estar em risco de ter outro natimorto no futuro. É comum um provedor não encontrar uma causa para o nascimento de nados-mortos. Defeitos de nascimento são condições de saúde que estão presentes no nascimento., Eles mudam a forma ou função de uma ou mais partes do corpo. Os defeitos de nascença podem causar problemas de saúde geral, como o corpo se desenvolve ou como o corpo funciona.ensaios genéticos. Testes genéticos para verificar se existem condições genéticas no seu bebé, testes para detecção de infecções no seu bebé ou na placenta, além de verificar se o seu bebé sofre de doenças médicas e genéticas, o seu médico analisa os antecedentes de saúde da sua família e quaisquer problemas ou doenças que tenha tido durante a gravidez., O seu historial de saúde familiar é um registo de quaisquer condições de saúde que você, o seu parceiro e membros de ambas as suas famílias tenham tido. O seu médico pode querer testá-lo para infecções, condições genéticas e outras condições médicas, como lúpus ou problemas da tiróide.informação proveniente de testes realizados em si e no seu bebé pode ajudá-lo se estiver a pensar engravidar novamente. Os resultados do teste podem ajudar o seu provedor a descobrir se há uma chance de que você poderia ter outro nado-morto., Mesmo se o seu provedor não descobrir o que causou o seu nado-morto, ter os testes podem ajudá-lo a entender melhor e lidar com a morte do seu bebê. Se tiver dúvidas sobre os testes, incluindo o seu custo, fale com o seu profissional de saúde.se teve um nado-morto, pode ter um bebé saudável noutra gravidez?sim. Para a maioria das mulheres, as chances de ter outro natimorto são muito baixas. Menos de 1 em 100 mulheres (menos de 1 por cento) que tiveram um nado-morto continuam a ter outro nado-morto.,se teve um nado-morto e está a pensar em ter outro bebé, dê-se tempo para se curar física e emocionalmente. Seu provedor pode recomendar que você tenha testes médicos para tentar descobrir mais sobre o que causou o seu nado-morto. Pode ter de esperar até ter feito estes testes para tentar engravidar de novo.se você teve um nado-morto que foi causado por uma condição genética, um conselheiro genético pode ajudá-lo a entender a condição e as chances de você ter outro nado-morto., Um conselheiro genético é uma pessoa que é treinada para ajudá-lo a entender como genes, defeitos de nascimento e outras condições médicas funcionam em famílias, e como eles podem afetar a sua saúde e saúde do seu bebê. O seu médico pode ajudá-lo a encontrar um conselheiro genético.
qui está o que você pode fazer ajudar a reduzir o risco de ter um nado-morto em outra gravidez:
- obtenha um exame de pré-percepção. Isto é um exame médico que fazes antes da gravidez. Ajuda a ter a certeza de que estás saudável quando engravidas.obtenha tratamento para qualquer situação médica que tenha.,atingir um peso saudável antes de engravidar. Seu provedor pode recomendar maneiras de chegar a um peso que é certo para você.não fume, beba álcool, use maconha ou outras drogas que possam ser prejudiciais à sua gravidez. Diga ao seu fornecedor se precisar de Ajuda para sair.se tiver alguma dor ou hemorragia vaginal durante a gravidez, contacte imediatamente o seu médico.se engravidar de novo, o seu fornecedor monitoriza-o a si e ao seu bebé de perto. Em cerca de 32 semanas de gravidez, ela pode pedir-lhe para fazer Contagem de chutes para ajudá-lo a manter o controle de quantas vezes o seu bebê se move., Seu provedor também pode fazer testes médicos para verificar o ritmo cardíaco e movimentos do seu bebê.
What causes stillbirth?
não sabemos o que causa muitos nados-mortos, mas as causas comuns incluem:
infecções na mãe ou no bebé. Algumas infecções podem não causar sinais ou sintomas e não podem ser diagnosticados até que causem complicações graves, como nascimento prematuro ou nado-morto. As infecções que podem causar natalidade incluem:
- citomegalovírus (também chamado CMV)., Este é um tipo de vírus herpes que você pode obter por entrar em contato com o fluido corporal (como saliva, sémen, muco, urina ou sangue) de uma pessoa que carrega o vírus. É uma infecção comum em crianças pequenas, mas se você obtê-lo durante a gravidez, pode causar problemas graves, como natimorto.quinta doença. Esta é uma doença de infância comum que é causada por um vírus chamado parvovírus B19. Normalmente espalha-se pelo ar a partir da tosse ou espirro de uma pessoa infectada.infecções genitais e do tracto urinário., Estas infecções afectam o tracto urinário e os órgãos genitais (também chamados órgãos sexuais), como a vagina ou ovários. O trato urinário é o sistema de órgãos (como os rins e bexiga) que ajuda o seu corpo a se livrar de resíduos e fluidos extras. Ser infectado com herpes genital pela primeira vez durante a gravidez pode levar ao nado-morto. Herpes Genital é uma infecção sexualmente transmitida (também chamada de STI) que você pode obter de ter sexo com alguém que está infectado.listeriose. Isto é um tipo de intoxicação alimentar.sífilis. Isto é uma STI.toxoplasmose., Esta é uma infecção que você pode obter por comer carne mal cozida ou tocar cocó de gato.problemas com a placenta ou cordão umbilical. Os problemas da placenta incluem infecções, coágulos sanguíneos, inflamação (vermelhidão, dor e inchaço), problemas com os vasos sanguíneos e outras condições, como o descolamento da placenta. Descolamento placentário é uma condição grave na qual a placenta se separa da parede do útero antes do nascimento. Problemas placentários causam cerca de 24 em 100 nados-mortos (24 por cento)., Problemas com o cordão umbilical incluem ter um nó no cordão ou o cordão sendo beliscado para que seu bebê não recebe oxigênio suficiente. Problemas com o cordão umbilical podem levar a cerca de 10 em 100 nados-mortos (10 por cento).complicações durante a gravidez, incluindo: estar grávida de mais de 42 semanas Diabetes, obesidade, pressão arterial elevada e pré-eclampsia condições de saúde como lúpus, trombofilias e perturbações da tiróide. O lúpus é uma doença auto-imune., Os distúrbios auto-imunes são condições de saúde que acontecem quando os anticorpos (células no corpo que combatem infecções) atacam tecido saudável em qualquer parte do corpo por engano. As alterações da tiróide afectam a tiróide, uma glândula no pescoço que produz hormonas que ajudam o seu corpo a armazenar e a utilizar energia dos alimentos. Trombofilias aumentam as hipóteses de formação de coágulos sanguíneos anormais.
- Trabalho de parto prematuro e ruptura prematura pré-termo das membranas (também chamado de PPROM). Trabalho de parto prematuro é o trabalho que começa cedo, antes de 37 semanas de gravidez., PPROM é quando o saco em torno do bebê quebra cedo, causando o parto para começar.hemorragia Fetomaternal. Isto é quando o sangue do seu bebé se mistura com o seu sangue durante a gravidez ou o nascimento.Trauma ou lesões (como de um acidente de viação) condições no bebé, incluindo defeitos de nascença e condições genéticas. Cerca de 14 em 100 nados-mortos bebês (14 por cento) têm um ou mais defeitos de nascença, incluindo condições genéticas como a síndrome de Down.restrição de crescimento Fetal não receber oxigénio suficiente durante o parto e o parto., O factor Rh é uma proteína na superfície dos glóbulos vermelhos. A doença de Rh acontece quando uma mulher que não tem a proteína (chamada Rh-negativo) está grávida de um bebê que tem a proteína (chamada Rh-positivo). A doença de Rh pode ser prevenida.como você pode lidar com sentimentos de dor depois de um nado-morto?luto são todos os sentimentos que se tem quando alguém próximo morre. Ter um bebé natimorto é uma perda dolorosa para uma família. Mas há coisas que podes fazer para te ajudar a sofrer, a curar e a lembrar-te do teu bebé.após o nascimento, faça o que lhe parece certo a si e à sua família., Você pode querer passar um tempo sozinho com o seu bebê e outros membros da família. Você pode nomear seu bebê, segurar seu bebê, tomar banho e vesti-la e tomar parte em tradições culturais ou religiosas, como o batismo. Algumas famílias tiram fotos do seu bebé, fazem pegadas ou guardam madeixas de cabelo. Talvez consigas esconder coisas do hospital, como cobertores, que foram usados com o teu bebé. Lembranças como estas podem ajudar-te a ti e à tua família a lembrarem-se do teu bebé.os pais que têm um nado-morto precisam de tempo para sofrer., Você e seu parceiro podem lidar com a dor de maneiras diferentes, e você pode precisar de Ajuda para lidar com os outros como você chora.depois de sair do hospital, certas coisas, como os nomes auditivos em que estava a pensar para o seu bebé, ver o berçário do bebé em casa ou ter o seu leite materno a chegar, podem ser lembranças dolorosas da sua perda. Você pode precisar de Ajuda para aprender a lidar com essas situações e os sentimentos que eles criam. Peça ao seu médico para ajudá-lo a encontrar um conselheiro de luto para ajudá-lo a lidar com a morte do seu bebé. Ou o seu hospital pode ter um programa de perda e luto para as famílias., Arranjar aconselhamento pode ser muito útil para ti e para a tua família.falar sobre os seus sentimentos com outros pais que tiveram um nado-morto pode ajudá-lo a lidar com a sua dor. Visita shareyourstory.org, a marcha de Dezes comunidade online onde as famílias que perderam um bebê podem conversar e apoiar-se mutuamente. Partilhar a tua história pode aliviar a tua dor e ajudar-te a sarar.ter um nado-morto pode fazer com que esteja em risco de depressão pós-parto (também chamada PPD). O PPD é uma espécie de depressão que algumas mulheres têm depois de ter um bebé., Informe o seu fornecedor se tiver sinais ou sintomas de PPD, como sentir-se deprimido a maior parte do dia todos os dias, ter pouco interesse em coisas que normalmente gosta de fazer, ou ter dificuldade em comer ou dormir.,e
- Jornada do Programa de Seattle children’s Hospital (suporte para as famílias após a morte de um filho)
- Agora deitei-Me para Dormir (lembrança de fotografia)
- Perinatal Hospício & Cuidados Paliativos (recursos para os pais que descobrir durante a gravidez que o seu bebé tem uma vida-condição limitante
- Partilhar Gravidez & Infantil Perda de Suporte (recursos para as famílias com gravidez ou bebês perda)
- Star Legado (Fundação de apoio para as famílias que tiveram um natimorto)
Última revisão: outubro de 2020
- obtenha um exame de pré-percepção. Isto é um exame médico que fazes antes da gravidez. Ajuda a ter a certeza de que estás saudável quando engravidas.obtenha tratamento para qualquer situação médica que tenha.,atingir um peso saudável antes de engravidar. Seu provedor pode recomendar maneiras de chegar a um peso que é certo para você.não fume, beba álcool, use maconha ou outras drogas que possam ser prejudiciais à sua gravidez. Diga ao seu fornecedor se precisar de Ajuda para sair.se tiver alguma dor ou hemorragia vaginal durante a gravidez, contacte imediatamente o seu médico.se engravidar de novo, o seu fornecedor monitoriza-o a si e ao seu bebé de perto. Em cerca de 32 semanas de gravidez, ela pode pedir-lhe para fazer Contagem de chutes para ajudá-lo a manter o controle de quantas vezes o seu bebê se move., Seu provedor também pode fazer testes médicos para verificar o ritmo cardíaco e movimentos do seu bebê.