Fundo: Staphylococcus aureus é freqüentemente isolada a partir de amostras de urina obtidas a partir de cuidados de longo prazo de pacientes. O significado da bacteriúria estafilocócica é incerto. Nós hipotetizamos que S., aureus é um patógeno urinário e que a urina colonizada pode ser uma fonte de futuras infecções estafilocócicas. métodos
: realizámos um estudo coorte de 102 doentes numa instalação de cuidados prolongados para veteranos, para os quais S. aureus tinha sido isolado da cultura clínica da urina. Os doentes foram observados via urina e culturas nasais que foram realizadas a cada 2 meses. Determinámos a ocorrência de (1) infecção sintomática do tracto urinário concomitante com isolamento de S. aureus (por critérios pré-determinados), (2) bacteremia estafilocócica concomitante com isolamento de S., aureus da urina, e (3) episódios subsequentes de infecção estafilocócica. resultados: de 102 doentes, 82% foram submetidos a cateterização urinária recente. Trinta e três por cento dos pacientes tinham infecção sintomática do trato urinário no momento do isolamento inicial de S. aureus, e 13% eram bacterêmicos. Oito a seis por cento dos isolados iniciais da urina eram de S. aureus resistente à meticilina. Setenta e um pacientes tiveram seguimento a cultura de dados; 58% das culturas foram positivas para S. aureus em: > ou =2 meses (duração mediana da estafilocócicas bacteriuria, 4.3 meses)., Dezasseis doentes tiveram infecções estafilocócicas subsequentes, que ocorreram até 12 meses após o isolamento inicial de S. aureus; 8 infecções de início tardio foram bacterémicas. Em 5 de 8 doentes, verificou-se que o isolado de sangue tardio correspondia ao isolado inicial de urina por electroforese em gel pulsado. conclusões: S. aureus é uma causa de infecção do tracto urinário em doentes com cateterização do tracto urinário. A maioria dos isolados são S. aureus resistentes à meticilina. S. aureus bacteriúria pode levar a uma infecção invasiva subsequente., A eficácia da terapêutica anti-estafilocócica na prevenção da infecção estafilocócica de início tardio em doentes com bacteriúria estafilocócica persistente deve ser testada em ensaios controlados.