tratamento da doença associada ao HPV anal depende do diagnóstico, localização e tamanho ou quantidade da doença. A maioria dos médicos trata verrugas genitais grosseiramente evidentes, ou aquelas que podem ser vistas a olho nu. Não existem padrões atuais de cuidados para o LSIL anal não-warty ou o HSIL precancerous. Há argumentos a favor e contra o tratamento de verrugas anais, doença de LSIL e HSIL. Como o LSIL (incluindo verrugas) é benigno, e geralmente regride por conta própria, pode ser desnecessário tratar., No entanto, muitos pacientes e clínicos preferem remover verrugas em vez de esperar que elas se vão embora por conta própria. O tratamento do HSIL pode ser desnecessário porque a maioria do HSIL não progride para o câncer, e grande parte dele também regride sem tratamento, nem se provou ser a lesão precursora do câncer definitiva. Um estudo em andamento em todo o país está explorando se é necessário ou não tratar o HSIL, a fim de prevenir o câncer anal.é importante compreender que, no tratamento de qualquer doença associada ao HPV, a causa subjacente não é tratada., Por outras palavras, o vírus do HPV, que causa o problema, não pode ser tratado. Apenas pode ser tratada a doença que causa o HPV, isto é, verrugas ou lesões. Alguns tratamentos podem afetar a quantidade de HPV que o corpo despeja, mas atualmente não temos quaisquer tratamentos que possam livrar o corpo do HPV. No entanto, na maioria dos casos podemos efetivamente tratar qualquer coisa que o HPV causa.o tratamento de verrugas anais, LSIL ou HSIL pode demorar muito tempo e pode requerer muitas visitas ao longo de vários meses., Irá também exigir um acompanhamento a longo prazo para ter a certeza de que a doença não voltou e para avaliar quaisquer novos desenvolvimentos. É comum, especialmente em pessoas imunocomprometidas, ter HPV contínuo e desenvolver HSIL dentro de alguns anos após o desenvolvimento de LSIL ou verrugas. É importante que os doentes trabalhem com os seus prestadores no desenvolvimento de um plano de tratamento e acompanhamento.o HPV apenas afecta epitélio escamoso, que inclui o ânus e as áreas perianais, bem como o colo do útero, vagina e vulva nas mulheres. ou pénis nos homens. O HPV não se estende para além do ânus até ao cólon., O cólon é um tipo de tecido diferente, que não está infectado pelo HPV. Portanto, não é necessário ter uma colonoscopia a fim de determinar se verrugas estão mais dentro do cólon. No entanto, as colonoscopias de rotina também não encontram normalmente LSIL ou HSIL no ânus.o tratamento de verrugas, LSIL ou HSIL pode ser um processo longo e frustrante. Isto é especialmente verdadeiro na eclosão primária de verrugas. O sistema imunitário leva tempo a “descobrir” como lidar com este novo vírus. Uma vez que o sistema imunológico tenha aprendido a controlar o vírus, geralmente há poucas recorrências para a maioria das pessoas., Isto significa que o HPV será latente e não causará quaisquer surtos a menos que o sistema imunitário deixe de suprimi-lo. Isto pode acontecer se ficar imune (por exemplo, tornar-se HIV positivo, ou precisar de terapia com esteróides para asma ou doenças auto-imunes como lúpus, ou após um transplante de órgão). Há momentos em que não será possível ou desejável tratar as lesões. Não tratadas, estas lesões podem regredir sozinhas, persistir inalteradas ou aumentar em tamanho e quantidade. Isto não pode ser previsto por quaisquer factores.,
Típica configurar para o HRA e/ou tratamento de HSIL
Nem todo mundo vai atender a todo tipo de tratamento e pode levar vários tipos de tratamento antes, há finalmente uma resposta. Isto pode demorar muitos meses. Em alguns casos, as lesões nunca serão completamente erradicadas. No entanto, o que quer que seja tratado terá desaparecido e essa lesão não pode progredir para o cancro. Assim, mesmo o tratamento que não é 100% eficaz ainda pode ajudar a prevenir a progressão para o câncer.,
uma Vez que é determinado se o paciente tem LSIL (que inclui verrugas), HSIL, ou ambos, bem como a localização e extensão das lesões, um plano de tratamento será recomendado que podem incluir um único tipo de tratamento ou uma combinação de tratamentos. O objetivo do tratamento será o de ablate (livrar-se) de todas as lesões que podem ser vistas. Uma vez que isso seja realizado, o clínico irá determinar um plano de acompanhamento para procurar recorrências ou apenas para ter certeza de que o paciente permanece saudável e livre de qualquer outra doença.