What is Evidence-Based Practice?

A definição clássica de Prática Baseada em evidências (EBP) é do Dr. David Sackett. EBP é “o uso consciente, explícito e criterioso das melhores evidências atuais na tomada de decisões sobre o cuidado do paciente individual. Significa integrar a experiência clínica individual com a melhor evidência clínica externa disponível a partir de pesquisas sistemáticas”.,2

EBP desenvolveu-se ao longo do tempo para agora integrar a melhor evidência de pesquisa, experiência clínica, valores e circunstâncias individuais do paciente, e as características da prática em que o profissional de saúde trabalha.3

Então, EBP não é apenas sobre como aplicar as melhores evidências para a sua tomada de decisão, mas também com a experiência, competências e formação, que tem como um profissional de saúde e tendo em conta a situação do paciente e valores (e.g. apoio social, situação financeira), bem como a prática de contexto (e.g., financiamento limitado) em que está a trabalhar. O processo de integração de todas estas informações é conhecido como raciocínio clínico. Quando você considera todos esses quatro elementos de uma forma que lhe permite tomar decisões sobre o cuidado de um paciente, você está se engajando no EBP.4

por que é importante a prática baseada em provas?

EBP é importante porque visa proporcionar os cuidados mais eficazes disponíveis, com o objetivo de melhorar os resultados do paciente. Os pacientes esperam receber os cuidados mais eficazes com base nas melhores evidências disponíveis., O EBP promove uma atitude de indagação nos profissionais de saúde e nos faz pensar: Por que estou fazendo isso dessa maneira? Há provas que me possam guiar a fazer isto de uma forma mais eficaz? Como profissionais de Saúde, parte da prestação de um serviço profissional é garantir que a nossa prática seja informada pelas melhores provas disponíveis. O EBP também desempenha um papel na garantia de que os recursos de saúde finitos são utilizados de forma sensata e de que as provas relevantes são consideradas quando são tomadas decisões sobre o financiamento dos serviços de saúde.4

o que aconteceu antes da Prática Baseada em provas?,

antes de profissionais de saúde do EBP confiavam no conselho de colegas mais experientes, muitas vezes tomados pelo valor facial, sua intuição, e no que eles foram ensinados como estudantes. A experiência está sujeita a falhas de viés e o que aprendemos como alunos podem rapidamente ficar desatualizados. Confiar em colegas mais velhos e mais conhecedores como uma única fonte de informação pode fornecer informações datadas, tendenciosas e incorretas. Isto não quer dizer que a experiência clínica não é importante – é de fato parte da definição de EBP., No entanto, em vez de se basearem apenas na experiência clínica para a tomada de decisões, os profissionais de saúde precisam de utilizar a experiência clínica juntamente com outros tipos de informação baseada em provas.5

nem toda a investigação publicada é de Boa Qualidade?nem toda a investigação é de qualidade suficiente para informar a tomada de decisões clínicas. Portanto, você precisa avaliar criticamente as evidências antes de usá-las para informar a sua tomada de decisão clínica. Os três principais aspectos da evidência que você precisa avaliar criticamente são:

  • validade-você pode confiar nela?,impacto-os resultados são clinicamente importantes?aplicabilidade-pode aplicá-la ao seu doente?

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