Clostridium difficile persistentes em uma variedade de superfícies, tais como superfícies hospitalares e batas cirúrgicas, mesmo depois de adequados procedimentos de descontaminação, os pesquisadores descobriram.
Após o tratamento recomendado com desinfectante, C., esporos difficile foram encontrados em vestidos cirúrgicos hospitalares, bem como em aço inoxidável e revestimento de vinil, relatou Lovleen Tina Joshi, PhD, da Universidade de Plymouth na Inglaterra, e colegas, escrevendo em Microbiologia Aplicada e Ambiental, Um Jornal da Sociedade Americana de Microbiologia.
“os esporos das bactérias foram capazes de crescer após a descontaminação. Isso mostra que os esporos estão se tornando resistentes e precisamos reconsiderar como descontaminar e empregar medidas de Higiene em hospitais”, disse Joshi em um comunicado.,quando perguntado se estes resultados eram surpreendentes, Vanessa Stevens, PhD, da Universidade de Utah em Salt Lake City, que não estava envolvida com a pesquisa, disse MedPage hoje, “sim e não.”
” nós sabemos por um longo tempo que C. esporos difficile persistem em ambientes de saúde por semanas ou meses, presumivelmente apesar das atividades de limpeza em curso, estudos para testar o efeito de agentes esporicidas em C. incidência difficile têm sido um tanto conflitantes, com os benefícios principalmente sendo demonstrado em surtos, em vez de configurações de não-surto,” ela disse em um e-mail., “Também sabemos que a variação nas práticas de limpeza pode resultar em morte de esporos suboptimais.”
Na verdade, Joshi e colegas observaram em uma declaração que parte de sua motivação para fazer esta pesquisa foi um caso dentro de um hospital americano, onde vestidos foram suspeitos na transmissão C. difficile, e mais tarde descobriu-se que estava contaminado com C. difficile.
Stevens acrescentou que as Diretrizes de Práticas Clínicas da Sociedade das Doenças Infecciosas da América (IDSA) para C. difficile recomendam “um agente esporicida registado” para limpeza.,
“mas esta designação pode dar uma falsa sensação de segurança de que esporos estão realmente sendo mortos”, ela observou, referindo-se aos resultados do estudo.Joshi e seus colegas descobriram que C. esporos difficile eram capazes de ” transferir e aderir a Vestidos de polipropileno fiados após serem perfurados em meio líquido. Joshi observou que como o número de esporos não aumentou durante o tempo de contato (10 segundos, 30 segundos, 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos), a transferência de esporos provavelmente ocorreu dentro dos primeiros 10 segundos., Isso foi projetado para avaliar o potencial de transmissão aos pacientes, imitando a transferência de fluido corporal infeccioso no ambiente clínico, disse a equipe.
os resultados têm implicações para os procedimentos de controlo da infecção, Stevens observou, acrescentando que seguindo as melhores práticas para a limpeza ambiental com agentes esporicidas pode não matar C. esporos difficile, e recomendando esforços de prevenção “multi-facetados”.,
“os artigos de Uso Único devem ser tratados como contaminados e eliminados adequadamente, a remoção mecânica de esporos de superfícies duras por limpeza pode ajudar a reduzir a bioburden”, disse MedPage hoje. “Os esforços de limpeza ambiental também devem ser complementados por uma atenção assídua à higiene das mãos, isolamento precoce e atividades de administração antimicrobiana.Joshi e seus colegas acrescentaram que seus resultados sugeriram que C., esporos difficile, após exposição adequada a um desinfectante ” no tempo de contacto e concentração recomendados, podem continuar a ser viáveis, aderir e transmitir através de batas hospitalares.”
“Isso destaca a importância de assegurar que os cirúrgico de uso único isolamento vestidos são utilizados de forma adequada na prevenção e controle de infecções, por exemplo, que vestidos são adornados ao entrar e eliminados ao sair de um quarto individual para evitar a ida de esporos de transmissão e incidência de ,” eles escreveram.,Joshi disse que o trabalho deve ajudar a informar futuras diretrizes sobre controle de infecção e biocidas, e pode ser aplicado em hospitais em qualquer lugar do mundo.
“pode ser prudente reconsiderar a quantidade de biocida que usamos atualmente, e para garantir que o controle de infecção é padronizado”, disse ela.o estudo foi apoiado pela Society for Applied Microbiology Summer studentship fund e por Robert Burky.
os autores não divulgaram conflitos de interesses.,
Fonte Primária
Aplicada e Microbiologia Ambiental
Fonte de Referência: Dyer C, et al “Biocida de Resistência e de Transmissão de Esporos de Clostridium difficile Cravado na Clínica Superfícies de Saúde norte-Americano Facilidade” Appl Environ Microbiol 2019; 85(17): e01090-19.