Q. Eu sou uma mulher de 48 anos de idade que tem o início súbito (dentro de uma meia hora) de incontrolável diarréia aquática após comer em restaurantes. Estou a tentar reduzir a causa e acreditar que ou é comida gordurosa ou alface em saladas. Já comi nos mesmos restaurantes e comi as mesmas comidas, mas às vezes acontece e às vezes não acontece. O que pode estar a causar este problema embaraçoso?
A., Presumo que não tenha sintomas alarmantes, juntamente com os ataques de diarreia, como febre, hemorragia ou perda de peso. Se o fizer, consulte um médico.caso contrário, as fezes aquosas podem ter muitas causas possíveis que são relativamente benignas. Alguns estão associados às refeições, enquanto outros são independentes do que você come, embora alimentos particulares possam exacerbar os efeitos de tais condições. Síndrome do intestino irritável é talvez a causa mais comum de diarréia, mas provavelmente seria acompanhada por dor abdominal e outros sintomas, que você não relatou.,da mesma forma, a intoxicação alimentar é uma causa de diarréia — alface em saladas, um de seus suspeitos, pode ser contaminada com bactérias problemáticas ou outros organismos infecciosos — mas levaria horas, Não minutos, para que essa reação ocorra. E seria pouco provável que se repetisse ao longo do tempo.
a velocidade de resposta no seu caso aponta para dois candidatos principais: dumping e um reflexo gastrocólico exagerado. No despejo, a comida simplesmente deixa o estômago muito rápido. Isto é motivado não tanto por alimentos, mas por fluidos, especialmente líquidos como pop, suco ou batidos., O indivíduo também pode sentir dor, suores e até mesmo wooziness.Alternativamente, o seu problema pode ser um reflexo gastrocólico exagerado: um impulso neural, impulsionado por alimentos particulares, no qual um sinal elétrico enviado do estômago para o cólon faz com que ele sofra uma contração de alta pressão. A onda resultante agita o material residual já nos intestinos, expulsando-o antes que as paredes intestinais possam fazer o seu trabalho de absorver a maior parte da água. Portanto, os bancos são aguados.,
na suposição de que um reflexo gastrocólico exagerado é realmente o problema, você pode abordá-lo de duas maneiras. Uma é identificar sistematicamente os alimentos que causam a resposta anormal. Você tem que fazer isso sozinho, por tentativa e erro, porque nenhum teste de laboratório confiável pode convenientemente fazê-lo para você. O processo é simples: abster-se de comer alimentos suspeitos, um de cada vez, em ordem decrescente da probabilidade percebida de causar diarréia.,
Se esta série de experimentos falha para identificar o culpado, ou se você prefere abster-lo em primeiro lugar (como o processo pode ser longo e algo de um aborrecimento), a segunda opção é fazer um over-the-counter medicação antes das refeições que podem evitar a diarréia. Medicamentos antidiarreais como a loperamida (Imodium) podem retardar o cólon, e ao longo do tempo eles provaram ser seguros e, muitas vezes, eficazes. Você pode precisar experimentar, no entanto, para encontrar a dose que é certa para você, se ela existe de todo., Se esta abordagem funcionar, é uma boa opção protectora ter quando se sai para comer, desde que não se coma fora todas as noites. É melhor para o uso ocasional, já que os medicamentos antidiarreicos podem causar constipação crônica e pronunciada como um efeito colateral.se nenhuma destas opções funcionar, é hora de uma consulta médica., O seu médico pode prescrever um medicamento anti-espasmódico, como sulfato de hiosciamina( NuLev), que pode prevenir a diarreia, e ele também pode fazer um histórico médico, realizar um exame e pedir testes para ver se alguma outra condição subjacente está causando o problema.por fim, pode considerar a possível contribuição do stress, quer devido a pressões ocasionais na sua vida diária, quer directamente devido às condições do restaurante. Pode ser tão quente ou barulhento lá, por exemplo, a ponto de deixá-lo bastante desconfortável. O stress resultante pode despoletar o reflexo gastrocólico exagerado.
— G., Richard Locke, MD, gastroentrologia, Mayo Clinic, Rochester, Minn.