Dear Christopher,
Below is a method that I use to measure blood pressure. Você pode encontrar mais informações na maioria dos livros de diagnóstico físico.técnica de Medição da Pressão Arterial 1. O sujeito deve estar sentado na cadeira com os pés no chão (sentar-se com as pernas penduradas da mesa de exame vai falsamente aumentar a pressão arterial).
2., Aplicar o punho completamente deflacionado em torno do braço superior e colocar a área marcada sobre o aspecto interior (medial) do cotovelo que está sobre a artéria braquial.
3. Ao apalpar o pulso radial, inflar o punho e notar a leitura de pressão no ponto em que o pulso é extinto. Isto estima a pressão arterial sistólica.
4. Aplique o estetoscópio sobre a artéria braquial acima da articulação do cotovelo logo abaixo do punho.
5. Inflar o punho para uma leitura que esteja pelo menos 15 mmHg acima do local onde o pulso foi extinto., Inflar o punho demasiado rapidamente para pressões elevadas pode causar desconforto e resultar num aumento temporário da pressão sobre o valor basal.
6. Ouça o início dos sons de Karotkoff, que é a pressão sistólica.
7. Baixar a pressão lentamente (2 mmHg por batida) até os sons desaparecerem. Esta é a pressão diastólica.
aponta para recordar:
um método alternativo é bombear arbitrariamente o punho para 200 mmHg e ouvir os sons. Isto não é recomendado porque (1) Pode causar dor., (2) a pressão pode, de facto, ser superior a 200 e poder-se-ia ter inflacionado para o nível da “lacuna auscultatória”, que é um intervalo de pressão em alguns doentes em que os sons podem efectivamente desaparecer temporariamente, o que pode causar uma subestimação significativa da pressão sistólica.se ouvir um som ocasional no início do passo 6 acima, pode ser feito a uma variação da pressão de um único batimento, que é comum na presença de um batimento cardíaco irregular. Repita a medição até obter uma leitura clara durante um período de ritmo regular (se possível)., A medição precisa da pressão arterial por esta técnica depende da presença de um ritmo regular. Em doentes com batimentos prematuros frequentes e fibrilhação auricular, a pressão varia de batida a batida. Por auscultação, pode-se estimar melhor a pressão. Os dispositivos digitais medem essencialmente uma sistólica e uma pressão diastólica e assumem que o ritmo é regular. Os intervalos de RR variáveis conduzem frequentemente a leituras imprecisas tanto da pressão arterial como do pulso. A gravação de pressão digital não deve ser confiável na presença de um ritmo irregular.,
em doentes com dificuldade respiratória grave (p.ex. a pressão varia significativamente com o ciclo respiratório (pulsus paradoxus). O grau de paradoxo é a diferença de pressão entre o início de todos os sons e o aparecimento de sons durante todo o ciclo respiratório (sons consistentes). Uma leitura paradoxal de >10 mmHg é considerada anormal.
finalmente, em alguns indivíduos, pode-se ouvir sons Karotkoff perto de zero. Neste caso, o ponto em que os sons se tornam abafados é considerado a pressão diastólica., É conveniente fazer três leituras nesta situação. Por exemplo: 130/70/15 ou 150/70/0.um último ponto: ao medir pela primeira vez a pressão num doente, mede-a em ambos os braços. Uma diferença consistente de >10 mmHg é um sinal de possível obstrução arterial que pode precisar ser investigada. A pressão correta está obviamente no braço com a leitura mais alta.espero que isto responda à sua pergunta. Sinceramente.,iv>
