significado clínico
a anatomia da genitália externa feminina é vital em contextos clínicos. A importância desta anatomia vem à tona com o diagnóstico de várias doenças e lesões que afetam os órgãos genitais femininos. Além disso, o conhecimento dos órgãos genitais femininos é importante quando se trata de realizar procedimentos envolvendo a vulva.,Cateter De Foley: um procedimento comum que é rotineiramente devido nos cuidados de saúde é o cateterismo da uretra feminina. Este procedimento envolve a introdução de um tubo flexível na uretra e a sua fixação com um balão cheio de Salina. Este procedimento é feito para ajudar na excreção da urina da bexiga. Este método pode ser usado para coletar urina para monitoramento da quantidade de urina produzida ou para coletar urina utilizada para a análise de outras patologias.,
infecção do tracto urinário: uma patologia comum que envolve a uretra é uma infecção do tracto urinário (itu). Nas infecções do tracto urinário, o paciente queixa-se classicamente de disúria, aumento da micção, micção mal cheirosa e urina turva. Esta condição geralmente afeta as fêmeas devido à sua uretrae são mais curtos do que o uretrae masculino. A uretra curta em fêmeas permite que a bactéria ascenda a uretra mais prontamente, e a localização anatômica da uretra, vagina, e ânus permite a contaminação cruzada entre as bactérias vaginal e anal para a uretra., A etiologia bacteriológica mais comum das infecções do tracto urinário são varetas gram-negativas, sendo a bactéria mais comum Escherichia coli. infecções sexualmente transmissíveis Haemophilus ducreyi: a infecção da região vulva pode manifestar-se como erupção cutânea ou lesão semelhante a uma úlcera. Uma bactéria que se apresenta como uma lesão ulcerosa é Haemophilus ducreyi (chancroid). Esta bactéria causa lesões ulcerativas dolorosas descritas como tendo bordas irregulares e irregulares com drenagem exsudativa. Esta condição também apresenta adenopatia inguinal., O tratamento para esta infecção são cefalosporinas de terceira geração, macrólidos ou fluoroquinolonas.
Klebsiella granulomatis: a infecção pela bactéria Klebsiella granulomatis Provoca lesões semelhantes a Haemophilus ducreyi. Mas a principal diferença é que essas lesões aparecem como uma úlcera vermelha indolor e gordurosa que sangra com toque, e não tem adenopatia inguinal. O tratamento desta condição envolve macrólidos, tetraciclinas, fluoroquinolonas ou Bactrim.
clamídia trachomatis: a infecção por clamídia é uma infecção comum, transmitida sexualmente., Na maioria dos indivíduos, esta infecção é assintomática, mas alguns indivíduos podem apresentar cervicite, uretrite e corrimento vaginal. A complicação do medo desta infecção nas mulheres é doença inflamatória pélvica e perihepatite. Curiosamente, a clamídia é comumente Co-infectada com Neisseria gonorrhoeae. Uma vez que estas duas bactérias geralmente causam infecção em conjunto, o tratamento é tetraciclinas ou macrólidos para clamídia e cefalosporinas de terceira geração para gonorreia.,Neisseria gonorrhoeae: infecção por Neisseria gonorrhoea manifesta semelhante à chlamydia que é geralmente assintomática. Mas a infecção pode apresentar-se com uretrite, cervicite e corrimento vaginal purulento cremoso. A complicação do medo desta infecção é doença inflamatória pélvica e perihepatite. O tratamento para a gonorreia é o mesmo que a clamídia, uma vez que as duas bactérias geralmente causam coinfecções. O tratamento é com tetraciclinas ou macrólidos para a clamídia e cefalosporinas de terceira geração para a gonorreia.,Treponema pallidum: as infecções por sífilis resultam de Treponema pallidum. Esta infecção geralmente se manifesta como um chancre indolor no estágio primário. Se a doença não for tratada, passará para a fase secundária. Na fase secundária, manifesta-se como febre, maculopapular generalizado erupções cutâneas, envolvendo as palmas das mãos e solas, linfadenopatia generalizada (epitrochlear nó é pathognomic), e genital, lesões semelhantes a verrugas genitais (condiloma lata – tem um redondo superfície quando comparada com condiloma acuminado)., Se ainda não houver tratamento durante o estágio secundário, a infecção irá progredir para o estágio terciário. O estágio terciário causa lesões necróticas chamadas Gummas, sintomas neurológicos como tabes dorsalis, pupilas Argyll Robertson, e paresia geral, sintomas cardíacos como aortite. O tratamento da sífilis é com o uso de penicilina.
o Vírus do Herpes Simples 1&2: o herpes Genital é devido à infecção do vírus Herpes simplex 1&2 (HSV1&2), com HSV2, sendo os mais comuns na região genital., Esta infecção manifesta-se como episódios de lesões vesiculares dolorosas. Os sintomas constitucionais podem acompanhar estas lesões. Infelizmente, esta condição é crónica e incurável. Mas os doentes infectados podem tomar aciclovir para diminuir as erupções e diminuir a carga viral.papilomavírus humano: verrugas genitais é uma condição que se manifesta como lesões do tipo couve-flor na região genital chamada condylomata acuminata. Esta lesão é devida à infecção pelo papilomavírus humano (HPV)., O papilomavírus humano vem em muitas estirpes virais, mas hpv6 e HPV11 são as estirpes que causam verrugas genitais. A característica definidora das verrugas genitais é o koilócitos na histologia. Felizmente, esta condição é geralmente auto-limitante e vai resolver por conta própria. Em alguns indivíduos, o vírus não é limpo adequadamente pelo sistema imunológico, o que resulta em verrugas genitais crônicas e pode progredir para o câncer.,
vírus da imunodeficiência humana: a infecção pelo vírus da Imunodeficiência Humana (VIH) é uma infecção que pode ser devida a relações sexuais não protegidas ou à transferência de produtos de origem sanguínea. Esta infecção é geralmente assintomática por alguns anos, mas lentamente destrói e diminui o número de linfócitos T auxiliares. Uma vez que os linfócitos T auxiliares diminuam abaixo de 200 células/mm3, a doença progride para a síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA). A AIDS apresenta tantas doenças diferentes, mas a apresentação mais comum é a infecção com infecções oportunistas., Infelizmente, não existe tratamento curável para o VIH-SIDA. Existem muitos medicamentos de manutenção para prolongar a progressão da doença.hepatite B E C: A hepatite é inflamação do fígado. Hepatite B E C são vírus potencialmente transmitidos durante relações sexuais. A maioria dos indivíduos são assintomáticos. A principal preocupação para esta infecção é a progressão para cirrose hepática e carcinoma hepatocelular. A hepatite B é prevenível com vacinação, mas não há vacinação para a hepatite C., A única prevenção para a hepatite C é a protecção da barreira durante as relações sexuais e evitar produtos derivados do sangue de indivíduos infectados. Existem opções de tratamento para hepatite B E C, mas eles são geralmente medicamentos de manutenção que retarda a progressão da doença. Infelizmente, não existe uma verdadeira cura para estas duas doenças. patologia Vulvar e abcesso de Bartholin: as glândulas de Bartholin são glândulas que produzem secreções para lubrificar a vulva e a vagina. Esta glândula pode tornar-se obstruída e formar um quisto contendo a acumulação de lubrificante., Se o quisto fica infectado, então progride para se tornar um abcesso. Esta condição tende a afetar as fêmeas em idade reprodutiva. O quisto/abcesso de Bartholin apresenta-se como um inchaço localizado posterolateral do orifício vaginal. Esta infecção pode resultar de infecção por Escherichia coli, Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae.sclerosus: a região de vulva é uma região sensível que pode ser propensa a irritações. No líquen sclerosus, a vulva está sob irritação crónica, resultando em comichão., Esta comichão faz com que o paciente se coce, e com o tempo o trauma de coçar fará com que a pele vulvar seja submetida a líquenificação (espessamento). Lichen sclerosus é o desbaste da epiderme e espessamento/fibrose da derme. Aparece como papel de pergaminho branco como lesões. Esta condição afecta as fêmeas pré-púberes e pós-menopáusicas com um risco aumentado de cancro vulvar. O tratamento são esteróides tópicos.Lichen simplex chronicus: in lichen simplex chronicus, the vulvar region underges hyperplasia of the epithelium., Esta condição apresenta-se como uma espessa pele vulvar de couro, devido a arranhões crônicos e fricção. Esta condição não está associada a um risco aumentado de cancro.Hímen Imperforato: em fêmeas pubertais que atingem a idade de menarche, mas não têm menstruação é chamado de amenorreia primária. Uma causa de amenorreia primária é Hímen imperforado. Estas fêmeas apresentam dor e pressão mensais no abdómen inferior, mas não excreção de mense. No exame físico, haverá uma massa arredondada azul, marrom saliente saliente da vagina., A massa saliente da vagina é uma coleção de produtos menstruais ficando presos devido a um hímen imperforado. O tratamento para esta condição é incisão e drenagem da massa. carcinoma neoplásico de Vulvar: o cancro da região vulvar é raro. O câncer mais comum envolvendo a região vulvar é o carcinoma de células escamosas. Esta malignidade pode ser devida a uma transformação de leucoplasia ou devido à infecção de HPV16 ou HPV18. Lichen sclerosus também pode progredir para o câncer vulvar. Uma biopsia pode confirmar o diagnóstico.,doença de Paget Extramamária: a doença de Padget da vulva é geralmente um tipo de carcinoma in situ. Esta condição apresenta-se como placas de escamas, crosta, prurido, Úlceras e eritema. Mas não há risco de malignidades subjacentes.