dentro de uma semana, a mãe foi internada no hospital por quatro dias de testes e exames. Um dos testes que ela mais se lembra foi chamado de teste de absorção de fósforo radioativo (P32). Foi injectada com um corante radioactivo e monitorizada durante 48 horas, enquanto o corante viajava pelo corpo. Se o cancro estivesse presente, o fósforo radioactivo ligava-se às células cancerígenas., Ela foi colocada sob anestesia geral, enquanto os médicos cortaram em um músculo ao lado de seu olho e usou um detector de radiação para ver se havia uma maior “captação” do corante no olho em comparação com o tecido circundante.se a minha mãe tivesse sido diagnosticada hoje, o teste para confirmar o melanoma ocular seria muito diferente. Brian Marr, MD, que dirige o serviço Oftálmico de oncologia no Instituto Harkness Eye, diz que tecnologia avançada de imagem substituiu o teste de absorção P32., Hoje, os médicos usam exame clínico, tomografia de coerência óptica (OCT) e ultra-sons de alta resolução para escanear os tumores e fazer um diagnóstico.ao contrário de muitas outras formas de cancros, a biópsia não é necessária para prosseguir com o tratamento. “Na maioria dos centros de câncer, se você não tem um diagnóstico patológico, ninguém vai tratar o paciente porque não há provas de que é realmente câncer”, diz O Dr. Marr., “Mas como somos tão precisos em diagnosticar melanoma ocular com visualização através de algumas imagens que temos, é um dos únicos tipos de câncer que podemos tratar sem patologia.”
As for my mom and her uptake test back in 1976: all the dye had traveled to her eye, which confirmed that the tumor was cancerous. Felizmente, o câncer não se espalhou além do tumor, que foi encapsulado por uma camada fina de tecido. Mas o tumor estava a começar a crescer e a tocar no nervo óptico, que foi o que causou as luzes a piscar e tonturas.,os médicos do Instituto Harkness fizeram muitas perguntas à mãe sobre seu passado para descobrir até onde os sintomas podem ter ido. Quando ela começou a pensar nisso, a mãe percebeu quantas vezes desmaiou quando era adolescente. Ela tinha perdido a consciência várias vezes depois mesmo de apenas luz bater na cabeça-uma vez depois de ser atingido com uma bola de neve. Ela também desmaiou em três bailes do ensino médio, cada vez que Luzes Estroboscópicas eram acesas. É possível que a tendência dela para desmaiar estivesse ligada ao tumor a empurrar o nervo óptico.,os médicos deduziram que ela sempre teve uma verruga na parte de trás do olho, mas algum tipo de trauma provavelmente o despoletou para se transformar em um tumor canceroso. Foi quando a minha mãe se lembrou do sol.era a década de 1960, e ela odiava suas pernas pálidas, tanto quanto eu na década de 1990. primeiro, ela tentou ficar deitada ao sol, no telhado da casa de seus pais, por horas. Cada vez, ela tinha esperança de que a inevitável queimadura solar se transformasse num bronzeado. Mas nunca aconteceu, então ela comprou uma lâmpada solar da farmácia local., Ela encostou o candeeiro à secretária do quarto e moveu-se para que a luz lhe atingisse as pernas, os braços, o peito e o rosto. Ela só o usou duas ou três vezes e lembra-se de se ter queimado o suficiente para decidir que não valia a pena. Apesar de ter guardado o candeeiro durante anos, nunca mais o usou.a exposição ao sol desprotegida pode danificar seriamente os olhos e a pele circundante, levando à perda de visão e condições de cataratas e degeneração macular para câncer de olho e pálpebra, mas especialistas dizem que não há nenhuma associação conhecida com a luz ultravioleta (UV) e melanoma uveal (ou ocular)., “Se você olhar para os tumores geneticamente, melanoma da pele versus melanoma uveal, os genes são significativamente diferentes”, explica o Dr. Marr. “No melanoma da pele sabemos que a radiação UV causa certas mutações genéticas, que são encontradas nos tumores, mas não encontramos esses mesmos tipos de mutações no tecido uveal.”
outro factor a considerar: ao contrário da sua pele, os seus olhos podem filtrar a luz UV. A maioria dos melanomas oculares começa no meio do olho (em uma camada chamada uvea). Tanto a córnea quanto a lente protegem a uvea e a retina sensível à luz, bloqueando 99% da radiação UV.,a mãe reconhece que nunca saberá o que causou o cancro. “Mas muitas vezes pergunto-me se estar tão perto daquela lâmpada foi o que transformou o que teria sido um sinal benigno no meu olho num melanoma.”Mesmo sem provas, a sua história e especulações foram suficientes para me impedir de bronzear camas.o médico que tinha administrado o teste de captação de P32 confirmou o diagnóstico de melanoma ocular. Ele lhe disse que o tratamento era relativamente simples: ela precisaria ter uma enucleação — a remoção de seu olho esquerdo., Se o câncer se tivesse espalhado, ela teria precisado de uma cirurgia mais extensa para remover os músculos ou ossos ao redor do olho, bem como quimioterapia. Relativamente falando, ela teve sorte.o médico disse à mãe que a cirurgia podia ser feita no Instituto ou no hospital em Beacon, onde trabalhava. Ela queria estar perto dos amigos e da família, por isso escolheu o Dr. Dahl, o oftalmologista dela em casa, fazer a cirurgia por ela.a cirurgia estava marcada para 16 de Março, uma semana antes da primeira consulta com o Dr., Dahl se o supervisor de enfermagem não tivesse intervindo.
aprendendo a ver novamente
como previsto, a cirurgia correu bem. A mãe passou cinco dias no hospital, embora hoje em dia a enucleação seja tipicamente um procedimento ambulatorial. Ela lembra-se de um pouco de tonturas no primeiro dia ou dois, e dores de cabeça que desapareceram em uma semana.a parte mais difícil foi ajustar-se à visão monocular (olho único). A mãe teve de treinar o olho direito e o cérebro para trabalharem juntos sem o benefício da percepção de profundidade., Por exemplo, ela se lembra de tentar pintar suas unhas no hospital e não ser capaz de alinhar a escova de verniz das unhas com suas unhas. Algo tão simples como derramar um copo de água de um jarro requer prática. Um terapeuta ocupacional no hospital recomendou que ela usasse um brinquedo para melhorar sua coordenação mão-olho, e ela passou horas praticando.”era irritante, mas toda a gente me disse que a minha percepção de profundidade ia melhorar”, diz a mãe. “No grande esquema das coisas, não foi assim tão mau.,ela estava preocupada com a condução, mas o meu avô levou-a para o treino, tal como quando ela tinha 16 anos. “Demorou um pouco para avaliar a distância para parar os sinais e semáforos,mas eventualmente eu consegui o jeito. O único problema que tive foi com estacionamento paralelo, mas nunca fui bom nisso. Até hoje, só o evito.no início, a mãe só tinha um pedaço de gaze sobre o olho, com um escudo metálico e um pedaço de fita. Uma das suas tias coseu-lhe uma selecção de pensos de tecido e ela usou-os durante um mês antes de ser vestida para um olho artificial.,
A vida com um olho Artificial
a mãe descreve o espaço onde o seu olho costumava ser como ” como o interior da sua bochecha. Ela remove o olho protético para limpá-lo ocasionalmente e trata a área com lágrimas naturais quando ela fica seca (tipicamente de poeira, ar condicionado ou calor seco). A cada poucos anos, geralmente quando a prótese começa a ficar desconfortável, ela visita um oculista — alguém que se especializa em criar e ajustar olhos artificiais — para ter o olho refeito ou substituído., Ao longo dos anos, a sua tampa inferior engrossou, por isso o oculista dilui o fundo da prótese para a tornar mais adequada. Ela também experimentou alguma queda de sua tampa superior, onde o osso recuou. É possível que a cirurgia estética possa ajudar, mas a mãe está relutante em ter um procedimento quando não há garantias de que irá funcionar. “Hoje em dia, a aparência disso irrita-me”, diz a mãe. “Mas sei que não me posso preocupar com isso todos os dias, senão enlouquecia.ao longo dos anos, a mãe encontrou formas de se adaptar., Ela sabe onde se sentar numa mesa de restaurante ou à volta de uma mesa de conferências, para poder ver toda a gente. Ela aprendeu a contar aos novos colegas sobre o olho dela, então eles sabiam que ela não estava a ignorá-los se eles se aproximassem dela pela esquerda. “Tenho uma contusão constante no antebraço esquerdo por ter entrado em maçanetas”, diz ela, ” mas as coisas podiam ser muito piores.em 17 de Março de 1978, quase dois anos depois de sua cirurgia, ela conheceu meu Pai. Eles se casaram um ano depois, no dia de São Patrício de 1979. O meu irmão, a minha irmã e eu nascemos nos seis anos seguintes.,
Jeanne e seu marido, o Pau, no dia do casamento
“No início, eu pensei que eu nunca iria ter a oportunidade de casar e ter filhos, que é tudo o que eu queria,” Mamãe me disse. “Mas assim que soube que ainda podia ter essa vida e continuar o meu trabalho como enfermeira, considerei-me com sorte.”
ao longo dos anos ela tem tido aulas de sapateado, dado zip-lining uma tentativa, e hoje em dia ela está ocupada perseguindo crianças gêmeas do meu irmão, seus primeiros netos., “Por pior que fosse na época, perder o olho para o melanoma não teve impacto na minha vida a longo prazo”, diz a mãe. “Nunca deixei que isso me impedisse de fazer tudo o que queria fazer.”
Jeanne com seus netos
Talvez a Mãe de experiência nunca parou de fazer tudo o que ela queria fazer, mas compartilhar a sua história me impediu de fazer alguns dos mesmos erros que ela tinha. Por isso, e um milhão de outras coisas, serei sempre grato a ela.
Whoops!, Com Becky à esquerda, Jeanne vira a cabeça para olhar para a noiva.