- o Que é a insuficiência Respiratória (tipo I e II)
- Estatísticas sobre a insuficiência Respiratória (tipo I e II)
- Fatores de Risco para insuficiência Respiratória (tipo I e II)
- a Progressão da insuficiência Respiratória (tipo I e II)
- Sintomas de insuficiência Respiratória (tipo I e II)
- Exame Clínico de insuficiência Respiratória (tipo I e II)
- Como é a insuficiência Respiratória (tipo I e II), Diagnosticada?prognóstico da insuficiência respiratória (tipos I e II) Como é tratada a insuficiência respiratória (tipos I e II)?,insuficiência respiratória (tipos I e II) referências
O que é insuficiência respiratória (tipos I e II)
insuficiência respiratória é uma doença dos pulmões. O sistema respiratório consiste basicamente de um órgão de troca de gás (os pulmões) e uma bomba ventilatória (músculos respiratórios e o tórax). Qualquer um ou ambos podem falhar e causar falha respiratória. A insuficiência respiratória ocorre quando a ecange dos gases nos pulmões está suficientemente diminuída para causar uma diminuição dos níveis sanguíneos de oxgyen (hipoxemia); esta situação pode ocorrer com ou sem aumento dos níveis de dióxido de carbono., A definição de insuficiência respiratória é PaO27kPa (55mmHg). A insuficiência respiratória divide-se em tipos I e II.
- Tipo i a insuficiência respiratória envolve baixos níveis de oxigénio e níveis normais ou baixos de dióxido de carbono.a insuficiência respiratória do tipo II envolve oxigénio baixo, com dióxido de carbono elevado.
estatísticas sobre insuficiência respiratória (tipos I e II)
insuficiência respiratória é comum, uma vez que ocorre em qualquer doença pulmonar grave – também pode ocorrer como parte de insuficiência multi-orgânica.,factores de risco para insuficiência respiratória (tipos I e II)
causas de insuficiência respiratória Tipo I: doença que danifica o tecido pulmonar, incluindo edema pulmonar, pneumonia, síndrome de dificuldade respiratória aguda e alveoloite pulmonar crónica. Causas de insuficiência respiratória Tipo II: a causa mais comum é doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC). Outras incluem deformações da parede torácica, fraqueza do músculo respiratório (por exemplo, síndrome de Guillain-Barre) e depressão central do centro respiratório (por exemplo, overdose de heroína).,
a progressão da insuficiência respiratória (tipos I e II)
- Tipo I ocorre devido a lesão do tecido pulmonar. Este dano pulmonar previne uma oxigenação adequada do sangue (hipoxemia); no entanto, o pulmão normal restante ainda é suficiente para excretar o dióxido de carbono produzido pelo metabolismo dos tecidos. Isto é possível porque é necessário um menor funcionamento do tecido pulmonar para a excreção de dióxido de carbono do que o necessário para a oxigenação do sangue.a insuficiência respiratória do tipo II é também conhecida como “insuficiência respiratória”., Ocorre quando a ventilação alveolar é insuficiente para excretar o dióxido de carbono produzido. Ventilação inadequada é devido a um esforço ventilatório reduzido, ou incapacidade de superar o aumento da resistência à ventilação – afeta o pulmão como um todo, e, portanto, o dióxido de carbono se acumula. As complicações incluem: danos nos órgãos vitais devido a hipoxemia, depressão do SNC devido ao aumento dos níveis de dióxido de carbono, acidose respiratória (retenção de dióxido de carbono). Isto é fatal a menos que seja tratado. Podem também ocorrer complicações devidas ao tratamento.,
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como é diagnosticada a insuficiência respiratória (tipos I e II)?
as seguintes investigações básicas são úteis para monitorizar doentes com insuficiência respiratória:
- volume das marés e capacidade vital – estas medições podem ser feitas por “espirometria” simples., Eles são especialmente úteis para monitorar o progresso em pacientes com insuficiência respiratória devido a problemas neuromusculares, como a síndrome de Guillain-Barre, em que a capacidade vital diminui à medida que a fraqueza aumenta.análise dos gases sanguíneos-são necessárias medições dos gases sanguíneos para o diagnóstico de insuficiência respiratória por definição (ver Local da doença). As alterações na oxigenação também são úteis na monitorização da insuficiência respiratória. Além disso, a análise dos gases sanguíneos permite identificar perturbações no equilíbrio ácido-base (acidose ou alcalose).,oximetria de Pulso-um clipe leve colocado no dedo ou no lóbulo da orelha dá uma medida da saturação de oxigênio no sangue. Isto não é tão confiável quanto a análise de gás arterial, mas é muito mais fácil e dá uma leitura contínua.
prognóstico de insuficiência respiratória (tipos I e II)
insuficiência respiratória é uma condição grave que é geralmente terminal a menos que tratada. Os doentes podem receber oxigénio suplementar e, se necessário, ventilação mecânica, embora a ventilação a longo prazo tenha consequências significativas., Isso pode ser porque os músculos respiratórios do paciente se tornam fracos, ou dificuldades em desmamar o paciente a partir do respirador – eles podem não ser capazes de respirar por si mesmos (especialmente pacientes com DPOC).como é tratada a insuficiência respiratória (tipos I e II)?o tratamento da insuficiência respiratória envolve as seguintes medidas: oxigénio suplementar administrado inicialmente através de máscara facial controlo das secreções (fisioterapia) tratamento da infecção pulmonar (antibióticos) controlo da obstrução das vias respiratórias (ex., utilizando broncodilatadores, corticosteróides)
finalmente, se as medidas acima mencionadas não forem eficazes, alguma forma de apoio respiratório deve ser considerada. Existem muitos dispositivos e técnicas diferentes utilizados no fornecimento de apoio respiratório; eles não serão discutidos em detalhe. Em termos gerais, as técnicas de suporte respiratório podem ser divididas em técnicas não invasivas e invasivas.,as técnicas não invasivas são utilizadas em doentes conscientes e cooperativos e são administradas através de máscara facial ou pinças nasais.o suporte respiratório invasivo é administrado através de um tubo endotraqueal ou traqueostomia. O tubo endotraqueal passa pela boca, pela garganta e pela laringe. Um balão é insuflado na ponta para mantê-lo alojado na traqueia, logo abaixo da laringe. Traqueostomia envolve fazer uma incisão no pescoço, e colocar o tubo diretamente na traqueia.,o suporte respiratório invasivo pode causar complicações significativas, incluindo: insuficiência cardíaca, infecção pulmonar e barotrauma (por ex. pneumotórax). O suporte respiratório também enfraquece os músculos respiratórios, então a respiração espontânea tem que ser retomada gradualmente.