ter uma infecção do tracto urinário (UTI) é uma porcaria. Sabes o que é ainda mais chato? A receber uma infecção urinária vezes sem conta. UTI recorrente pode fazer-te sentir como se passasses metade da tua vida a acelerar para a casa de banho. Se isso soa como você, há algumas coisas que você deve saber sobre o que se qualifica como uma ITU crônica, por que eles acontecem, e o que você pode fazer sobre eles. E, claro, há o conselho que esperamos ser útil sobre o que você pode fazer para evitar que eles voltem.,o que é uma ITU?
Antes de falarmos sobre UTIs recorrentes, vamos falar sobre UTIs em geral.
a UTI é uma infecção em qualquer parte do seu tracto urinário, explica a Clínica Mayo. A infecção começa normalmente quando as bactérias normalmente encontradas nos intestinos entram na uretra, de onde sai o xixi., Em vez de a urina limpar a bactéria ou o seu sistema imunológico, afastando-a como é suposto, a bactéria começa a colonizar o tracto urinário, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e renais (NIDDK). A maioria dos UTI permanece na uretra (chamada uretrite) e na bexiga (chamada cistite), pela Clínica Mayo.
às vezes uma UTI continua voltando, que é chamada de UTI recorrente ou uma UTI crônica. “A maioria das pessoas diria que um UTI recorrente é ou dois dentro de seis meses ou três dentro de um ano”, Sandip Vasavada, M. D.,, diretor urologico do centro de Urologia feminina e cirurgia pélvica Reconstrutiva na clínica de Cleveland dentro do Instituto urologico Glickman, diz SELF.,>Um forte e constante vontade de fazer xixi
Uma sensação de ardor ao fazer xixi
fazer Xixi muitas vezes, em pequenas quantidades
Nublado xixi
Xixi que aparece vermelho, rosa brilhante, ou marrom
com cheiro Forte de xixi
dor Pélvica, especialmente no centro da pelve e ao redor do osso púbico
Se a infecção se move até o trato urinário e resulta em uma infecção renal, pode causar sintomas como febre alta, calafrios, náuseas, vômitos e dor no flanco, a Clínica Mayo diz.,
causas de UTIs Crônicas
uma série de coisas podem causar UTIs crônicas, mas estas são algumas das maiores causas.
1. Ter uma vagina.a anatomia básica em si pode ser o maior fator de risco para UTIs, o urologista Elodi Dielubanza, M. D., professor assistente de cirurgia na Harvard Medical School e cirurgião associado no Brigham and Women’s Hospital, diz SELF.
A razão é simples: a bactéria E. coli, que causa a maioria dos ITUs, está naturalmente presente no seu trato gastrointestinal (e cocô), mas pode causar uma infecção se chegar ao seu trato urinário., A anatomia genital de alguém com uma vagina é convenientemente configurada de uma forma que torna esta viagem muito rápida e fácil para aquela bactéria. Basicamente, a distância entre o ânus e a uretra é extremamente curta (a sério, você já olhou?), como é o comprimento da uretra, que basicamente atua como uma escada que E. coli pode subir para a bexiga, diz O Dr. Dielubanza. Em comparação, as pessoas com Pénis tendem a ter uma maior distância entre o ânus e a uretra, o que torna estas infecções menos prováveis (mas ainda possíveis).,
2. Ser sexualmente activo.ser sexualmente ativo é um fator de risco da ITU, explica a Clínica Mayo.
O Sexo pode agitar em torno das bactérias lá em baixo e torná-lo mais provável que os errados vai acabar no lugar errado (a sua uretra). “A penetração Vaginal pode empurrar algumas bactérias para a área uretral”, diz O Dr. Vasavada. A actividade Sexual envolvendo “dedos, brinquedos ou qualquer coisa que cause movimento de bactérias” pode aumentar as probabilidades de desenvolver uma ITU, Sovrin M. Shah, M. D.,, um professor assistente e médico no departamento de Urologia na Escola de Medicina de Icahn em Mount Sinai, diga a si mesmo.
3. Estou na menopausa.dado que os Itu São por vezes considerados um problema para os jovens, as pessoas mais velhas podem ficar surpreendidas ao descobrir que começam a ter mais itu após a menopausa, diz O Dr. Vasavada. Isto é graças a um declínio pós-menopausa no estrogênio. Esta deficiência de estrogênio altera o trato urinário de uma forma que pode aumentar o risco de ITUs, de acordo com a Clínica Mayo.4. Tendo certas condições médicas.,
embora haja uma” variedade de cenários anatômicos e funcionais que o colocam em risco”, para os ITUs, os mais comuns envolvem retenção urinária, o que significa que você tem uma capacidade deficiente de esvaziar a bexiga completa e frequentemente, diz O Dr. Vasavada. Isto resulta em urina estagnada, o que pode deixar as bactérias causadoras de infecções persistirem.,
Que inclui alguém com lesão da medula espinhal ou dano do nervo redor da bexiga, que pode ter problemas para esvaziar a bexiga, ou alguém com uma pedra nos rins que bloqueia o fluxo de urina, de acordo com o NIDDK.
outro exemplo comum é a diabetes, onde vários fatores podem fazer com que a infecção urinária recorrente seja mais provável, explica o Dr. Vasavada. Em primeiro lugar, a lesão do nervo na bexiga pode reduzir a sensação de ter de ir e a capacidade de esvaziar completamente a bexiga, de acordo com o NIDDK., Um sistema imunológico mais fraco, que pode acontecer com diabetes, também faz com que as pessoas geralmente mais suscetíveis a infecções, por Mayo Clínica. Além disso, as bactérias podem alimentar-se das quantidades excessivas de açúcar que se espalham na urina quando alguém tem um nível elevado de açúcar no sangue, explica o Dr. Vasavada.
5. Só estou a ser propenso à UTIs.
“mesmo que alguém não tenha nenhum desses fatores, eles podem simplesmente continuar recebendo UTI”, diz O Dr. Vasavada. A sua maior susceptibilidade pode ser reduzida a factores hereditários e genéticos., “Certas pessoas têm células com receptores que as bactérias podem ‘se colar’ mais facilmente”, diz Doreen Chung, M. D., um urologista do Centro Médico da Universidade de NewYork-Presbiterian/Columbia. “Nós dizemos que o revestimento de sua bexiga e ureter é mais como Velcro”, diz O Dr. Vasavada.
Uma revisão em 2015, na Opinião de Doenças Infecciosas sugere que a susceptibilidade a UTIs depende do sistema imunológico vias de sinalização e expressão de genes que governam esses caminhos. Estes tipos de fatores podem então funcionar em famílias.,
diagnóstico da ITU
uma ITU crónica é diagnosticada da mesma forma que uma ITU “regular”. Além de obter seu histórico médico, o seu médico provavelmente vai querer fazer o seguinte, de acordo com a Clínica Mayo:
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Um exame de urina: o Seu médico irá provavelmente pedir uma amostra de urina para verificar a presença de células brancas do sangue, células vermelhas do sangue, ou bactérias, o que pode indicar uma infecção urinária.,uma cultura de urina: por vezes, o seu médico irá querer fazer uma cultura de urina, que permite ao seu médico saber quais as bactérias que estão por trás da sua itu e quais os medicamentos que serão os melhores para o tratar.testes de imagem: no caso de UTI recorrente, o seu médico pode querer fazer uma ecografia, uma tomografia computadorizada (CT) ou imagiologia por ressonância magnética (MRI). O seu médico também pode utilizar um corante de contraste para realçar partes do seu tracto urinário.
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uma cistoscopia: quando tem uma UTIs crónica, o seu médico pode querer fazer um teste chamado cistoscopia., Que usa um tubo longo e fino com uma lente (chamado cistoscópio) para ver dentro da sua uretra e bexiga.
tratamento para its recorrentes
pode tipicamente livrar-se de uma ITU “simples” com antibióticos, explica a Clínica Mayo., Mas, quando você crônica de UTIs, o seu médico pode recomendar o seguinte, de acordo com a Clínica Mayo:
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Baixa dose de antibióticos, por seis meses, mas talvez mais
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de Auto-diagnóstico e de tratamento, se você ficar em contato com o seu médico
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Uma única dose de um antibiótico após o sexo, se o recorrente UTIs estão relacionados a sexo
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Vaginal de estrógeno terapia, se você estiver na pós-menopausa
Crônicas de UTI Prevenção
Alguns dos métodos de prevenção de sobreposição com as opções de tratamento mencionado acima., Se você já recebeu um UTI antes, então você provavelmente ouviu essas dicas: beba muita água, não segure sua urina, e limpe de frente para trás. “Estas são medidas simples e manobras que podem ou não ajudar”, diz O Dr. Vasavada. “Mas geralmente os recomendamos porque não são muito onerosos e são bons hábitos de qualquer maneira.”beber água suficiente e esvaziar a bexiga frequentemente (e depois do sexo) são úteis para evitar que as bactérias na urina estagnada colonizem, explica o NIDDK., E limpar de frente para trás ajuda a parar a matéria fecal (que contém bactérias causadoras de UTI) de fazer o seu caminho do ânus para a uretra.urinar após o sexo também é um conselho comum de prevenção da UTI, no caso de alguma bactéria ter chegado lá. “Isso pode ajudar a limpar a urina contaminada, antes que as bactérias tenham a chance de colonizar, diz O Dr. Vasavada. (E sim, você pode ter sexo enquanto você tem um UTI que está sendo tratado com antibióticos, embora você pode não querer se é desconfortável.,)
Se você estiver pós-menopausa, estrogênio tópico é uma opção para reduzir a probabilidade de UTI recorrente, diz O Dr. Vasavada. Então, se passaste pela menopausa e continuas a lutar contra os UTIs, vale a pena falar com o teu médico sobre isso.os antibióticos profilácticos são outro método preventivo para saber se tem itu recorrente. Os antibióticos profilácticos são basicamente uma forma chique de dizer antibióticos preventivos. A ideia é cortar qualquer bactéria causadora de UTI pela raiz antes que eles possam sequer pensar em colonizar o seu tracto urinário.,”se alguém teve múltiplas infecções comprovadas pela cultura e não temos outras fontes ou fatores que possamos encontrar, então vamos considerar antibióticos profiláticos”, diz O Dr. Vasavada. Há algumas maneiras de fazer isso, dependendo do médico e do paciente, diz ele.
uma opção é antibióticos de dose baixa tomados diariamente para algo como seis meses, por a Clínica Mayo. No entanto, os médicos são cada vez mais cautelosos para prescrever antibióticos de rotina, a menos que todas as outras opções estão esgotadas, por causa dos efeitos colaterais e do potencial para o desenvolvimento de resistência aos antibióticos, Dr. Vasavada diz.,outra via é uma dose única do antibiótico que toma sempre que faz sexo. “Isso é o suficiente para evitar que a infecção se instale”, diz O Dr. Vasavada. Outro método é basicamente auto-iniciado ou auto-dirigido tratamento usando uma prescrição permanente. Sempre que pensa que pode ter uma ITU, contacte o seu médico, que pode querer que deixe uma amostra de urina ou pode apenas dizer-lhe para tomar os medicamentos se recentemente deu positivo e está a sentir os sintomas novamente, explica o Dr. Vasavada.,
finalmente, você pode estar se perguntando sobre suco de cranberry para prevenção de UTI. Vamos ser muito claros aqui: de acordo com o Centro Nacional de Saúde Complementar e integrativa (NCCIH), o suco de cranberry não vai tratar um UTI existente. E embora haja pesquisas sugerindo que o suco de cranberry poderia ajudar a prevenir UTIs em primeiro lugar, de acordo com a NCCIH, a evidência é um saco bastante misturado.,o pensamento é que um ingrediente no suco de arando (e suplementos de arando) chamado proantocianidinas, ou PACs, pode ajudar a evitar que as bactérias se colem ao revestimento do trato urinário e bexiga, diz O Dr. Vasavada. Mas a Ciência aqui não é sólida o suficiente para dizer que suco de arando ou suplementos podem definitivamente evitar UTI recorrente.
Por exemplo, uma meta-análise de Medicina Interna da JAMA de 2012 de 13 ensaios controlados aleatórios (RCTs), incluindo mais de 1.600 pessoas, encontrou evidências de uma ligação entre produtos contendo arando e um efeito protetor contra os ITUs., No entanto, os autores advertiram que havia uma heterogeneidade significativa entre os estudos, em termos de ambas as variáveis, como as dosagens utilizadas e o tamanho dos resultados, então “esta conclusão deve ser interpretada com grande cautela.”
e uma revisão Cochrane de 2012 de 24 estudos, incluindo 4.473 mulheres, descobriram que, embora alguns estudos menores sugiram que os produtos de arando têm um efeito preventivo contra os ITUs, particularmente em mulheres com ITUs recorrentes, o corpo de evidências como um todo não sugere uma diferença estatisticamente significativa. “Então, depende de ti”, diz O Dr. Vasavada., “Se alguém o toma e acha que isso os beneficia, óptimo.”
Quando consultar um Médico
É sempre uma boa idéia para chegar a um médico se você estiver enfrentando esses UTI sintomas, porque lembre-se, UTIs podem afetar os rins, sem tratamento imediato. Mas isto é especialmente importante se for susceptível a ITUs recorrentes. Como podem ver, existem várias opções de tratamento—e potenciais métodos preventivos-que podem ser capazes de manter essa terrível queima ao mínimo.relatório adicional de Laura Adkins.,e e Doenças Renais, Infecção da Bexiga em Adultos: Sintomas e Causas
PLOS One, a Variação Genética do ser Humano do Trato Urinário Resposta Imune Inata e Bacteriuria Assintomática em Mulheres
Centro Nacional de Complementares e Integrativas de Saúde, Cranberry
JAMA Internal Medicine, Cranberry Contém Produtos para Prevenção de Infecções do Trato Urinário em Populações Suscetíveis
Biblioteca Cochrane, Cranberries para Prevenir Infecções do Trato Urinário
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