Pseudobulbar beeinflussen (PBA)

Haben Sie jemals erlebt, dass jemand stimmungsaufhellendes Verhalten zeigte? Unkontrollierbar lachen, wenn verrückt? Weinen unkontrolliert über etwas Kleineres? Was Sie vielleicht gesehen haben, ist etwas, das pseudobulbären Affekt (PBA) genannt wird—auch bekannt als emotionale Inkontinenz, labiler Affekt, erzwungenes Weinen, pathologische Emotionalität und emotionale Labilität., PBA ist Ergebnis einer neurologischen Störung oder einer Hirnverletzung. Am häufigsten weisen Personen mit Multipler Sklerose (MS), Hirntumoren, ADHS, Parkinson, Alzheimer, Morbus Crohn und den Nachwirkungen eines Schlaganfalls am ehesten pseudobulbäre Affekte auf. Personen, die an dieser Erkrankung leiden, haben keine Kontrolle über ihre inkongruenten Stimmungen. Dieser Zustand erhielt den Namen pseudobulbären Affekt, weil seine Symptome denen ähneln, die durch eine Läsion an der Medulla oblongata (d. H. Eine bulbäre Läsion) verursacht werden.,

Symptome von PBA

Das häufigste Symptom des pseudobulbären Affekts ist stimmungsinkongruentes Verhalten. Hysterisch lachen bei einer Beerdigung. Unkontrollierbares Weinen, wenn jemand einen Witz erzählt. Dies sind die klassischen Anzeichen für diesen Zustand. In einigen Fällen sind die Symptome weniger inkongruent und nur übertrieben., Personen, die mit PBA leben, sind sich im Allgemeinen der Unangemessenheit der Antwort bewusst, haben jedoch keine freiwillige Kontrolle über das Verhalten. Die Symptome können intermittierend sein oder schwerwiegend und schwächend sein, was sich negativ auf die Lebensqualität auswirkt., Zu den Merkmalen der PBA – Symptome gehören:

• Ausbrüche, die mehrmals am Tag auftreten
• Ausbrüche, die zwischen einigen Sekunden und einigen Minuten dauern
• Plötzliche und unvorhersehbare Onsets—einige Personen vergleichen es mit einem Anfall

Aufgrund der Unfähigkeit, die unangemessenen emotionalen Ausbrüche im Zusammenhang mit pseudobulbären Affekten zu kontrollieren, wenn Sie mit dieser Erkrankung leben, können Sie sich sozial aus Ihren Beziehungen zurückziehen und nicht in der Lage sein, alltägliche Aktivitäten arbeit, Alltag und soziale Aktivitäten.,

Einige führen die Symptome dieser Störung fälschlicherweise auf eine klinische Depression zurück. Die Unterscheidung zwischen den beiden ist Kongruenz der Stimmung. Wenn Sie mit Depressionen leben, ist Ihr unkontrollierbares Weinen höchstwahrscheinlich auf Traurigkeit zurückzuführen. Mit pseudobulbar Affect, wie besprochen, kann Ihr unkontrollierbares Weinen auf eine lustige Geschichte zurückzuführen sein. Die Dauer der Symptome ist ein weiteres wichtiges Unterscheidungsmerkmal. PBA-Symptome sind kurz mit einem unvorhersehbaren Beginn. Depressionssymptome sind länger und stimmungskongruent. Das heißt, weinen, weil sich niedergeschlagen/deprimiert fühlen., Obwohl, es ist nicht ungewöhnlich, dass Depression und PBA koexistieren.

Was Sind Die Ursachen von PBA?

Die Ursachen des pseudobulbären Affekts sind sekundärer Natur. Wenn Sie Symptome dieser Störung haben, gibt es eine biologische Ursache für den Zustand—entweder eine Hirnverletzung oder eine Art neurologischer Zustand. Wie bereits erwähnt, ist PBA das Ergebnis von Schäden an der Medulla oblongata, Schlaganfällen, Multipler Sklerose, Parkinson und anderen ähnlichen neurologischen Störungen., Oft wird es als „Verdrahtungsproblem“ beschrieben—die Drähte, die das Gehirn und die Emotionen verbinden, sind gestört, was zu unangemessenen Stimmungsreaktionen führt.

Bei Schlaganfallopfern ist PBA eines der am häufigsten vorkommenden Verhaltenssyndrome—von denen bis zu 52% der Bevölkerung betroffen sind. Diejenigen mit einer früheren Geschichte von Schlaganfall sind eher Symptome von PBA zeigen. Obwohl bei einem geringeren Auftreten, zeigen mehrere Personen, die mit Multipler Sklerose leben, auch PBA-Symptome—bis zu 10% der Patientenpopulation., Während die Prävalenz niedriger ist als bei Schlaganfallopfern, verursacht PBA tendenziell schwerere MS-Symptome-einschließlich beschleunigter intellektueller Verschlechterung sowie neurologischer und körperlicher Behinderungen. Die Brain Injury Association of America (BIAA) berichtet, dass 80% der Bevölkerung, die an Hirnverletzungen leidet, auf Symptome von PBA hinweisen, wobei statistische Untersuchungen das Auftreten von PBA bei Patienten mit traumatischen Hirnverletzungen auf 55% oder mehr schätzen.

Behandlungsmöglichkeiten

Wenn Sie mit pseudobulbären Affekten leben, ist der Zustand nicht heilbar, aber behandelbar., Es gibt sowohl pharmakologische als auch nichtpharmakologische Eingriffe. Wenn Medikamente von Ihrem Arzt als die beste Behandlung angesehen werden, wird Ihnen möglicherweise eine Art Antidepressivum, Antipsychotikum oder Antikonvulsivum verschrieben. Das einzige von der FDA zugelassene Medikament zur Behandlung von PBA ist Dextromethorphanhydrobromid / Chinidinsulfat (Marke DM/Q – Nuedexta). Dieses Medikament wirkt auch als Mechanismus zur Blockierung des normalen Leberstoffwechsels und als Serotonin-und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer.,

Patientenbildung ist eine der am häufigsten zitierten vorteilhaften Behandlungsmöglichkeiten für Personen, die mit dieser Erkrankung leben, und für ihre engen Freunde und Familie. Die vorübergehende Natur der Störung zu lehren und zu lernen, wie man das Verhalten von der zugrunde liegenden neurologischen Ursache trennt, sind wichtige Behandlungsmöglichkeiten. Es ist wichtig, dass Freunde und Familienmitglieder verstehen, dass ihre Angehörigen, die an dieser Erkrankung leiden, keine Kontrolle über das Verhalten haben—es ist das Ergebnis einer zugrunde liegenden neurologischen Erkrankung oder Hirnverletzung.,

Neben der Ausbildung können grundlegende Entspannungstechniken die Symptome von PBA lindern—und in einigen Fällen die Symptome durch Abfackeln beseitigen. Wenn Sie mit dieser Erkrankung leben, versuchen Sie Meditation, Yoga, tiefes Atmen sowie Kunst-und Musiktherapie, um Symptome oder die Schwere der Symptome zu lindern.

Kognitive Verhaltenstherapie ist auch eine Option, um Ihre Denkprozesse und resultierenden Verhaltensweisen und Gefühle zu ändern., Obwohl die wissenschaftliche Forschung noch keine starken Behandlungsmöglichkeiten für diesen Zustand aufgedeckt hat, können die oben genannten Optionen den Vorsprung ausbauen—insbesondere bei einer fundierten Denkweise über die Ursachen und Symptome eines pseudobulbären Affekts.

Leben mit Pseudobulbar-Affekt

Es gibt keine Heilung, aber es gibt Optionen. Kommunizieren Sie mit anderen über Ihren Zustand—das wird ihnen nicht nur helfen zu verstehen, aber es wird Ihnen helfen, wenn Sie eine Episode vor ihnen leiden. Halten Sie Ausschau nach anderen komorbiden Störungen, die bei dieser Erkrankung auftreten—einschließlich klinischer Depressionen., Wenn Sie einen Episodenstart spüren, strecken Sie Ihre Haltung—es wurde festgestellt, dass sie ausgewachsene PBA-Reaktionen aufhalten. Schließlich konzentrieren Sie Ihren Geist auf die entgegengesetzte Stimmung, die Sie erleben. Während Sie keine Kontrolle über Ihr Verhalten haben, können Sie es im Keim ersticken, bevor es beginnt. Und denken Sie daran, wenn Sie eine Episode haben—es wird in wenigen Sekunden oder Minuten vorbei sein. Sie können ein gutes Leben mit pseudobulbären Affekten führen—seien Sie einfach offen, ehrlich und sich Ihres Zustands bewusst-der erste Schritt in der Behandlung allein.