zawroty głowy i ból głowy: wspólne skojarzenie u dzieci i młodzieży

zawroty głowy od dawna są uznawane przez lekarza jako częsty objaw towarzyszący dorosłemu zespołowi migreny. Związek ten nie został tak łatwo zidentyfikowany w populacji pediatrycznej, a w konsekwencji dzieci przechodzą niepotrzebne oceny., Przejrzeliśmy wykresy wszystkich dzieci i młodzieży skierowanych do badania czynności przedsionkowych do centrum równowagi w Barrow Neurological Institute między lipcem 1994 a lipcem 2000 (N = 31). Analizowane elementy obejmowały wiek, płeć, objawy, które doprowadziły do skierowania, wyniki testów, rodzinny wywiad medyczny i ostateczną diagnozę. Najczęstszym uzasadnieniem skierowania badania przedsionkowego było połączenie zawrotów głowy i bólu głowy. Innymi mniej powszechnymi przyczynami były epizody „omdlenia”, słaba równowaga i niewyraźne widzenie. Prawidłowe wyniki badań uzyskano u 70% pacjentów (n = 22)., Najczęstszym nieprawidłowym wynikiem badania była jednostronna dysfunkcja przedsionkowa (n = 5). Obustronne zaburzenia przedsionkowe występowały u trzech pacjentów. Jeden pacjent miał zaburzenia ośrodkowego układu przedsionkowego. Ostateczne diagnozy dotyczyły migreny przedsionkowej (n = 11), łagodnych napadowych zawrotów głowy u dzieci (N = 6), napadów lęku (N = 3), choroby Meniere ' a (n = 2), idiopatycznego nagłego wystąpienia czuciowo-nerwowego ubytku słuchu (N = 1), zawrotów głowy nieokreślonych inaczej (n = 1), rodzinnych zawrotów głowy/zespołu ataksji (n = 1) i malingeringu (n = 1); u pięciu pacjentów nie ustalono ostatecznej diagnozy., Stereotypowym pacjentem z migreną przedsionkową była Nastoletnia kobieta z powtarzającymi się epizodami bólu głowy i zawrotów głowy, chorobą lokomocyjną w przeszłości, migreną w wywiadzie rodzinnym i normalnym badaniem neurologicznym. Pacjenci, którzy pasują do tego profilu mogą mieć migrenowe zawroty głowy. W związku z tym należy rozważyć badanie profilaktycznych leków na migrenę zarówno w celach diagnostycznych, jak i terapeutycznych. Obrazowanie mózgu i inne badania są odpowiednie dla pacjentów, których objawy odbiegają od tego profilu.