Amanda Michelle Gomez
w 2017 roku państwa wydały ponad 490 000 dolarów na test narkotykowy 2541 osób, które złożyły wniosek o tymczasowe świadczenia pomocy dla potrzebujących rodzin (TANF), co dało tylko 301 pozytywnych testów.
chociaż koszty tych programów spadły nieco w ciągu ostatnich trzech lat, spadła również liczba pozytywnych testów.,
w tym roku ThinkProgress zwrócił się również do państw o dostarczenie kwestionariuszy używanych do ustalenia, czy istnieje „uzasadnione podejrzenie”, że ich wnioskodawcy/odbiorcy nadużywają narkotyków. Pięć państw, które nie dostarczyły tych informacji, stwierdziło, że udzielają licencji na kwestionariusz chroniony prawem autorskim od firmy nastawionej na zysk, która zakazuje ujawniania pytań.
metoda przesiewowa jest bardzo wadliwa. Pytania zazwyczaj zwracają się do ludzi o dobrowolne informacje na temat własnego nielegalnego zażywania narkotyków, a pytania różnią się znacznie w poszczególnych stanach., Zdecydowana większość we wszystkich państwach, z wyjątkiem jednego, nadal była badana negatywnie, nawet po otrzymaniu pytań przesiewowych, stawiając poważne pytania dotyczące skuteczności tych procesów przesiewowych.
„To nie jest badanie naukowe i nie jest narzędziem klinicznym, które robię dla kogoś w zakładzie leczniczym”, powiedział profesor Uniwersytetu w Chicago, dr Harold Pollack, który od ponad dekady zajmuje się testowaniem leków w pomocy publicznej. „To seria natrętnych pytań, które zadaję komuś, kto jest w potrzebie ekonomicznej i zwrócił się do agencji publicznej szukającej pomocy.,”
pytania przesiewowe są zadawane arbitralnie i poza kontekstem, powiedział Pollack. „Myślę, że jest na pewno odpowiedni kontekst, w którym zadałbym komuś tego typu pytania” – powiedział Pollack. „Jeśli twoje dzieci pojawiają się w szkole w brudnych ubraniach, a szkolny pracownik socjalny zaczyna się przyglądać temu, jest punkt, w którym całkowicie dałbym komuś zestaw pytań przesiewowych dotyczących zaburzeń używania substancji … jeśli ktoś pojawi się, ponieważ nie ma wystarczająco dużo pieniędzy na jedzenie, to po prostu uderza mnie jako prawdziwa moralna rzecz karna, która nie jest oparta na dowodach.,”
pięć stanów korzysta z subtle Screening Inventory (SASSI) od for-profit SASSI Institute, który publikuje narzędzia przesiewowe od 1988 roku. Wyniki badań przesiewowych, firma powiedziała w oświadczeniu, ” nie dostarczają dowodów, że dana osoba używa lub nadużywa substancji kontrolowanej … Wywiad diagnostyczny jest niezbędny do ustalenia, dla których substancji, jeśli w ogóle, Klient ma zaburzenia zażywania substancji.,”Instytut powiedział również ,że” o wykorzystanie SASSI do dyskryminowania osób, takich jak dyskwalifikacja kandydatów do pracy lub odmawianie pomocy publicznej, narusza cel SASSI i jest naruszeniem ustawy o Amerykanach niepełnosprawnych.”Mimo to firma udziela licencji na kwestionariusz do Stanów właśnie w tym celu.,
Ale nawet Przesiewacze, takie jak Wisconsin, które zostały dobrze zbadane i zatwierdzone przez rząd federalny, zazwyczaj wykluczają alkohol, więc „przekonanie, że jest to spowodowane troską o odbiorców, nie wydaje się dobrze uzasadnione”, powiedziała Wendy Cervantes, starszy analityk w Centrum Prawa i Polityki Społecznej. „Jeśli celem jest zidentyfikowanie problemów uzależnienia, które zakłócają funkcjonowanie życia ludzi, alkohol może być problemem, jak każdy inny lek.”
testowanie narkotyków jest jednym z tych złych pomysłów politycznych, które nigdy nie wydają się umierać., W rzeczywistości administracja Trumpa i republikańscy prawodawcy próbują zlecić testowanie leków w innych programach publicznych, takich jak Medicaid i Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP).
według National Conference of State Legislature, żadne nowe stany nie dodały wymagań w ubiegłym roku, chociaż ustawy zostały wprowadzone na Hawajach, Illinois, Iowa, Massachusetts, Minnesota, Nebraska, Nowy Jork, Rhode Island, Karolina Południowa i Vermont w tym czasie.,
ale Dane i ekspertyzy pokazują, że prawodawcy się mylą, gdy twierdzą, że testy narkotykowe zapewniają, że nikt nie korzysta z pomocy rządu lub że umożliwia leczenie uzależnień. Jest oczywiste, że polityka ta stygmatyzuje tylko osoby, które są już w trudnej sytuacji.
, „Jeśli naprawdę chcesz znaleźć kogoś z zaburzeniami alkoholowymi, możesz wyjść tuż przed Stadion piłkarski w Arizonie, w sobotę rano… ale nie robimy tego w dużej mierze, ponieważ traktujemy ludzi, którzy szukają korzyści publicznych inaczej i w mniej szanowany sposób.”
ponieważ orzeczenie Sądu Apelacyjnego z 2014 r.zniweczyło niekonstytucyjny wymóg dotyczący powszechnych testów narkotykowych na Florydzie dla wszystkich wnioskodawców TANF, państwa wprowadziły wymagania, które muszą spełniać wnioskodawcy i/lub beneficjenci z” uzasadnionym podejrzeniem”. W 2017 roku trzynaście państw uruchomiło takie programy., Stany te TO:
według Departamentu Zasobów Ludzkich w Alabamie, 19 529 osób w tym stanie złożyło wnioski o świadczenia TANF w 2017 roku, z czego około połowa była wnioskami wyłącznie o świadczenia dla dzieci, a zatem nie podlegała kontroli przesiewowej . Wnioskodawcy ci zostali poproszeni o złożenie oświadczenia o tym, czy mieli jakiekolwiek wcześniejsze wyroki za narkotyki i czy ostatnio używali narkotyków zabronionych przez prawo lub używali leków na receptę ” z powodów niemedycznych(czyli tylko ze względu na uczucie lub doświadczenie, które zapewnia).,”W tym roku ani jeden wnioskodawca nie został poproszony o wykonanie testu narkotykowego. W rzeczywistości od czasu, gdy ustawodawca Stanowy uchwalił ustawę z 2014 r.wprowadzającą testy narkotykowe dla wnioskodawców i odbiorców TANF z „uzasadnionym podejrzeniem” o nadużywanie narkotyków, ani jedna osoba nie uzyskała pozytywnego wyniku.
Barry Spear, rzecznik Departamentu, powiedział ThinkProgress, że prawo nakazujące program testowania wygasło pod koniec września 2017 r., ale „przesiewanie i ewentualne testy pozostają w naszej polityce i pozostaną w Polityce w dającej się przewidzieć przyszłości., Polityka pomaga chronić dolary podatników, a także pomaga Departamentowi w identyfikacji i pomocy tym, którzy mogą mieć problem z narkotykami.”Ale podczas gdy powiedział, że prawo kosztowało Państwo żadnych pieniędzy w zeszłym roku, to również wydaje się, że uratował Państwo nic.
system testowy Arkansas był tylko nieco bardziej aktywny, ale o wiele bardziej kosztowny. Około 3430 z 19 228 osób ubiegających się o TANF w 2017 r. zostało przebadanych pod kątem zażywania narkotyków w ramach badania przeprowadzonego w dwóch pytaniach., Ci, którzy odpowiedzieli, że w ciągu ostatnich 30 dni używali nielegalnych narkotyków lub stracili / odmówiono pracy z powodu obecnego nielegalnego zażywania narkotyków, byli zobowiązani do podjęcia testu narkotykowego, zgodnie z Arkansas Department of Workforce Services.
tylko pięciu zostało poddanych testom narkotykowym, a tylko dwóch z tych, którzy niedawno zażywali narkotyki, uzyskało wynik pozytywny. Kolejne osiem odmówiło przystąpienia do testu. Chociaż samo testowanie kosztowało zaledwie kilkaset dolarów, a koszty personelu obejmowały Koszt 32 506,65 dolarów, rzecznik powiedział ThinkProgress-efektywny koszt ponad 6 500 dolarów za test.,
W tym czasie sponsor legislacyjny nazwał to sukcesem, zauważając, że cena około 30 000 dolarów rocznie była znacznie niższa niż przewidywano koszt 1,2 miliona dolarów.
w 2017 roku Departament Bezpieczeństwa Gospodarczego Arizony dokonał ustaleń na 81 286 aplikacjach TANF., Ponieważ stanowe prawo do testowania narkotyków ma zastosowanie tylko do dorosłych biorców, a nie wszystkich wnioskodawców, tylko 3461 dorosłych biorców (średnia miesięczna) było zobowiązanych do podpisania „oświadczenia o nielegalnym zażywaniu narkotyków”, odpowiadając na pytania dotyczące nielegalnego zażywania narkotyków i związanego z nimi zatrudnienia lub problemów w ciągu ostatnich 30 dni.
tylko dwie osoby zostały poddane testom narkotykowym w wyniku tego procesu przesiewowego, z których obie były ujemne. Trzeci dorosły odbiorca „nie ukończył wymaganego testu narkotykowego i został zdyskwalifikowany z Programu Pomocy gotówkowej”, według rzecznika Departamentu., „Pomoc gotówkowa została zatwierdzona w obniżonej wysokości dotacji dla innych uprawnionych członków gospodarstwa domowego.”Zauważył, że całkowity koszt obu testów wyniósł 45,60 dolarów.
w 2017 roku o świadczenia TANF ubiegało się 22 523 Kansanów. Departament ds. dzieci i rodzin sprawdzał ich i ich obecnych odbiorców za pomocą różnych metod, w tym sprawdzania akt zatrudnienia, akt aresztowań, wzrokowego badania na obecność oznak zażywania narkotyków lub akcesoriów oraz kwestionariusza, między innymi, i, w końcu, przebadano 220 pod kątem narkotyków., Tylko 46 z tych testów wyszło pozytywnie — kolejne 50 odmówiło przystąpienia do testu.
rzecznik Departamentu powiedział, że koszty testów narkotykowych i laboratoryjnych, wynagrodzenia pracowników i świadczenia oraz różne inne koszty operacyjne wyniosły 43,879. 70 dolarów za rok-mimo że państwo było zmuszone podnieść podatki, aby rozwiązać ogromny deficyt budżetowy.
, Przy użyciu SASSI-3, innego instrumentu przesiewowego z Instytutu SASSI, Departament Zdrowia i usług ludzkich zbadał siedmiu biorców i wszystkich siedmiu pozytywnie (kolejne dwa zostały odrzucone z powodu niezastosowania wymaganego testu).
rzecznik Departamentu powiedział, że testy kosztują 744 dolarów, a materiały przesiewowe kosztują 100 dolarów. Koszt budowy wyniósł 844 dolarów. Państwo nie dostarczyło pytań SASSI-3.
najdroższy program testowania narkotyków był Missouri: kosztowało Państwo aż 336 297 dolarów ze środków publicznych, aby przetestować 108 kandydatów., Tylko 11 było pozytywnych, A 305 kandydatów nie pojawiło się na teście narkotykowym lub odmówiło. W tym samym roku stan liczył 32 774 mieszkańców.
Rzecznik ten zwrócił się również do ThinkProgress o ” powstrzymanie się od publikowania pytania przesiewowego, ponieważ może to dać niektórym uczestnikom nieuczciwą przewagę w Poznaniu pytania przed wywiadem.”
ale to nie był skomplikowany test., W celu ustalenia uzasadnionego podejrzenia wnioskodawcy poddano jedno pytanie: pytano ich, ile razy w ciągu ostatniego roku używali nielegalnych narkotyków lub leków na receptę z powodów niemedycznych.
Po przeprowadzeniu badań przesiewowych za pomocą internetowej wersji spisu dotyczącego nadużywania substancji, 464 poddano testom narkotykowym (a kolejne 26 z różnych powodów nie ukończyło wymaganych testów narkotykowych).
zarejestrowano tylko sześć pozytywnych testów — całkowity koszt dla Państwa wyniósł 8493 dolarów., Rzecznik Departamentu Kadr stanu nie był w stanie udzielić odpowiedzi na pytania przesiewowe SASSI.
spośród 28 828 kandydatów na pracowników, program świadczeń TANF w Karolinie Północnej w 2017 roku, 258 otrzymało testy narkotykowe przez Departament Zdrowia i usług ludzkich, po otrzymaniu wyniku ośmiu lub więcej w ważonej ankiecie 10 pytań na temat zażywania narkotyków. Spośród badanych 31 z wynikiem pozytywnym; kolejne 20 odmówiło przyjęcia testu, a 171 nie zgłosiło się, aby to zrobić.
rzecznik powiedział ThinkProgress, że koszt procesu wyniósł 14 410 dolarów.,
w 2017 r.do TANF zgłosiło się 13 361 osób, a 3 915 z nich podlegało wymogom Państwowego badania przesiewowego leków. Po wzięciu kwestionariusza przesiewowego SASSI, Oklahoma Department of Human Services wysłał 1,196 na drugi poziom badań przesiewowych, 90-minutowe spotkanie z pracownikiem zdrowia psychicznego o nazwie ” wskaźnik nasilenia uzależnień.”Spośród nich, 841 otrzymał test narkotykowy — tylko 77 z tych pozytywnie.
rzecznik powiedział ThinkProgress, że państwo nie śledzi odmowy, a koszt programu wyniósł 50 294,48 USD., Powiedziała również ThinkProgress, że stan nie może powielać żadnej części SASSI, nawet na mocy Oklahoma Open Records Act.
w 2017 roku Departament Human Services Tennessee przyjął 13 058 nowych kandydatów na swój pierwszy program TANF/Families. Osoby dorosłe, które złożyły wniosek, były następnie zobowiązane do odpowiedzi na trzy pytania przesiewowe dotyczące stosowania lub problemów związanych z marihuaną, kokainą, metamfetaminą/amfetaminą i opiatami w ciągu ostatnich trzech miesięcy.
spośród osób, które stosowały „substancje kontrolowane”, 164 poddano testom narkotykowym, 26 było pozytywnych., Kolejne 95 nie ukończyło wymaganego testu w terminie 45 dni. Całkowity koszt,według rzecznika, wynosił $5,279. 25.
W 2017 roku grupa ta liczyła 3068 Utahanów.
rzecznik Departamentu służby pracowniczej stanu powiedział ThinkProgress, że państwo używa SASSI do sprawdzania tych odbiorców. „Nie jesteśmy upoważnieni do udostępniania wersji papierowej lub elektronicznej narzędzia” – napisała.,
spośród 450 biorców, 94 z nich uzyskało wynik pozytywny. Kolejne 94 zostały odrzucone za odmowę lub niezastosowanie się do testu. Państwo zapłaciło 30 775,50 dolarów za ten program, plus koszty personelu.
Uchwalona przez ustawodawcę Stanowego w 2016 roku, realizacja pilotażowego programu testowania rozpoczęła się 20 października 2017 roku. Od tego dnia do końca roku 798 otrzymało 15 pytań DAST-10 ” kwestionariusz zażywania narkotyków.,”
Ale pytania są mylące i nieprecyzyjne: niektóre pytania mogą otrzymać pozytywną odpowiedź nawet od kogoś, kto stosował tylko leki na receptę zgodnie z zaleceniami, takie jak „Czy kiedykolwiek czujesz się źle lub winny z powodu zażywania narkotyków?”i” czy kiedykolwiek doświadczyłeś objawów odstawienia (czułeś się chory), gdy przestałeś brać narkotyki?”Nawet jedna pozytywna odpowiedź oznacza, że państwo” musi test narkotykowy ” wnioskodawca., Każdy skazany za „przestępstwo związane z narkotykami” w ciągu ostatnich trzech lat był również zobowiązany do wykonania testu narkotykowego, niezależnie od odpowiedzi na inne pytania.
Tylko 4 z nich były pozytywne. Kolejnych pięciu nie ukończyło wymaganego testu narkotykowego. Roczny koszt realizacji programu szacuje się na $50,172, Departament Zdrowia & rzecznik zasobów ludzkich powiedział ThinkProgress.,
W 2017 r. tylko 2012 wnioskodawców poddano kontroli — za pomocą 10-pytaniowego przesiewacza — a 29 poddano testom narkotykowym.
testy przyniosły tylko trzy pozytywne wyniki.dwóch kolejnych kandydatów odmówiło złożenia testu na obecność narkotyków. Koszt, rzecznik oszacował, wynosił od 725 do 2900 dolarów, głównie ze względu na różne lokalizacje testów., Zauważył, że trzech, którym się nie udało, zostało skierowanych na leczenie, ale nie było za to żadnych kosztów dla Państwa. jak to jest ” płatnik ostateczności.”
nowe uzasadnienie dla tego samego złego pomysłu politycznego
od lat prawodawcy, którzy opowiadali się za testami narkotykowymi, twierdzą, że nie chcą, aby podatnicy finansowali nawyki narkotykowe. Teraz, jak prawodawcy są zmuszeni do konfrontacji narkomanii z powodu epidemii opioidów, wielu twierdzi, że testowanie narkotyków jest sposobem na umożliwienie leczenia zaburzeń związanych z używaniem substancji.,
„ci, którzy uzyskali wynik pozytywny, będą mieli możliwość leczenia, niezależnie od zdolności do płacenia, aby mogli wyzdrowieć”, powiedział Gov.Scott Walker w oświadczeniu, gdy próbował rozszerzyć testy narkotykowe do programu FoodShare Państwa.
Wynik badania na obecność leku nie oznacza automatycznie, że dana osoba ma zaburzenia zażywania substancji — a insynuowanie tego jest zasadniczo niezrozumieniem uzależnienia.,
„jesteśmy teraz w miejscu, w którym staramy się zniszczyć zaburzenia zażywania substancji, i widzimy, że wielu prawodawców mówi o potrzebie zapewnienia leczenia i że nie możemy aresztować naszego wyjścia z tego problemu,” powiedział Grant Smith Drug Policy Alliance. „Ale w tym samym tchu widzimy, że niektórzy z tych samych prawodawców nalegają, aby sprawdzać pod kątem używania substancji, tak jakby ktoś, kto z natury nie zasługuje na korzyści.”
dla REP., Gwen Moore( D-WI), która w czasie studiów korzystała z pomocy gotówkowej i od tego czasu poświęciła swoją karierę, próbując zmienić system karny kraju. tego rodzaju testy są nie tylko szkodliwe, ale i obraźliwe.
„obraziłbym się na myśl, że muszę zrezygnować z moich konstytucyjnych praw, domniemania niewinności, prywatności… Ale powiedziała, że widzi też, że jest tak zdesperowana, że zrobi test narkotykowy.,
” byłbym jedną z tych osób próbujących dowiedzieć się, który prawnik wziąłby moją sprawę i odmówiono mi świadczeń — na które prawdopodobnie nie byłbym w stanie sobie pozwolić.”
eksperci powiedzieli ThinkProgress jeśli urzędnicy publiczni naprawdę chcą zająć się zaburzeniami zażywania substancji, poszerzą dostęp do opieki zdrowotnej lub podejmą inne kroki w celu rozszerzenia dostępu do leczenia. Dziesięć z 13 państw, które nakładają testy narkotykowe, nie rozszerzyło kwalifikowalności Medicaid zgodnie z Affordable Care Act (Aca), mimo że Medicaid obejmuje nieproporcjonalny odsetek osób uzależnionych od opiatów.,
dyrektor medyczny Catasys i ekspert od uzależnień Omar Manejwala niedawno rozmawiał z ThinkProgress i przyjął słabe spojrzenie na obowiązkowe badania. „Największym niebezpieczeństwem jest to, że czujesz, że coś robisz, gdy nic nie robisz.”