dzień z życia
Tytuł
dzień z życia
Data 28/09/2018 artykuł
Josephine Enciso, MD, zawsze kochała dzieci. Ale jej pierwszy dzień w życiu neonatologa, kiedy była stażystką pediatryczną, mógł być jej ostatnim. „OIOM to przytłaczające miejsce” – mówi., „Dzieci są bardzo chore, personel pielęgniarski jest bardzo kompetentny i intensywny, a praca jest niezwykle szybka.”
jednak to tylko niektóre z powodów, dla których Dr Enciso, associate Clinical professor of pediatrics and neonatology w David Geffen School Of Medicine na UCLA, cieszy się dziś swoją pracą. „Jest to niezwykle szczegółowy, oparty na danych podgatunek. W przypadku dzieci tak małych, jak 400 gramów na granicy żywotności, potrzeba bardzo precyzyjnych obliczeń jest prawie stała”, mówi., „Cieszę się również bardzo zespołową atmosferą NICU, w której pielęgniarki nocne, pielęgniarki charge, pielęgniarki noworodkowe, lekarze neonatolodzy, rezydenci pediatrii i uczestnicy ściśle ze sobą współpracują.”
Dr Enciso jest również pierwszym lekarzem swoich pacjentów. „Nie musisz polegać na rodzicach, aby dostarczyć historię, ponieważ wszystkie dane są tam”, mówi. „Problemy pacjentów wydają się być bardzo oczywiste i lubię robić interwencję i widzieć jej efekt od razu. To sprawia, że czuję się bardzo przydatna.,”
najmniejsi pacjenci
podczas gdy ciąża w 23 do 24 tygodniu jest uważana za próg żywotności, Dr Enciso mówi, że dzieci zostały pomyślnie resuscytowane w 22 tygodniu, choć mają bardzo niski wskaźnik przeżywalności. „Dzieci w wieku 23-25 tygodni często kończą z poważną lub głęboką niepełnosprawnością, co oznacza, że mamy do czynienia z wieloma kwestiami etycznymi związanymi z jakością życia”, wyjaśnia. „Najtrudniejszą częścią tej specjalności jest to, że nie możemy obiecać rodzicom, że w końcu przekażemy im zdrowe dziecko.”
Dr., Enciso uważa, że pomaganie rodzinom swoich pacjentów jest satysfakcjonujące. „Przechodzimy przez trudne decyzje i trudne czasy, więc niezbędne jest współczucie, cierpliwość i dobre umiejętności komunikacyjne” – mówi. „Pracujemy po stronie rodziny, jeśli chodzi o ich nadzieje na dziecko, ale jako zespół medyczny musimy być również obrońcami dziecka.”
Josephine Enciso, MD
oczywiście każdy przypadek jest inny., Podczas gdy dziecko z zaburzeniami czynności serca lub przewodu pokarmowego może potrzebować opieki OIOM przez kilka miesięcy, noworodki z łagodną niewydolnością oddechową po porodzie chirurgicznym mogą zostać odesłane do domu po kilku dniach.
szkolenie ukierunkowane na badania naukowe
lekarze, którzy chcą zostać neonatologami, najpierw ukończą trzyletni staż pediatryczny. Następnie trzyletnie stypendium neonatologiczne. „Neonatologia zawsze była bardzo badawcza”, zauważa dr Enciso. Po pierwszym roku spędzonym na szkoleniu klinicznym, pozostała część szkolenia jest poświęcona oryginalnym badaniom.,
według dr Enciso, neonatolodzy w medycynie akademickiej nie poświęcają się pełnoetatowej opiece klinicznej, ponieważ muszą również nauczać, prowadzić badania lub przejmować obowiązki administracyjne. Poświęca około połowę swojego czasu na prowadzenie programu stypendialnego Noworodkowo-okołoporodowego na UCLA.
ale neonatolodzy w środowiskach społecznych zazwyczaj pracują tylko w opiece klinicznej. „Jesteśmy specjalnością intensywną fizycznie, napędzaną adrenaliną”, mówi. „Oczywiście, wielu moich kolegów uważa, że dobrze im to odpowiada.”
dzień z życia neonatologa
Dr, Enciso zapewnia bezpośrednią opiekę nad pacjentem przez 22 tygodnie w roku, dzieląc ten czas na 11 dwutygodniowych segmentów. Kiedy jest w służbie, Jej dzień zaczyna się około 8 rano z rund z całą ekipą NICU, które zazwyczaj trwają cały ranek. Po południu spotyka się z pacjentami i udziela porad rodzinom.
przewodniczy sytuacjom awaryjnym, w razie potrzeby może nawet uczestniczyć w skomplikowanych dostawach. Jej dzień może zakończyć się o 17: 00 lub biegać w nocy.
Dr Enciso od czasu do czasu zapewnia wsparcie dla przedszkola zdrowego noworodka w Ronald Reagan UCLA Medical Center., „To miłe, ale bardzo szybko brakuje mi intensywności NICU” – mówi.
By Darcy Lewis
Back