wykrywanie zakażeń bakteryjnych u noworodków

naukowcy zidentyfikowali biosignatury RNA, które mogą pomóc lekarzom w diagnozowaniu zakażeń bakteryjnych u niemowląt w przyszłości.Purestock/Thinkstock

gorączka u małych niemowląt może być spowodowana infekcjami bakteryjnymi. Należą do nich zakażenia krwi (bakteriemia), zakażenia układu moczowego i zakażenia mózgu lub płynu mózgowo-rdzeniowego (bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych).

określenie, czy niemowlę ma infekcję bakteryjną, wiąże się obecnie ze sporymi kosztami i ryzykiem., Dostawca opieki zdrowotnej musi uzyskać próbki krwi, moczu i płynu mózgowo-rdzeniowego, które mogą wymagać inwazyjnych procedur, takich jak nakłucie lędźwiowe (spinal tap). Próbki są następnie hodowane w celu wzrostu i identyfikacji bakterii. Czekając na wyniki badań, niemowlę może być hospitalizowane lub podane antybiotyki, które mogą okazać się niepotrzebne.

Kiedy bakterie infekują człowieka, powodują, że układ odpornościowy włącza pewne geny, tworząc w ten sposób odrębną „biosyntezę.,”U dorosłych i starszych dzieci testy diagnostyczne są w stanie odróżnić infekcje bakteryjne i wirusowe poprzez analizę odpowiedzi układu odpornościowego. Ale nie jest jasne, czy takie podejście może również działać u niemowląt, ponieważ ich niedojrzały układ odpornościowy może nie generować mierzalnej odpowiedzi.

zespół pod kierownictwem dr., Prashant Mahajan w Children 's Hospital of Michigan, Nathan Kuppermann w University of California Davis Medical Center i Octavio Ramilo w Nationwide Children' s Hospital w Columbus, Ohio, postanowili ustalić, czy mogą zdefiniować biosignature RNA u niemowląt w celu zdiagnozowania zakażeń bakteryjnych. Badanie zostało częściowo sfinansowane przez NIH ' s Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD). Wyniki zostały opublikowane 23 sierpnia 2016 roku w jamie.,

naukowcy zarejestrowali ponad 1800 niemowląt, które były widziane w 22 różnych oddziałach ratunkowych, które były częścią Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN). Niemowlęta miały gorączkę, były w wieku 2 miesięcy lub młodsze i miały pobraną próbkę krwi.

zespół po raz pierwszy zdefiniował potencjalne zestawy genów dla biosignatu analizując próbki krwi od gorączkowych niemowląt, w tym 89 z infekcjami bakteryjnymi i 190 bez. Grupa porównawcza obejmowała 19 zdrowych, nie gorączkowych niemowląt., Analiza zidentyfikowała biosignature 66 genów, które mogłyby odróżnić niemowlęta z infekcją bakteryjną od tych bez.

aby potwierdzić dokładność biosignature RNA, naukowcy przeanalizowali próbki krwi z drugiego zestawu gorączkowych niemowląt. Biosignature okazał się w 87% wrażliwy, prawidłowo identyfikując próbki z infekcją bakteryjną. Naukowcy zidentyfikowali ponadto zestaw 10 genów, które mogłyby odróżnić niemowlęta z bakteriemią od tych bez.,

„opracowanie szybkiego i nieinwazyjnego narzędzia diagnostycznego obiecuje lepsze wyniki i niższe koszty leczenia dla małych niemowląt z gorączką o nieznanej przyczynie”, mówi dr Valerie Maholmes nichd, która nadzoruje badania urazów dziecięcych i chorób krytycznych. Podejście to będzie wymagało dalszych badań i walidacji w większych grupach w celu oceny jego potencjału klinicznego.