wstrzyknięcia do stawów Krętkowych
Bursy to małe worki płynu, które zmniejszają tarcie i pomagają w płynnym ruchu między kośćmi i mięśniami lub ścięgnami (pasmo tkanki łączącej mięsień z kośćmi) wokół stawu. Uraz lub nadużywanie stawów może powodować zapalenie tych bursas. Krętkowe zapalenie kaletki jest zapalenie kaletki, która leży na stronie kości biodrowej (kości udowej), powodując ból, sztywność lub ciśnienie za każdym razem, gdy poruszasz biodrem., Ból może promieniować w dół uda, a także powodować problemy ze snem.
ból można złagodzić wstrzyknięciem krętarza zapalenie kaletki, które jest miejscowym środkiem znieczulającym i lekiem kortykosteroidowym (przeciwzapalnym) wstrzykniętym do Bursy krętarza (część kości udowej, która łączy się z kością biodrową) za pomocą techniki obrazowania, takiej jak rentgen.,
wskazania i przeciwwskazania
zastrzyk na zapalenie krętarza jest wskazany do diagnozowania zapalenia kaletki z innych stanów, a także w celu zmniejszenia bólu i zapalenia kaletki, ale jest przeciwwskazany w czasie ciąży lub nieudanej odpowiedzi na poprzednie 2-3 zastrzyki., Inne przeciwwskazania to:
- zakażenie Bursy
- wysokie ciśnienie krwi
- stosowanie leków przeciwzakrzepowych (rozrzedzających krew)
- gorączka lub grypa
- złamana skóra w miejscu wstrzyknięcia
diagnoza
lekarz fizycznie zbada biodro i plecy oraz oceni historię choroby. Nacisk zostanie zastosowany na obszar krętarza, jeśli u doświadczy czułości i bólu, potwierdzi się zapalenie krętarza.,
procedura
wstrzyknięcie krętarza jest sugerowane, jeśli inne terapie zachowawcze, takie jak odpoczynek, doustne leki przeciwbólowe i okłady lodowe, nie łagodzą bólu i zapalenia kaletki. Kroki w przeprowadzaniu zabiegu obejmują:
- położysz się na nie-bolesnej stronie ciała na wąskim stole.
- lekarz oczyści skórę w okolicy biodra roztworem przeciwbakteryjnym i znieczuli okolicę.
- następnie igła z mieszaniną miejscowego środka znieczulającego i leku kortykosteroidowego zostanie wstrzyknięta do dotkniętego obszaru., Zdjęcia rentgenowskie zostaną wykorzystane do poprowadzenia igły w odpowiednie miejsce bolesnego obszaru.
- igła jest następnie usuwana, a skóra zostanie oczyszczona w celu usunięcia roztworu przeciwbakteryjnego.
- plaster zostanie nałożony w miejscu wstrzyknięcia, a procedura jest zakończona w około 10 do 15 minut.
opieka po zabiegu
Po zabiegu może wystąpić natychmiastowa ulga w bólu ze względu na znieczulenie miejscowe, ale steryd pokaże swój efekt około dwóch lub trzech dni po wstrzyknięciu. Unikaj jazdy przez pozostały dzień., Lód można nakładać przez 20 minut w celu złagodzenia bólu lub dyskomfortu w miejscu wstrzyknięcia. Możesz wznowić normalne czynności następnego dnia po zabiegu. Normalna dieta i leki mogą być kontynuowane po zabiegu. Długość uśmierzania bólu może się różnić w zależności od osoby.
ryzyko i powikłania
podobnie jak w przypadku każdej procedury, wstrzyknięcie krętarza wiąże się z pewnymi potencjalnymi zagrożeniami i powikłaniami., Mogą to być:
- ból, krwawienie i zakażenie w miejscu wstrzyknięcia
- uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych
- reakcje alergiczne
- krótkotrwały wzrost cukru we krwi u diabetyków
- zatrzymanie płynów
- zerwanie ścięgna
- martwica tłuszczu (śmierć tkanki tłuszczowej)
wstrzyknięcie zapalenia krętka zapewnia tymczasową ulgę w bólu: jego efekt utrzymuje się wszędzie od tygodnia do 6 miesięcy. W leczeniu choroby można podawać powtarzane wstrzyknięcia do trzech razy w roku.,
wstrzyknięcia stawu biodrowego
wstrzyknięcia stawu biodrowego obejmują wstrzykiwanie leku bezpośrednio do stawu biodrowego w celu zdiagnozowania źródła bólu lub leczenia bólu z powodu stanów takich jak zapalenie stawów, urazy lub naprężenia mechaniczne stawu biodrowego. Ból biodra może wystąpić w biodrze, pośladku, nodze lub niskim plecach. Wstrzyknięcie zawiera połączenie leku znieczulającego i kortyzonu (lek przeciwzapalny). Lek odrętwiający zapewnia tymczasową ulgę w bólu, pod warunkiem, że staw biodrowy jest źródłem bólu., W ten sposób pełni funkcję diagnostyczną i pomaga potwierdzić lub zaprzeczyć, czy staw jest źródłem bólu. Kortyzon służy do zmniejszenia stanu zapalnego w stawie, zapewniając długotrwałe korzyści bólowe.
procedura
w razie potrzeby podaje się pacjentowi lek relaksacyjny przez wkłucie dożylne. Pacjent leży twarzą w dół na stole RTG. Mały obszar, na którym należy podać zastrzyk, jest znieczulony środkiem znieczulającym. Pacjent może czuć użądlenie przez kilka sekund. Mała igła jest następnie dokładnie umieszczony przez lekarza w stawie prowadzone w czasie rzeczywistym obrazów rentgenowskich (fluoroskopia)., Przed wstrzyknięciem leku, barwnik kontrastowy jest wstrzykiwany przez tę igłę do stawu, aby potwierdzić, że lek dotrze do stawu. Połączenie znieczulającego i przeciwzapalnego kortyzonu jest następnie powoli wstrzykiwany do stawu. Cała procedura trwa zwykle około 30 do 60 minut.
po zabiegu
po wstrzyknięciu pacjent odpoczywa przez 20 do 30 minut, a następnie prosi się o przesunięcie stawu, wywołując ból. Pacjent może lub nie może znaleźć zmniejszenie bólu w zależności od tego, czy wstrzyknięty staw jest głównym źródłem bólu., Pacjent jest również proszony o prowadzenie zapisu ulgi w bólu w nadchodzącym tygodniu. Fizykoterapia może być również zalecane. Nawet gdy ulga w bólu jest znacząca, pacjent powinien stopniowo zwiększać aktywność w ciągu jednego do dwóch tygodni, aby uniknąć ponownego pojawienia się bólu.
ryzyko i powikłania
możliwe zagrożenia związane z wstrzyknięciami stawu biodrowego obejmują: obrzęk i ból w stawie po wstrzyknięciu, zakażenie, depigmentację skóry, miejscowe przerzedzenie skóry i zerwanie ścięgna.