wskazówki do liczenia oddechów jako student pielęgniarstwa!
liczenie oddechów wydaje się dość łatwą umiejętnością, prawda? Cóż, to może być trudne, zwłaszcza, gdy uczysz się umiejętności po raz pierwszy. Ponadto szybko dowiesz się, że dla niektórych pacjentów naprawdę łatwo jest podjąć ich częstość oddechów, podczas gdy inni nie tak bardzo. Dlatego ta umiejętność zdecydowanie wymaga praktyki.,
najpierw szybko przyjrzyjmy się, jak policzyć częstość oddechów u osoby dorosłej:
punkty, aby pamiętać o zliczaniu oddechów:
normalna częstość oddechów u osoby dorosłej wynosi 12-20 oddechów na minutę.- podczas liczenia oddechów nie tylko liczymy tempo, ale oceniamy, czy tempo oddychania pacjenta jest regularne/nieregularne i pracochłonne lub bezwysiłkowe.
- aby policzyć częstość oddechów, chcesz, aby pacjent nie był świadomy, że liczysz ich częstość oddechów do czasu, gdy skończysz., To dlatego, że jeśli wiedzą, że liczysz ich tempo oddychania, zmienią to. Jakby ktoś ci powiedział, że policzy ile razy mrugniesz … zmieniłbyś swój wzór mrugania, bo jesteś tego świadomy.
- pamiętaj jeden wzrost (natchnienie) i jeden upadek (wydech) klatki piersiowej równa się jeden oddech.
- Policz wzrost i spadek przez 30 sekund, a jeśli tempo oddychania jest regularne, wielokrotność przez 2. Jeśli oddech jest nieregularny, liczyć na jedną pełną minutę.,
- pamiętaj, że zawsze najlepiej policzyć częstość oddechów, a nie dokumentować liczbę podaną przez monitor. Liczba oddechów na monitorze jest zwykle inaccurate…so zawsze dokładnie to sprawdź.
- najlepiej policzyć częstość oddechów po zliczeniu tętna promieniowego.
- użyj palców, aby ocenić stronę impulsu promieniowego i policzyć przez 30 sekund (jeśli jest regularny) lub jedną pełną minutę (jeśli jest nieregularny).
- kiedy skończysz liczyć tętno, trzymaj palce na miejscu promieniowym i policz tempo oddychania…ale to jest część, która może być skomplikowana., Oto trzy sztuczki, które okazały się pomocne.
należy pamiętać, że jedna sztuczka może działać na jednego pacjenta, a inna nie. Przekonasz się, że będziesz musiał czasami myśleć nieszablonowo lub zmienić techniki dla różnych pacjentów. Dzieje się tak dlatego, że pacjenci różnią się pod względem wielkości, noszonych ubrań, wzorców oddychania i procesu chorobowego.
wskazówki do liczenia
Wskazówka 1
wejdź na właściwy poziom!
zliczając częstość oddechów, upewnij się, że ustawiasz się na poziomie klatki piersiowej pacjenta., Pozwoli to łatwo zobaczyć wzrost i upadek klatki piersiowej.
dlatego tuż przed policzeniem tętna lekko schyl się w dół, aby wyraźnie zobaczyć klatkę piersiową/brzuch pacjenta. Uważaj na wzrost i upadek klatki piersiowej, ramion lub brzucha muscles…it pomocne jest również obserwowanie ruchu sukni lub odzieży pacjenta. Uwaga: niektórzy pacjenci wdychają i wydychają ramiona, podczas gdy inni mięśnie brzucha (zwłaszcza jeśli mają jakiś rodzaj zaburzeń oddechowych, ponieważ te obszary mają dodatkowe mięśnie, które pomagają w przepływie powietrza)., Dlatego ważne jest, aby spojrzeć na te obszary wraz z ruchem klatki piersiowej.
Tip 2
Feel for the rise and fall!
czasami umieszczenie ręki na plecach lub ramieniu pacjenta, może być pomocne w określeniu wzrostu i upadku klatki piersiowej. Aby to zrobić, ustaw się w pozycji, gdy zaczniesz brać puls(policz puls, a następnie poczuj wzrost i upadek). Jednak ta wskazówka powinna być używana z dyskrecją i nie jest opcją dla wszystkich pacjentów, ponieważ niektórzy pacjenci mogą nie lubić bycia dotykanym. To może zmienić ich tempo oddychania.,
Porada 3
Grupuj je razem podczas oceny fizycznej (pielęgniarki lubią wielozadaniowość)!
Policz szybkość oddychania podczas oceny klatki piersiowej pacjenta. Powiedz pacjentowi, że przez minutę będziesz słuchał jego dźwięków serca. Możesz zacząć od słuchania i liczenia normalnej częstotliwości oddechu. Pamiętaj, aby znaleźć miejsce, w którym nie ma dużo tkanki tłuszczowej. Jest to „zwykle” wokół 2. – 4. przestrzeni międzyżebrowej przednio. Po policzeniu stawki, a następnie słuchać dźwięków serca.
może Cię zainteresować: „zbieranie oznak życia”