Co to jest zapalenie ścięgna bicepsa?
dystalne zapalenie ścięgna bicepsa charakteryzuje się bólem w przedniej części łokcia, prawdopodobnie spowodowanym zapaleniem ścięgna bicepsa. Jednak większość warunków ścięgien nie wykazują prawdziwe zmiany zapalne tkanki, i w rzeczywistości, są uważane „ścięgno,” słowo odzwierciedlające zmiany patologiczne w obrębie ścięgna, zwykle z degeneracji.,
większość pacjentów z przednim bólem łokcia ma element ścięgna, zwykle przy wstawieniu ścięgna bicepsa na guzowatość promieniową (miejsce przyczepu dystalnego ścięgna bicepsa znajduje się na małym guzku kości promieniowej lub przedramienia). Choroba lub uraz dystalnego ścięgna bicepsa może powodować objawy i upośledzenie zgięcia łokcia i obracania przedramienia z dłonią w górę (supinacja).
WOSM Elbow Experts
- dr Richard Barth
- dr David Moss
- Dr Jonas Rudzki
Jak powstaje zapalenie ścięgna bicepsa?,
zapalenie ścięgna bicepsa jest spowodowane napięciem spowodowanym nagłym wzrostem ilości lub intensywności aktywności, lub nadmiernym lub powtarzającym się zginaniem łokcia lub rotacją nadgarstka, szczególnie w przypadku supinacji (przy podkręcaniu dłoni, np. przy użyciu śrubokrętu).
co zwiększa ryzyko?,
- sporty wymagające intensywnego używania łokcia, takie jak gimnastyka, podnoszenie ciężarów, kulturystyka lub wspinaczka skałkowa
- ciężka praca
- słaba kondycja fizyczna (siła i elastyczność)
- nieodpowiednia rozgrzewka przed treningiem lub zabawą
jakie są objawy zapalenia ścięgna bicepsa?
- ból lub dyskomfort w przedniej części łokcia
- ból zaostrzony zgięciem łokcia (zginaniem) i supinacją (obracaniem dłoni)
Jak rozpoznaje się zapalenie ścięgna bicepsa?,
- ból łokcia w fossie przedszczękowej (przednia zagniecenie łokcia) związany z tkliwością wzdłuż przebiegu ścięgna w kierunku jego włożenia na guzowatość promieniową
- ból i/lub osłabienie z supinacją przedramienia (odwrócenie dłoni) przeciwko oporowi
czy są jakieś specjalne badania stosowane do diagnozowania zapalenia ścięgna bicepsa?
lekarz poinformuje cię, czy konieczne są specjalne badania obrazowe. W pewnych warunkach można wskazać następujące badania.,
- rentgenowskie
- MRI może być pomocne w przypadkach, gdy istnieje wystarczająca ścięgno lub częściowe rozdarcie ścięgna, zwykle w pobliżu lub w miejscu jego przywiązania. Czasami, płyn jest widoczny wokół ścięgna, pośrednie wskazanie zaangażowania ścięgna.
Jak leczy się zapalenie ścięgna bicepsa?
początkowo ścięgno dystalne bicepsa leczone jest nieoperacyjnie. Obejmuje to modyfikację aktywności i unikanie działań prowokacyjnych, a także leki przeciwbólowe i stosowanie lodu w miejscu dyskomfortu., Delikatne rozciąganie i późniejsze ćwiczenia wzmacniające zostały zalecone jako pomocne strategie przywracania funkcji, gdy ból ustępuje.
leczenie operacyjne jest rozważane u osób, u których objawy nie reagują na leczenie nieoperacyjne. Operacja polega na otwartym nacięciu przedniego (przedniego) łokcia i badaniu dystalnego ścięgna bicepsa. W wielu przypadkach zmiany zwyrodnieniowe z częściowym rozdarciem są doceniane w pobliżu miejsca wstawiania., Ścięgno jest izolowane i uwalniane w normalnym miejscu wstawiania, tkanka zwyrodnieniowa interweniująca jest oczyszczana (chirurgicznie przycięta), a ścięgno zostaje ponownie włączone do normalnego miejsca przyczepu na promieniu. Opisano wiele technik chirurgicznych związanych z ponownym przytwierdzeniem. Obecna najczęściej wykonywana procedura łączy silne utrwalenie z minimalnie inwazyjnym podejściem, aby umożliwić szybkie przywrócenie normalnego użytkowania i powrót do czynności.
kiedy można wrócić do sportu/aktywności?,
stan ten może ustąpić w ciągu sześciu tygodni leczenia nieoperacyjnego, choć różni się znacznie w zależności od nasilenia, dominacji ręki, poziomu aktywności itp.
większość pacjentów może wznowić czynności codziennego życia w ciągu dwóch tygodni od zabiegu (przy użyciu obecnych technik chirurgicznych). Jednak integracja ścięgna z kością wymaga trzech miesięcy, co jest podstawą unikania podnoszenia lub przenoszenia czegokolwiek cięższego niż filiżanka kawy w tym okresie. Wzmocnienie zaczyna się od trzech miesięcy., Zdolność do powrotu do poprzedniego poziomu aktywności zależy od wielu czynników, ale mieści się w przedziale od trzech do sześciu miesięcy.
Jak zapobiegać zapaleniu ścięgna bicepsa?
ponieważ większość dystalnych patologii ścięgien bicepsa jest następstwem zwyrodnienia, zapobieganie nie zawsze jest możliwe. Jednak uwaga na objawy na wczesnym etapie może uniemożliwić progresję lub nagłe niepowodzenie.,
działania, które mogą ułatwić zapobieganie, obejmują:
- unikaj prowokacyjnych działań, które przyspieszają lub nasilają objawy
- wykonaj odpowiednią rozgrzewkę i rozciągnij się przed treningiem lub zawodami
- Zapewnij czas na odpowiedni odpoczynek i regenerację między ćwiczeniami a zawodami
- utrzymanie odpowiedniej kondycji:
- elastyczność łokcia
- siła i wytrzymałość mięśni
- sprawność sercowo-naczyniowa
- stosowanie odpowiedniej techniki