GDV i wzdęcia żołądka u psów: objawy, leczenie i rokowanie
wzdęcia żołądka, znany również jako rozszerzenie żołądka i volvulus (GDV), jest stanem, w którym pies żołądek staje rozdęty z gazem. W niektórych przypadkach żołądek jest rozdęty płynem lub pokarmem.
gdy żołądek staje się rozdęty, Zwykle skręca się w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara. Gdy żołądek jest skręcone i rozdęty, przełyk i dwunastnica stają się skręcone i załamany off, zatrzymując w ten sposób gazu w żołądku., Skręt w żołądku nie tylko sprawia, że zwierzę jest bardzo niewygodne, ale także upośledza przepływ krwi do żołądka, dlatego nieleczona może spowodować śmierć żołądka, a ostatecznie śmierć pacjenta.
innym zdarzeniem, które występuje, jest niedrożność żyły głównej (vena cava) prowadząca z tylnej połowy ciała do serca i wynikający z tego wstrząs. Wstrząs, stan, w którym nie jest niewystarczająca perfuzja ciała z krwią, jest śmiertelny, jeśli nie leczone.
objawy kliniczne
wiele ras jest często dotkniętych wzdęcia żołądka., Około 50% wszystkich dogów będzie wzdęcia w ciągu swojego życia. 
około 1 na 5 Wilczarzy irlandzkich wydmuchuje się w swoim życiu. Inne podatne rasy to standardowe pudle, Psy Gończe, Akity, setery Irlandzkie, owczarki niemieckie, jamniki, i Labrador Retriever. Kobiety i mężczyźni są równie dotknięte.
objawy kliniczne wzdęcia to:
- nieproduktywne odruchy wymiotne
- wzdęcie brzucha
- Blade dziąsła
- szybkie tętno
- słabe tętno
rozpoznanie wzdęcia potwierdza się prześwietlaniem jamy brzusznej.,
leczenie
początkowo podaje się płyny dożylne w celu odwrócenia wstrząsu. Następnie pacjent jest znieczulony, a rura jest przekazywana z jamy ustnej do żołądka, aby złagodzić gromadzenie się gazu i płynu. Żołądek jest następnie spłukiwany wodą w celu usunięcia spożytego pokarmu.
Po tych zabiegach przedoperacyjnych pacjent zostanie zabrany na operację, gdzie żołądek jest nieskręcony. Tutaj żołądek jest przyczepiony do prawej strony ściany ciała (zwanej gastropexy), aby zapobiec ponownemu skręceniu żołądka. Czasami część żołądka umarła (martwica) i musi zostać usunięta., Jeśli zbyt duża część żołądka jest martwa, może być zalecana eutanazja. Jeśli śledziona rozwinęła skrzepy krwi, zostanie ona usunięta.
po zabiegu pacjent jest dokładnie monitorowany na oddziale intensywnej terapii. Dożylne leczenie płynem jest kontynuowana po zabiegu. W niektórych przypadkach może być konieczne sztuczne osocze (Hetastarchia), osocze i transfuzje krwi. Ból jest kontrolowany po operacji za pomocą różnych leków. Ciśnienie krwi, EKG i inne czynności życiowe są ściśle monitorowane.,
Chirurgia prewencyjna
Chirurgia prewencyjna może być wykonywana w celu zminimalizowania ryzyka wzdęcia u pacjentów wysokiego ryzyka, takich jak Dogi Niemieckie, owczarki niemieckie,
bloodhounds, Setery Irlandzkie, Wilczaki Irlandzkie, standardowe pudle i inne podatne rasy.
zabieg ten wykonuje się laparoskopowo za pomocą dwóch małych nacięć i przy pomocy kamery teleskopowej. Operację można wykonać już w szóstym miesiącu życia(w momencie wykastrowania)., Procedura ta ma minimalną zachorowalność, mniej czasu znieczulenia i operacji, krótki pobyt w szpitalu (wykonywane jako chirurgii ambulatoryjnej), i jest tańsze niż leczenie wzdęcia.
rokowanie
jeśli traktowane wcześnie, około 90 do 95% psów mających operacji w leczeniu wzdęcia przeżyje. Jeśli część żołądka okaże się martwy w czasie operacji, wskaźnik przeżycia zmniejsza się do 50%.
pacjenci z wzdęciami są predysponowani do nieprawidłowych uderzeń serca, które nieleczone niezbyt często mogą prowadzić do śmierci., Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe występuje niezbyt często i skutkuje dysfunkcją wielu narządów wewnętrznych, zaburzeniami krzepnięcia i często śmiercią.
gastropexy (żołądka tack) może również załamać się i spowodować nawracające wzdęcia i skręcenia żołądka, ale jest to nietypowe (mniej niż 5% szans). Przewlekłe nawracające wzdęcia występują rzadko, ale zwykle jest to spowodowane bardzo słabą funkcją mięśni żołądka.
leki mogą być podawane w celu poprawy motoryki żołądka, ale będzie to skuteczne tylko u około 50% pacjentów.