porażenie mózgowe to nazwa schorzenia, w którym uszkodzenie mózgu zakłóciło prawidłowe funkcjonowanie mięśni. Dla dokładności diagnozy i leczenia, naukowcy podzielili warunek na dziewięć różnych form; niektóre osoby z CP mają coś, co określa się jako mieszane porażenie mózgowe. Trzy formy spastic CP, spastic diplegia, spastic hemiplegia i spastic quadriplegia, są najbardziej powszechne. Spastyczne porażenie czworogłowe jest najpoważniejszą i najbardziej upośledzającą formą spastycznego porażenia mózgowego.,
spastyczny czworościan dotyka całego ciała. Spastyczne odnosi się do sztywności mięśni, która towarzyszy stan. Quadri-pochodzi z łaciny dla czterech; oznacza to, że wszystkie cztery ćwiartki ciała są dotknięte spastycznym quadriplegia. Plegia pochodzi od greckiego terminu na formę paraliżu.
wyraźne objawy spastycznego czworokąta
większość pacjentów ze spastycznym czworokątem nie może chodzić, a ich mowa może być głęboko dotknięta. Kończyny mogą być bardzo sztywne, ale szyja pacjenta może być „dyliżans”, co oznacza, że nie mają dobrowolnej kontroli nad nim., Napady padaczkowe są powszechne w spastycznym czworościanie.
Ten typ CP może znacząco wpłynąć na inteligencję. Osoby z spastycznym quadriplegia mogą mieć upośledzenie umysłowe, od umiarkowanego do ciężkiego. Ze względu na trudności komunikacyjne, które często towarzyszą temu zaburzeniu, poziom IQ danej osoby może być trudny do oceny.
przyczyny spastycznego czworościanu
spastycznego czworościanu jest spowodowane rozległym uszkodzeniem mózgu lub wrodzonymi wadami rozwojowymi w mózgu., Wiele czynników, w tym infekcje matki i płodu oraz ekspozycja na toksyny, może spowodować nieprawidłowy rozwój mózgu nienarodzonego dziecka. Mózg jest szczególnie podatny na nieprawidłowy rozwój w ciągu pierwszych dwudziestu tygodni ciąży.
w dwudziestym szóstym do trzydziestym czwartym tygodniu ciąży Biała Materia mózgu dziecka jest bardzo podatna na uszkodzenia. Biała Materia mózgu wysyła sygnały w mózgu i do reszty ciała, więc gdy jest uszkodzona, może znacząco wpłynąć na całe ciało., Spastyczne quadriplegia i inne formy porażenia mózgowego mogą być spowodowane przez leukomalacias okołokomorowych-otwory lub zmiany w istocie białej.
nienarodzone dzieci mogą również doznać uszkodzenia mózgu w wyniku udarów mózgu, które powodują krwawienie w mózgu. Udary płodu są czasami spowodowane przez skrzepy krwi w łożysku, które utrudniają przepływ krwi. Słabe lub mal-utworzone naczynia krwionośne w mózgu może również powodować udary płodu, a więc może zaburzenia krążenia.
zdrowie matki może mieć również wpływ na zdrowie jej nienarodzonego dziecka., Dzieci kobiet, które mają wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży mają większe ryzyko udaru; wysokie ciśnienie krwi matki jest częstym problemem i musi być ściśle monitorowane zarówno dla kobiety, jak i dla dziecka. Zakażenia matki, szczególnie zapalne choroby miednicy mniejszej, mogą powodować udary płodu.
zakażenia matki wywołane przez wirusy mogą zainfekować macicę i łożysko., Komórki odpornościowe zwane cytokinami zwiększają się w odpowiedzi na infekcję i wytwarzają stan zapalny, aby zwalczyć problem; niestety, podczas gdy stan zapalny jest częścią procesu walki z infekcją, może również uszkodzić mózg dziecka.
brak tlenu do mózgu dziecka może również powodować uszkodzenia. Lekarze początkowo uważali, że brak tlenu z powodu trudnego dostarczenia spowodował większość przypadków CP; naukowcy uważają teraz, że mniej niż dziesięć procent przypadków CP są spowodowane brakiem tlenu podczas porodu., Brak tlenu może wystąpić w dowolnym momencie ciąży i jest bardziej prawdopodobne, aby spowodować uszkodzenie w macicy. Pęknięcie macicy, uszkodzenie pępowiny lub łożyska może powodować brak tlenu, a także poważne niskie ciśnienie krwi matki.
możliwe powikłania spastycznego czworościanu
ponieważ spastyczny czworościan wpływa na całe ciało człowieka, może prowadzić do kilku rodzajów deformacji kończyn. Pociągnięcie mięśni spastycznych na kościach może powodować poważne problemy., U około jednej czwartej pacjentów z CP rozwija się skolioza (skrzywienie kręgosłupa), a osoby ze spastycznym czworościanem są szczególnie podatne na tę deformację pleców. Skolioza sprawia, że chodzenie jest jeszcze trudniejsze dla pacjenta CP.
deformacje stóp są również powszechne w spastycznym czworoboku. Kostka equinus, stan, w którym elastyczność kostki jest ograniczona, a osoba chodzi na palcach mogą być obecne. Foot drop (czasami nazywany Drop foot), stan, który sprawia, że trudno podnieść przód stopy, jest również czasami problemem dla osób z spastycznym quadriplegia.,
osoby ze spastycznym czworościanem mogą mieć duże trudności z połykaniem, a to może prowadzić do trudności z oddychaniem, jeśli pokarm jest aspirowany. Ze względu na trudności w połykaniu, prawidłowe odżywianie jest również problemem. Ponadto ta forma CP sprawia, że osoba szczególnie podatna na problemy z pęcherzem i jelitami.
wiek w momencie rozpoznania
spastyczne czworościankowanie diagnozuje się zwykle w okresie niemowlęcym, gdy lekarze lub rodzice zauważą znaczne opóźnienie w rozwoju dziecka., U niektórych niemowląt ze spastycznym czworościanem mogą wystąpić napady drgawkowe przed szóstym miesiącem życia; u innych osób z tym zaburzeniem nigdy nie wystąpią napady drgawkowe.
leczenie spastycznego czworokąta
zwiększenie mobilności pacjenta i zwiększenie komfortu pacjenta to dwa główne cele w leczeniu spastycznego czworokąta. Nie ma lekarstwa, ale życie można ułatwić pacjentowi poprzez kombinację różnych zabiegów.
podobnie jak w przypadku innych form CP, spastyczne quadriplegia jest zawsze leczona fizykoterapią., Celem fizykoterapii jest wzmocnienie kończyn i zapobieganie przykurczom-stan, w którym mięśnie stają się tak sztywne, że nie będą się poruszać i faktycznie powodują zginanie kończyny i zdeformowanie. Istnieje wiele metod fizykoterapii
leki są stosowane w celu zmniejszenia spastyczności w spastycznym czworościanie. Leki są również stosowane do kontroli napadów, które czasami towarzyszą temu zaburzeniu. Zabieg chirurgiczny może być czasami stosowany do naprawy deformacji kończyn i umożliwić pacjentowi łatwiejsze poruszanie się.,
alternatywne formy medycyny, takie jak masaże, pomagają poprawić jakość życia niektórych pacjentów spastycznych. Należy zachować ostrożność rozważając alternatywne terapie dla CP, ponieważ osoby pozbawione skrupułów mogą oferować tak zwane „lekarstwa”, które mogą być niebezpieczne. Wysokiej jakości alternatywne metody leczenia są pomocne, ale nie są one lekarstwami na spastyczny czworościan. Jeśli chcesz szukać alternatywnych metod leczenia, zrób to tylko za radą wykwalifikowanego lekarza i wybierz profesjonalnego dostawcę do administrowania terapią.,
Źródła”Kostka koniczyna: w CP” Podręcznik Ortopedii. 29 marca 2009 z World Wide Web: http://www.wheelessonline.com/ortho/ankle_equinus_in_cp
Banta, John V. „Mózgowe Porażenie Dziecięce, mielodysplazja, Hydrosyringomylia, Rett Syndrome, and Muscular Dystrophies” in Spinal Deformities: the comprehensive text. Ronald L. Dewald, ed. Nowy Jork: Thieme, 2003.
„Mózgowe Porażenie Dziecięce.Nadzieja poprzez badania” National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 27.03.2009 z World Wide Web:https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Cerebral-Palsy-Information-Page