podwichnięcie rzepki (częściowo zwichnięta Rzepka)

Co to jest podwichnięcie rzepki?

podwichnięcie rzepki, zaburzenie śledzenia rzepki, występuje, gdy Rzepka (Rzepka) staje się częściowo zwichnięta. Normalnie, subluxed Rzepka powróci do normalnego położenia sama. Powtarzające się podwichnięcie rzepki, zwane zespołem podwichnięcia rzepki, może uszkodzić chrząstkę z tyłu rzepki i rozciągnąć więzadła łączne.,

chociaż podwichnięcie rzepki odnosi się konkretnie do częściowego zwichnięcia rzepki, podwichnięcie może wystąpić w innych częściach ciała. Podwichnięcie kręgosłupa (kręgów) i podwichnięcie biodra to kilka innych miejsc w organizmie, w których może wystąpić podwichnięcie.

Anatomia stawu kolanowego

zazwyczaj Rzepka (Rzepka) spoczywa w rowku (trochlea) na końcu kości udowej (kości udowej)., Rowek ten, powszechnie nazywany rowkiem rzepkowo-udowym, znajduje się między dwoma guzkami na końcu kości udowej (kłykciami udowymi). Zazwyczaj Rzepka powinna przesuwać się w górę iw dół, pozostając w tym rowku, gdy kolano zgina się i prostuje.

wyobraź sobie rowek w stawie kolanowym jako tor kolejowy, a rzepkę jako pociąg. „Pociąg”, twoja Rzepka, powinna przesuwać się w górę iw dół i pozostać na „torze kolejowym”, rowku w stawie kolanowym. Podwichnięcie rzepki opisuje sytuację, w której pociąg częściowo zjeżdża z toru., Może to wystąpić podczas ruchu, jeśli Rzepka nie pozostaje w rowku lub bez ruchu, jeśli Rzepka nie spoczywa prawidłowo w rowku.

podczas gdy Rzepka może nie wyjść całkowicie z rowka w stawie kolanowym, niestabilna Rzepka nadal będzie powodować ból kolana. Dzieje się tak najczęściej, gdy idziesz po nierównym terenie, korzystasz ze schodów lub po prostu przewracasz się w łóżku. W miarę powtarzania się tych czynności, twoje kolano prawdopodobnie stanie się coraz bardziej podrażnione i bolesne.

podwichnięcie a, Zwichnięcie rzepki

podwichnięcie rzepki jest znacznie częstsze niż zwichnięcie rzepki (całkowite zwichnięcie kolana). Jak wspomniano wcześniej, podwichnięcie rzepki jest definiowane jako częściowe zwichnięcie rzepki. W zależności od stopnia podwichnięcia rzepki, niewłaściwe śledzenie rzepki może prowadzić do zwichnięcia rzepki.

zwichnięcie rzepki jest zwykle uważane za nagły wypadek medyczny i jest zwykle bardzo bolesne. Dzieje się tak, gdy Rzepka porusza się lub jest całkowicie przesunięty z rowka., Zwykle rzepka jest tylko na krótko zwichnięta i powróci do normalnej pozycji, a następnie obrzęk i dodatkowy ból. Ten rodzaj zwichnięcia jest zwykle spowodowany bezpośrednim uderzeniem w kolano lub nagłą zmianą kierunku, gdy noga jest posadzona na ziemi. Zazwyczaj Rzepka będzie zwichnąć bocznie (w kierunku kolana zewnętrznego). Przemieszczenie rzepki będzie odczuwalne natychmiast w momencie urazu i będzie oczywiste przemieszczenie rzepki.,

różnica między bocznym i przyśrodkowym podwichnięciem kolana

Jeśli wystąpi podwichnięcie rzepki, Rzepka prawdopodobnie zostanie pociągnięta w kierunku zewnętrznym (bocznym) lub wewnętrznym (przyśrodkowym) kolana. Gdy tak się dzieje, Rzepka nie przesuwa się centralnie w rowku, jak powinno. Większość ludzi rzepki przesunąć zbyt daleko w kierunku zewnętrznej nogi (boczne podwichnięcie). Jednak dla kilku wybranych, ich Rzepka przesunie się w kierunku wewnętrznej części nogi (podwichnięcie przyśrodkowe).,

dlaczego Rzepka Zwichnie się bocznie?

boczne podwichnięcie rzepki jest znacznie częstsze niż podwichnięcie przyśrodkowe ze względu na kąt Q. Duży kąt Q ściąga rzepkę Na zewnątrz dzięki silniejszemu bocznemu pociągnięciu.

kąt czworoboczny (ang. quadriceps angle) – kąt utworzony przez jedną linię ciągnącą się od miednicy przedniej górnej kręgosłupa biodrowego do środka rzepki i drugą linię ciągnącą się od środka rzepki do guzka piszczelowego. Normalny kąt Q wśród mężczyzn waha się od 8 do 14 stopni. U kobiet normalny kąt Q waha się od 11 do 20 stopni., Kobiety zwykle mają wyższy kąt Q ze względu na naturalnie szerszą miednicę, co oznacza, że są bardziej podatne na podwichnięcie rzepki.

czy Rzepka może zwichnąć przyśrodkowo?

podwichnięcie rzepki przyśrodkowej jest bardzo rzadką formą niestabilności rzepki, ale jest to możliwe. Podwichnięcie rzepki przyśrodkowej jest najczęściej spotykane po bocznym zwolnieniu, zabieg chirurgiczny na kolanie używany do wyrównania rzepki i zapobiegania bocznemu podwichnięciu rzepki., Podczas tej operacji, chirurdzy muszą upewnić się, że więzadła są zwolnione na tyle, aby rozwiązać problemy wyrównania bocznego. Jednak czasami, jeśli więzadła są zbyt poluzowane, Rzepka staje się niestabilna i jest ciągnięta do wnętrza kolana(podwichnięcie przyśrodkowe).

objawy podwichnięcia rzepki

w zależności od nasilenia podwichnięcia rzepki niewłaściwe śledzenie rzepki może nie powodować żadnych objawów. W poważniejszych przypadkach może to prowadzić do całkowitego zwichnięcia rzepki., Najczęściej podwichnięcia rzepki czują się jak rzepka jest przesunięcie lub zagłuszenia na miejscu. Podwichnięcie rzepki może również powodować dyskomfort związany z aktywnością i ból wokół przedniej lub bocznej części rzepki, znany jako zespół bólu rzepki (PFPS).,

poza przesuwaniem się rzepki w bok, inne objawy podwichnięcia rzepki mogą obejmować:

• przewlekły ból kolana, który nasila się wraz z ruchem
• klamry kolana i nie może utrzymać ciężaru
• twoje kolano łapie się podczas ruchu
• sztywność
• obrzęk
• skrzypienie lub pękanie dźwięków w kolanie

masz podwichnięcie rzepki?

podwichnięcie rzepki jest prawdopodobnie spowodowane przez wiele różnych rzeczy. Ostatecznie, udział kilku czynników prawdopodobnie prowadzi do niestabilności rzepki., Na przykład, jeśli doświadczyłeś problemu śledzenia rzepki w przeszłości, jesteś automatycznie bardziej podatny na podwichnięcia rzepki i zwichnięcia rzepki kolana.

Top 4 Przyczyny podwichnięcia rzepki

1. Budowa Kości. Jeśli twój rowek rzepkowo-udowy jest nienormalnie płytki lub obrócony, Rzepka nie będzie miała stabilnej podstawy do oparcia.

2. osłabienie mięśni. Słabe mięśnie wokół biodra i kolana nie będą prawidłowo kontrolować pozycji nogi, co może prowadzić do niestabilności rzepki.

3. uszkodzenie tkanek miękkich., Twoje więzadła i ścięgna również pracować, aby utrzymać rzepkę w miejscu. Jeśli jesteś elastyczny lub jeśli wcześniej doświadczyłeś problemów z śledzeniem rzepki, twoje tkanki prawdopodobnie łatwiej się rozciągają, tracąc zdolność do mocnego trzymania rzepki w miejscu. Ponadto, jeśli tkanka miękka Na zewnątrz kolana jest zbyt napięta, może wyciągnąć rzepkę z jej prawidłowego umieszczenia w rowku rzepkowo-udowym.

4. słabe wzorce ruchu. Niektóre ruchy, takie jak bieganie lub skakanie, sprawiają, że rzepka jest bardziej podatna na podwichnięcie rzepki.,

najlepsze sposoby leczenia podwichnięcia rzepki

istnieje wiele kroków, które możesz podjąć, aby leczyć podwichnięcie rzepki i rozwiązać problem słabego śledzenia rzepki. Po pierwsze, należy upewnić się, że rzepka jest podwichnięta i nie jest całkowicie zwichnięta. Lekarz może określić położenie rzepki poprzez wizualne badanie kolana i uzyskanie promieni rentgenowskich, które pokażą, czy rzepka jest całkowicie poza rowkiem.

odpoczynek

leczenie zachowawcze łagodnego podwichnięcia rzepki polega na odpoczynku., Ponadto należy zastosować lód i podnieść kolano, aby zmniejszyć bolesne zapalenie (leczenie R. I. C. E.). Niektórzy ludzie znaleźć ulgę biorąc przeciwzapalne leki przeciwbólowe, jak również.

fizykoterapia i ćwiczenia

terapia ćwiczeniowa koncentruje się na wzmacnianiu mięśni wokół biodra i kolana, które pomagają utrzymać rzepkę w miejscu. Rzepka, lub Rzepka, może podwichnąć z normalnej pozycji łatwiej, gdy mięśnie ud są słabe lub niezrównoważone., Jeśli masz słabo rozwinięte mięśnie wewnętrzne ud lub nadmiernie rozwinięte mięśnie zewnętrzne ud, ważne jest, aby je zrównoważyć.

utrata masy ciała

utrata masy ciała (jeśli dotyczy) może również pomóc zmniejszyć dodatkowe obciążenie naszych kolan i zapobiec podwichnięciu rzepki. W niektórych przypadkach utrata masy ciała jest jednym z najważniejszych składników leczenia niestabilnej rzepki.

Taping

Taśma kinezjologiczna (taśma do ćwiczeń) to dobry sposób na zmniejszenie bólu kolana, wsparcie rzepki i przytrzymanie rzepki w miejscu. Może być stosowany zarówno w leczeniu, jak i zapobieganiu podwichnięciu rzepki., Dowiedz się, jak taśmę do podwichnięcia rzepki tutaj.

Szelki kolanowe

noszenie stabilizatora rzepki lub stabilizatora śledzenia rzepki może pomóc w prawidłowym ruchu rzepki i zapobiec podwichnięciu rzepki. Te szelki zapewniają dodatkowe wsparcie wokół rzepki. Zobacz różne szelki podtrzymujące rzepkę.

operacja podwichnięcia rzepki

Jeśli leczenie niechirurgiczne nie powiedzie się i wystąpi nawracające podwichnięcie rzepki, warto rozważyć operację, aby chronić rzepkę przed podwichnięciem., Istnieje wiele opcji chirurgicznych, aby skorygować zaburzenia śledzenia rzepki. Najbardziej odpowiednia opcja zależy od tego, jak ciężki jest twój stan i przyczyny nieprawidłowego ustawienia rzepki. Po prostu w trakcie operacji, bez zrozumienia konkretnego problemu jest ukierunkowany do korekty, może prowadzić do słabego wyniku.

zalecamy skonsultowanie się z fizykoterapeutą i lekarzem w sprawie twojego stanu przed rozważeniem opcji chirurgicznych. Często zalecają konkretne ćwiczenia, taśmowanie, noszenie klamry i odpoczynek przed sugerowaniem operacji.,

opcje chirurgiczne podwichnięcia rzepki obejmują:

• jednym z najczęstszych zabiegów podwichnięcia rzepki jest operacja bocznego uwolnienia. W operacji bocznego uwolnienia rzepka jest wyrównana i umieszczona z powrotem do normalnego śledzenia. W porównaniu do większości operacji, Ta operacja artroskopowa jest minimalnie inwazyjna, z zaledwie kilkoma małymi nacięciami wokół kolana.

• imbrykacja medyczna to kolejna chirurgiczna opcja podwichnięcia rzepki. Procedura ta pomaga dokręcić tkankę po wewnętrznej (przyśrodkowej) stronie kolana.,

• rekonstrukcja więzadła rzepki przyśrodkowej (MPFL) pomaga w naprawie więzadła rzepki przyśrodkowej (MPFL), które jest często rozdarte lub uszkodzone, gdy dochodzi do podłuszczenia lub zwichnięcia rzepki.

• ostatnią opcją chirurgiczną, o której wspomnimy, jest wyrównanie kości (procedura Fulkersona). Niektórzy ludzie mają nieprawidłową strukturę nóg. Na przykład mogą mieć płytki rowek rzepkowo-udowy na końcu kości udowej lub dziwne problemy z wyrównaniem.

czas regeneracji podwichnięcia rzepki

droga do rehabilitacji po operacji podwichnięcia rzepki jest zmienna., Przeciętnie procedura uwalniania bocznego jest najszybsza do odzyskania, a operacja wyrównania kości trwa najdłużej, aby odzyskać. Uzyskanie normalnego rozciągnięcia i mobilności po operacji podwichnięcia rzepki może potrwać miesiące lub nawet dłużej. Chociaż powrót do zdrowia może zająć trochę czasu, operacja może zapewnić ulgę w podwichnięciu rzepki i innych zaburzeniach śledzenia rzepki.