Szanowny redaktorze:
zwiększenie masy ciała wywołane nietypowymi lekami przeciwpsychotycznymi jest dobrze znanym działaniem niepożądanym.1 wśród tej grupy leków stwierdzono, że arypiprazol (Abilify®, Bristol Myers Squibb) jest neutralny wagowo.2 przedstawiamy dwa przypadki, które przeczą temu poglądowi.
15-letnia nastolatka była leczona z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej. Arypiprazol dodano do oxcarbazepine (Trileptal®, Novartis) w celu stabilizacji nastroju. Po tygodniu dawkę arypirazolu zwiększono do 10 mg., Dwa miesiące później pacjent wykazał wzrost wagi o 11 kg. Po odstawieniu arypirazolu w ciągu następnych czterech tygodni nastąpiła utrata 2 kg.
11-letni mężczyzna zaczął przyjmować arypiprazol 5 mg z powodu agresywnego zachowania. U pacjenta zdiagnozowano również ADHD i podawano metylofenidat HCl (Concerta®, McNeil Consumer & Specialty Pharmaceuticals) 36 mg. Po miesiącu stosowania arypiprazolu pacjent zyskał 8 kg. Arypiprazol zmieniono na ziprazydon HCI (Geodon®, Pfizer Inc.)., Pacjent stracił 3 kg w ciągu czterech tygodni na zyprazydonie; jednak z powodu ciągłego niepokoju o agresywne zachowanie, został przeniesiony z powrotem do arypiprazolu, a on ponownie zyskał 9 kg w ciągu miesiąca.wrażliwość na zwiększenie masy ciała podczas stosowania arypirazolu była oczywista u obu tych pacjentów. Większość badań klinicznych sugeruje, że arypiprazol nie powoduje większego przyrostu masy ciała. Ale musimy pamiętać, że większość tych badań przeprowadzono na dorosłej populacji. Powszechnie wiadomo, że dzieci i młodzież mogą być bardziej podatne na przyrost masy ciała jako efekt uboczny nietypowych leków przeciwpsychotycznych.,2
być może istnieje potrzeba dodatkowych dobrze zaprojektowanych badań w młodszej populacji, aby zbadać to dalej.