czym są otwory zadziorowe?
otwory zadziorowe to małe otwory, które neurochirurg wykonuje w czaszce. Otwory zadziorów są używane w celu zmniejszenia nacisku na mózg, gdy płyn, taki jak krew, gromadzi się i zaczyna kompresować tkankę mózgową.
warstwa cienkich tkanek zwanych opon mózgowych otaczają i pomagają chronić mózg. Opony te zawierają naczynia krwionośne, które przenoszą krew do iz mózgu. Opona jest najbardziej wysuniętą z tych opon.
uraz głowy może spowodować rozerwanie i krwawienie jednego lub kilku z tych naczyń krwionośnych., Nagła łza może spowodować nagłe gromadzenie się krwi. Przy małej łezce krew może rosnąć wolniej. Krew może zacząć gromadzić się tuż poniżej opony twardej. Powoduje to coś, co nazywa się krwiakiem podtwardówkowym. Łzy w różnych naczyniach krwionośnych mogą powodować gromadzenie się krwi tuż powyżej warstwy opony twardej, powodując krwiak zewnątrzoponowy. Krwiak jest, gdy krew zbiera się w obszarze i powoduje obrzęk.
to nagromadzenie krwi jest niebezpieczne. Gdy krew się buduje, pcha się do czaszki i nie ma dokąd pójść., Jeśli krew zacznie kompresować mózg, może to prowadzić do objawów, a nawet śmierci, jeśli nie zostanie leczona.
po co mi otwory na zadziory?
jednym z najczęstszych powodów, dla których potrzebne są otwory zadziorowe, jest krwiak podtwardówkowy. To jest, gdy krew powoli gromadzi się pod warstwą opony twardej po łagodnym urazie głowy. Żyły tutaj są kruche i łatwe do złamania, zwłaszcza u starszych dorosłych. Może to prowadzić do objawów, takich jak ból głowy, zmiany w zachowaniu, drgawki i jednostronne osłabienie mięśni. Jeśli krew nadal się buduje, może spowodować śpiączkę i uszkodzenie mózgu.,
istnieją inne powody, dla których możesz potrzebować zabiegu zadzioru., Neurochirurdzy mogą wykonać procedurę zadziorów w celu zmniejszenia ciśnienia wokół mózgu z powodu:
- nagły (ostry) krwiak podtwardówkowy
- ciągły (przewlekły) krwiak podtwardówkowy
- krwiak nadtwardówkowy
- niektóre rodzaje raka mózgu
- nagromadzenie ropy wokół opon mózgowych
- wodogłowie
- niektóre rodzaje krwawień z mózgu (rzadko)
w przypadku dużych krwiaków lub stałych skrzepów lekarz może zalecić inną procedurę usunięcia materiału wokół mózgu., Na przykład chirurg może usunąć większy kawałek kości z czaszki w celu leczenia mózgu, a następnie umieścić kawałek czaszki z powrotem na miejscu, aby się wyleczyć. To się nazywa kraniotomia. Lub, chirurg nie może umieścić kości z powrotem na miejscu. To się nazywa kraniektomia.
tego typu operacje mogą mieć wyższy wskaźnik powikłań niż procedura zadziorów. Mogą być potrzebne, jeśli masz przewlekłe krwiaki podtwardówkowe. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co ma dla ciebie sens.
jakie są zagrożenia związane z zabiegiem zadziorów?
każda operacja niesie ze sobą ryzyko., Ryzyko zabiegu zadziorów obejmuje:
- krwawienie
- infekcja
- skrzepy krwi
- uszkodzenie mózgu
- zawał serca lub udar mózgu
- problemy ze znieczuleniem
- brak ulgi w przypadku objawów i konieczności przeprowadzenia operacji, takiej jak kraniotomia
własne ryzyko może różnić się w zależności od wieku, ogólnego stanu zdrowia i przyczyny zabiegu. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie zagrożenia mogą Cię dotyczyć.
jak przygotować się do zabiegu zadziorów?
w niektórych przypadkach procedura zadzioru odbywa się jako leczenie awaryjne., Jeśli procedura jest planowana, porozmawiaj z lekarzem o tym, co należy zrobić, aby przygotować.
poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to leki dostępne bez recepty, takie jak aspiryna. Może być konieczne wcześniejsze odstawienie niektórych leków, takich jak leki rozrzedzające krew. Jeśli palisz, musisz przestać przed operacją. Palenie może opóźnić gojenie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli potrzebujesz pomocy, aby rzucić palenie.
przed zabiegiem może być konieczne wykonanie badań, takich jak tomografia komputerowa (CT)., Ma to na celu uzyskanie więcej informacji na temat płynu wokół mózgu.
nie jedz i nie pij po północy w noc przed zabiegiem. Poinformuj swojego lekarza o wszelkich ostatnich zmianach w Twoim stanie zdrowia, takich jak gorączka.
co się dzieje podczas zabiegu zadziorów?
zabieg dziurkowania wykonuje najczęściej neurochirurg współpracujący z zespołem wyspecjalizowanych pielęgniarek. W niektórych przypadkach, świadczeniodawca inny niż neurochirurg może potrzebować wykonać procedurę. Może tak być w przypadku nagłego wypadku medycznego., Szczegóły zabiegu mogą się różnić w zależności od osoby, ale typowa procedura wygląda tak:
- tuż przed zabiegiem, będziesz miał dożylną (IV) linię w ramieniu lub dłoni. Pacjent otrzyma lek przez kroplówkę, aby był zrelaksowany i senny. Lub otrzymasz lek, który sprawi, że będziesz w pełni spać(znieczulenie ogólne).
- podczas zabiegu lekarz będzie uważnie obserwować twoje parametry życiowe, takie jak tętno i ciśnienie krwi.
- włosy zostaną przycięte w okolicy skóry głowy.
- lek znieczulający wstrzykuje się do skóry głowy.,
- w skórze głowy wykonuje się nacięcie.
- za pomocą specjalnego wiertła chirurg wierci jeden lub dwa małe otwory w czaszce, aby odsłonić oponę twardą.
- chirurg otwiera oponę twardą i odprowadza nadmiar płynu, aby zmniejszyć ciśnienie w czaszce.
- chirurg może następnie umieścić tymczasowy drenaż, aby kontynuować drenaż płynu. Albo opona i skóra głowy zostaną natychmiast zamknięte.
co się dzieje po zabiegu dziurkowania?
po zabiegu lekarz będzie uważnie obserwował twoje czynności życiowe., Może być konieczne pozostanie w szpitalu przez kilka dni po wyzdrowieniu. Pierwotne objawy mogą szybko ustąpić po obniżonym ciśnieniu w mózgu.
możesz odczuwać ból w miejscu nacięcia skóry głowy. Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty są często wystarczające, aby je leczyć.
po zabiegu należy normalnie pić i jeść. Możesz wznowić większość swoich działań, gdy tylko będziesz w stanie. Unikaj działań, które mogą spowodować uderzenie w głowę. Nie należy prowadzić pojazdów ponownie, dopóki lekarz nie stwierdzi, że jest OK., Lekarz może udzielić dodatkowych wskazówek dotyczących leczenia rany lub leków.
natychmiast poinformuj swojego lekarza o objawach takich jak:
- napad padaczkowy
- osłabienie mięśni
- dezorientacja
- obrzęk, zaczerwienienie lub otwarcie nacięcie skóry głowy
gorączka lub sztywność szyi
upewnij się, że idziesz na wszystkie wizyty kontrolne. Może być konieczne usunięcie drenu lub szwów. Twój zespół medyczny będzie uważnie obserwować twoje postępy, aby sprawdzić, czy potrzebujesz procedury kontrolnej, aby leczyć twój stan.,