Co to jest ostra białaczka szpikowa?
ostra białaczka szpikowa, czyli ostra białaczka szpikowa, jest spowodowana, gdy wczesne komórki krwi nie rosną normalnie, a następnie atakują organizm. Rak może wpływać czerwonych krwinek i płytek krwi, ale białaczka zwykle odnosi się do innego składnika krwi – białych krwinek. Są to komórki krwi, które zwalczają infekcje, wirusy i inne choroby.
AML komórki są niedojrzałe komórki krwi (zwane blasty) i z tego powodu są szybko rosnące. Normalne komórki blastyczne dzielą się szybko., Komórki blastyczne białaczki nie dzielą się szybciej niż normalne komórki blastyczne, ale nie kontynuować podziału długo po normalnych komórek blastycznych przestały. Bez leczenia, większość pacjentów z AML będzie żyć tylko kilka miesięcy.
szacuje się, że każdego roku diagnozuje się 19 950 nowych przypadków AML, z których większość dotyczy osób dorosłych. AML jest na ogół chorobą starszych dorosłych, i jest rzadkością u osób młodszych niż 45. Średni wiek osoby z rozpoznaniem AML jest 67. Jest to nieco bardziej powszechne u mężczyzn niż u kobiet, ale ogólne ryzyko dla obu płci wynosi 0,5 do 1 procent.
jakie są objawy AML?,
pacjenci z AML zazwyczaj kilka ogólnych objawów; to znaczy, objawy AML może być taka sama dla dowolnej liczby chorób lub chorób. Do najczęstszych należą:
- utrata masy ciała
- zmęczenie
- gorączka
- nocne poty
- utrata apetytu
inne objawy, takie jak mała liczba prawidłowych krwinek, mogą wystąpić tylko wtedy, gdy lekarz podejrzewa białaczkę lub pobiera krew do innych badań. Niskie normalne liczby krwinek występuje, gdy komórki białaczkowe rosną zbyt obfite i wyprzeć inne komórki., Dodatkowe objawy niskiego poziomu czerwonych krwinek to:
- zmęczenie
- osłabienie
- uczucie zimna
- zawroty głowy lub uczucie pustki w głowie
- bóle głowy
- duszność
może to być fakt, że komórki białaczkowe wyparowują białe krwinki, co może spowodować, że pacjent nie zagoi się prawidłowo. Białe krwinki zwalczają infekcję, więc jeśli masz niedobór, twoje ciało nie może się wyleczyć, ani zwalczyć przeziębienia, gorączki lub infekcji.
komórki białaczkowe mogą również wyprzeć płytki krwi, część krwi, która pomaga ranom zatrzymać krwawienie., Niedobór płytek krwi może powodować:
- łatwe siniaki i krwawienia
- częste, czasami ciężkie krwawienia z nosa
- krwawienie z dziąseł
Jak rozpoznaje się AML?
Wiele osób z AML nie ma żadnych objawów, gdy jest diagnozowana – to zwykle znajduje się, gdy lekarz zleca badania krwi na coś zupełnie niepowiązanego lub podczas rutynowej kontroli.,
niektórzy ludzie mogą być na większe ryzyko AML, ponieważ mają pewne zaburzenia krwi, takie jak zespół mielodysplastyczny, lub zaburzenia dziedziczne, takie jak zespół Downa, lub ponieważ byli leczeni z niektórych leków chemioterapii lub promieniowania. Lekarze zazwyczaj zalecają te osoby mają regularne badania kontrolne.
Jeśli objawy lub badanie fizykalne może mieć białaczkę, lekarz będzie musiał pobrać próbki krwi i szpiku kostnego, aby mieć to przetestowane, aby mieć pewność., Krew zostanie pobrana z żyły w ramieniu, w większości przypadków, ale szpik kostny zostanie pobrany na dwa sposoby: poprzez aspirację i biopsję.
aspiracja i biopsja kości
aspiracja i biopsja szpiku kostnego są wykonywane w tym samym czasie. Próbki są zazwyczaj pobierane z tylnej części kości miednicy (biodra), a czasami z mostka (mostka) cienką, wydrążoną igłą. Mały kawałek szpiku kostnego jest następnie testowany w laboratorium na komórki białaczkowe.,
płyn rdzeniowy
AML może czasami rozprzestrzeniać się do mózgu i rdzenia kręgowego, i z tego powodu lekarz może potrzebować pobrać próbkę płynu rdzeniowego do badania. Płyn zostanie pobrany za pomocą nakłucia lędźwiowego lub nakłucia kręgosłupa. Test ten jest stosowany tylko u pacjentów, których objawy mogą być spowodowane przez białaczkę rozprzestrzeniania się do mózgu i rdzenia kręgowego.
testy laboratoryjne
istnieje kilka testów laboratoryjnych, które mogą być wykorzystane do określenia, czy masz AML lub jak zaawansowana choroba może być.,
badania obrazowe
badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI) skany i ultradźwięki mogą być używane, aby pomóc lekarzom zobaczyć szczegółowe obrazy wewnątrz ciała.
jak działa AML?
większość nowotworów jest rozmieszczana w zależności od wielkości guza i postępu nowotworu, lub tego, jak bardzo się rozprzestrzenił. Etapy są pomocne w określeniu rokowania, lub perspektywy, dla pacjenta.
AML jest jednak chorobą szpiku kostnego i dlatego nie jest wystawiana jak większość innych nowotworów., Zamiast być o wielkości guza i gdzie rozprzestrzenił się, inscenizacja zależy od innych rzeczy rokowanie zależy od innych rzeczy, takich jak Podtyp choroby, wiek pacjenta i wyniki badań laboratoryjnych.
istnieje kilka klasyfikacji AML, według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).,i-ta translokacja między chromosomami 9 i 11
jak określa się rokowanie?
istnieje kilka czynników, które mogą pomóc określić rokowanie pacjenta lub perspektywy przeżycia, z których wiele może być pomocnych przy wyborze leczenia. Czynniki te pomogą lekarzowi określić, czy osoby z pewnym rodzajem AML powinny uzyskać więcej lub mniej leczenia., Niektóre z tych czynników to:
- zaburzenia chromosomowe
- mutacje genów
- markery genetyczne na komórkach białaczkowych
- wiek pacjenta
- liczba białych krwinek
- wcześniejsze zaburzenia krwi
- AML związane z leczeniem-to, co występuje po leczeniu innego raka
- zakażenie
- komórki białaczkowe w ośrodkowym układzie nerwowym
- Stan AML po leczeniu
AML czynniki ryzyka
co powoduje AML?,
W przypadku wielu nowotworów istnieją czynniki ryzyka, które można kontrolować, aby zwiększyć lub zmniejszyć szanse na zachorowanie na chorobę. Czynnikiem ryzyka jest coś, co wpływa na szanse na uzyskanie jako choroby. Niektóre czynniki ryzyka mogą być zmieniane w celu zwiększenia lub zmniejszenia ryzyka zachorowania na tę chorobę. Inne, takie jak historia rodziny, są statyczne i nie można ich zmienić.,
- palenie tytoniu
- ekspozycja na niektóre substancje chemiczne, takie jak benzen
- niektóre leki chemioterapeutyczne, takie jak środki alkilujące i inhibitory topoizomerazy II
- ekspozycja na promieniowanie, takie jak bycie ocalałym z wypadku reaktora jądrowego
- niektóre zaburzenia krwi, takie jak czerwienica prawdziwa, trombocytemia samoistna i idiopatyczne włóknienie szpiku
- zespoły genetyczne—niektóre mutacje genetyczne mogą powodować AML., Do tych zespołów należą:
- niedokrwistość Fanconiego
- zespół Blooma
- ataksja-teleangiektazja
- anemia Diamond-Blackfan
- zespół Schwachmana-Diamonda
- zespół Li-Fraumeni
- nerwiakowłókniakowatość typu 1
- ciężka wrodzonnautropenia
- zespół Downa
- trisomia 8
- historia rodziny
- starszy wiek
- płeć męska
czy powinienem zostać przebadany na AML?
Niestety, nie ma rutynowo dostępnych badań przesiewowych w celu wykrycia AML we wczesnych stadiach., Jednak AML jest czasami wykrywane, gdy pewne objawy pojawiają się w rutynowych badań krwi wykonanych z innych powodów. Na przykład liczba białych krwinek może być bardzo niska, nawet jeśli nie ma innych objawów. Może to prowadzić do innych testów, w których można znaleźć AML.