przyczyny niedomykalności zastawki płucnej
nadciśnienie płucne i wrodzone wady serca są głównymi przyczynami niedomykalności zastawki płucnej.,do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia niedomykalności zastawki płucnej należą:
- nadciśnienie płucne
- zapalenie wsierdzia
- choroba lewej strony serca
zabiegi serca, które mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia niedomykalności płucnej obejmują:
- tetralogia operacji Fallota
- procedura Rossa (z protetyczną wymianą zastawki płucnej)
objawy choroby płuc niedomykalność zastawki
jedynym wczesnym objawem wskazującym na niedomykalność zastawki płucnej jest pewien rodzaj szmeru serca, który można usłyszeć podczas badania fizykalnego.,
w miarę postępu choroby, serce może powiększyć się z powodu problemu z zastawką lub nadciśnienia płucnego i mogą wystąpić objawy, takie jak:
- ból w klatce piersiowej, ucisk lub ucisk w klatce piersiowej
- zmęczenie
- zawroty głowy
- obrzęk nóg lub stóp
- niebieskawe kolory paznokci lub warg
diagnostyka chorób płuc niedomykalność zastawki
lekarz może być w stanie zdiagnozować niedomykalność zastawki płucnej w badaniu lekarskim, jeśli słyszy konkretne szmery serca między uderzeniami.,
inne objawy wskazujące na niedomykalność zastawki płucnej to:
- powiększenie wątroby
- zatrzymanie płynu w kostkach
- rozdęcie żyły szyjnej (szyi)
badania diagnostyczne, które mogą zdiagnozować niedomykalność zastawki płucnej obejmują:
- echokardiogram — mapuje serce za pomocą fal dźwiękowych.
- elektrokardiogram (EKG lub EKG) – monitoruje rytm serca.
- RTG klatki piersiowej-robi zdjęcia serca i płuc w poszukiwaniu problemów z zastawką płucną.
- cewnikowanie serca (cardiac cath) – ocenia stan serca.,
leczenie niedomykalności zastawki płucnej
celem leczenia niedomykalności zastawki płucnej jest leczenie choroby podstawowej powodującej problem z zastawką. Wymiana zastawki płucnej jest rzadka.
łagodne do umiarkowanych przypadki niedomykalności płuc mogą być monitorowane do czasu progresji choroby. W miarę pogarszania się choroby, opcje leczenia obejmują:
leki
lekarz może przepisać leki, które leczą objawy spowodowane przez niedomykalność zastawki płucnej.,
zabiegi chirurgiczne
gdy sam lek nie jest wystarczający do leczenia niedomykalności, konieczna może być operacja. Leczenie chirurgiczne zastawki płucnej obejmują:
- naprawa lub wymiana zastawki płucnej — chociaż rzadko, niektórzy pacjenci potrzebują naprawy lub wymiany zastawki płucnej w celu przywrócenia przepływu krwi i zachowania mięśnia sercowego.,
- wymiana przewodu prawej komory do tętnicy płucnej (RV-PA) — może być stosowana do zamocowania nieszczelnej zastawki płucnej za pomocą wymiany wykonanej z tkanki zaworowej zwartej, zawartej żyły szyjnej bydlęcej, świńskiej lub wytworzonej zastawki.
- przezskórna przezskórna wymiana zastawki płucnej (tpvr) — nowsza minimalnie inwazyjna opcja leczenia niedomykalności zastawki płucnej; procedura ta wykorzystuje mniejsze nacięcia i oferuje krótszy czas rekonwalescencji.