Co to jest nerka duplex?
nerka duplex to miejsce, w którym rodzi się dziecko z podwójną nerką po jednej stronie („duplex” to łac. „Podwójna”). Część nerki, która jest powielana jest zwykle system zbierania (lub miednicy nerkowej), który jest, gdzie mocz zbiera się przed jest przekazywana do moczowodu (rurka), która prowadzi do pęcherza moczowego. To rzadko powoduje problemy i może być zauważone tylko przez przypadek podczas skanowania pacjenta.,
w bardziej rozległych nerkach dupleksyjnych moczowód może być również duplikowany. Może to być częściowe duplikowanie, z dwoma moczowodami łączącymi się w kształcie litery Y, łączącymi się przed połączeniem z pęcherzem moczowym. Jednak może być również kompletny drugi moczowód, co może być problematyczne. Może połączyć się z pęcherzem w nietypowym miejscu, co może powodować refluks pęcherzowo-moczowodowy, lub może nawet połączyć się bezpośrednio z cewką moczową (rura prowadząca z pęcherza z ciała), omijając pęcherz całkowicie, i powodując stały Drybling moczu.,
objawy nerki duplex
nerki Duplex i duplikowane moczowody, które odpływają bezpośrednio do pęcherza moczowego, rzadko powodują jakiekolwiek objawy.
Jeśli jednak istnieje kompletny drugi moczowód, często działa on słabo i może być połączony z szeregiem problemów:
zakażenia układu moczowego (zum) – problemy z odprowadzaniem moczu ułatwiają bakteriom przedostawanie się do moczu i podróżowanie do pęcherza moczowego. W pewnych warunkach infekcje mogą nawet rozprzestrzeniać się na nerki.Ureterocele-koniec moczowodu nie rozwija się prawidłowo, powodując zablokowanie moczu i stają się cofnięte., Moczowód zaczyna pęcznieć i balon, gdzie dostaje się do pęcherza moczowego i długość rury może stać się spuchnięty, jak więcej moczu wycofuje się wzdłuż niego.Refluks pęcherzowo-moczowodowy-mocz jest w stanie przepłynąć z powrotem przez moczowód, czasami nawet aż do nerki. Może to być spowodowane nieprawidłowym połączeniem między moczowodem a pęcherzem moczowym lub w wyniku ureterocele.Wodonercza-pęcznienie moczowodu i nerek spowodowane cofaniem moczu. Może to być spowodowane nieprawidłowym połączeniem między moczowodem a pęcherzem moczowym lub w wyniku ureterocele i może prowadzić do uszkodzenia nerek.,Moczowód pozamaciczny-moczowód nie łączy się z pęcherzem, zamiast tego jest zablokowany lub przecieka do innej części ciała. Może to prowadzić do refluksu pęcherzowo-moczowodowego, wodonercza, obrzęk i nietrzymanie moczu.
badania medyczne w celu zdiagnozowania nerki duplex
nerki Duplex są zwykle diagnozowane za pomocą badań obrazowych, takich jak USG, CT lub MRI. Jednak jeśli są bezobjawowe, mogą nie zostać zauważone aż do dorosłości.
zabiegi na nerki duplex
nerki Duplex, które nie powodują problemów, nie wymagają leczenia., Jeśli jednak powodują objawy i wpływają na zdrowie lub jakość życia pacjenta, lekarze mogą zalecić jedną z następujących czynności:
nefrektomia – usunięcie nerki. Rzadko usuwa się całą nerkę, a zostanie to wykonane tylko wtedy, gdy dotknięta nerka działa słabo, ale druga jest w porządku. Powinno to zmniejszyć ryzyko infekcji moczu i wyeliminować nietrzymanie moczu.Heminefrektomia-część chorej nerki i duplikowany moczowodu są usuwane.,Ureteroureterostomia – w przypadku pozamacicznego moczowodu jest rozszczepiana w pobliżu pęcherza moczowego i przyłączana do normalnego moczowodu, dzięki czemu mocz z górnej nerki odpływa normalnie.Reimplantacja moczowodu – przesuwa się miejsce, w którym nieprawidłowy moczowód spotyka się z pęcherzem moczowym. Moczowód jest odcięty i przeniesiony do części pęcherza moczowego, gdzie może łatwiej odpływać. Procedura ta niesie ze sobą ryzyko, że w przyszłości moczowód może zwężać się i powodować blokady.