pachwinowe rozwarstwienie węzłów chłonnych jest zabiegiem chirurgicznym w celu usunięcia węzłów chłonnych z pachwiny. Węzły chłonne w pachwinie nazywane są węzłami chłonnymi pachwinowymi. Pachwina to obszar w fałdzie lub depresji, gdzie uda spotyka się z brzuchem (brzuch). Operacja ta jest również nazywany pachwinowej limfadenektomii lub rozwarstwienie pachwiny.
istnieją 2 grupy węzłów chłonnych pachwinowych:
- powierzchowne węzły chłonne pachwinowe
- głębokie węzły chłonne pachwinowe
węzły chłonne są częścią układu chłonnego., Układ limfatyczny pomaga w zwalczaniu zakażeń i składa się z naczyń limfatycznych, płynu limfatycznego, węzłów chłonnych, szpiku kostnego i narządów limfatycznych (grasicy, migdałka migdałkowego, śledziony).
naczynia limfatyczne to bardzo cienkie rurki podobne do naczyń krwionośnych. Zbierają i przenieść płyn limfatyczny z tkanek do węzłów chłonnych. Węzły chłonne to małe narządy tkanki limfatycznej w kształcie fasoli. Płyn limfatyczny może przenosić komórki nowotworowe, z których nowotwór zaczął się do węzłów chłonnych.
płyn limfatyczny z tkanek w okolicy pachwiny odprowadza się do węzłów chłonnych w pachwinie., Płyn limfatyczny może przenosić komórki nowotworowe z nowotworów w pachwinie do węzłów chłonnych pachwinowych. Płyn limfatyczny z tych węzłów chłonnych odprowadza do innej grupy węzłów chłonnych wewnątrz jamy brzusznej zwanych węzłów chłonnych miednicy. Oznacza to, że rak z węzłów chłonnych pachwinowych może rozprzestrzeniać się do węzłów chłonnych miednicy.
we wczesnych stadiach raka zazwyczaj nie można wyczuć węzłów chłonnych, więc lekarze muszą usunąć węzły chłonne i zbadać je pod mikroskopem, aby dowiedzieć się, czy zawierają raka. Najczęściej wykonuje się to za pomocą biopsji węzła chłonnego wartowniczego (SLNB)., W bardziej zaawansowanych stadiach raka, może czuć się guzek w pachwinie jak węzły chłonne pachwinowe się większe.
rak prącia, sromu, odbytu i skóry może rozprzestrzeniać się na węzły chłonne pachwinowe.,
- sprawdź, czy nie ma raka w węzłach chłonnych w pachwinie
- Usuń węzły chłonne, które mogą zawierać raka
- Usuń węzły chłonne, gdy istnieje duża szansa, że rak się na nie rozprzestrzeni
- zmniejsz szansę, że rak powróci (nawróci)
- Usuń raka, który jest jeszcze w węzłach chłonnych po radioterapii lub chemioradiacji
- pomóż lekarzom zaplanować dalsze leczenie
- lek przeciwbólowy
- Instrukcja pielęgnacji i opatrunku rany
- Informacje o zarządzaniu workiem drenażowym i rurką
- porady dotyczące tego, ile i jakie rodzaje aktywności można wykonać po zabiegu
- porady dotyczące pozycjonowania kończyn dolnych podczas spoczynku
- wizyta kontrolna, aby zobaczyć chirurga w ciągu 1-2 tygodni
- Informacje o objawach i skutkach ubocznych należy zgłosić
ul
jak przeprowadza się rozwarstwienie pachwinowych węzłów chłonnych
rozwarstwienie pachwinowych węzłów chłonnych odbywa się w znieczuleniu ogólnym na sali operacyjnej szpitala.,
chirurg wykonuje cięcie (nacięcie) w pachwinie i usuwa pachwinowe węzły chłonne, które mogą zawierać raka. W zależności od tego, ile węzłów chłonnych są dotknięte, chirurg może usunąć tylko powierzchowne węzły chłonne pachwinowe lub zarówno powierzchowne i głębokie węzły chłonne pachwinowe (kompletny rozwarstwienie węzłów chłonnych pachwinowych).
węzły chłonne i wszelkie inne tkanki usunięte podczas zabiegu są wysyłane do laboratorium do zbadania przez lekarza specjalizującego się w przyczynach i naturze choroby (patologa).
Po usunięciu węzłów chłonnych, chirurg tworzy płatek skóry, aby zakryć ranę., Chirurg umieszcza jedną lub więcej małych rurek (drenów) i zamyka cięcie za pomocą szwów lub zszywek. Worek drenażowy jest przymocowany do końca rury, aby zbierać płyn odprowadzający z obszaru. Zmniejsza to ryzyko gromadzenia się płynu w tkance i poprawia gojenie. Dreny pozostają na miejscu przez kilka tygodni lub do czasu, gdy nie ma małego drenażu.
osoby z rozwarstwieniem węzłów chłonnych pachwinowych są zazwyczaj wysyłane do domu kilka godzin do kilku dni po zabiegu.,li>
działania niepożądane
działania niepożądane mogą wystąpić w dowolnym momencie, bezpośrednio po lub kilka dni lub tygodni po rozwarstwieniu węzłów chłonnych pachwinowych., Czasami późne działania niepożądane rozwijają się miesiące lub lata po rozwarstwieniu węzłów chłonnych pachwinowych. Większość działań niepożądanych ustępuje samodzielnie lub może być leczona, ale niektóre działania niepożądane mogą trwać długo lub stać się trwałe., te działania niepożądane lub inne, które uważasz, że mogą być z rozwarstwienia węzłów chłonnych pachwinowych:
- ból i sztywność
- siniaki
- objawy infekcji, takie jak ból, zaczerwienienie, ropa, wydzielina lub gorączka
- zbiór płynu pod skórą (seroma) w pobliżu nacięcia
- nagromadzenie płynu limfatycznego w tkankach miękkich (lymphedema) wokół moszny lub w nogach
- zmiany uczucie lub uczucie (może się zdarzyć, jeśli nerwy są uszkodzone)
zespół opieki zdrowotnej może podać antybiotyki w celu zapobiegania lub leczenia infekcji, lub mogą one odprowadzać nagromadzenie płynu., Lymphedema leczenie może obejmować masaż terapii, kompresji odzieży i ćwiczeń.
co oznaczają wyniki
każdy usunięty węzeł chłonny jest badany, aby sprawdzić, czy nie zawiera raka.
- ujemny węzeł chłonny nie ma komórek nowotworowych.
- dodatni węzeł chłonny ma komórki nowotworowe.
raport patologa obejmuje rodzaj raka, liczbę usuniętych węzłów chłonnych oraz liczbę węzłów chłonnych, które mają komórki nowotworowe. Raport może również powiedzieć, czy nowotwór rozwinął się poza ścianą węzła chłonnego (rozszerzenie pozakapsułkowe lub pozakapsułkowe).,
lekarze wykorzystują liczbę dodatnich węzłów chłonnych, aby pomóc w stadium raka. Wykorzystują Stadium wraz z innymi informacjami na temat rodzaju i stopnia raka, aby podejmować decyzje dotyczące leczenia i rokowania.
w zależności od wyniku, lekarz zdecyduje, czy potrzebujesz więcej badań, leczenia lub opieki kontrolnej.
szczególne względy dla dzieci
w rzadkich przypadkach, pachwinowego węzłów chłonnych rozwarstwienie może być wykonane u dzieci stadium lub leczenia niektórych nowotworów, takich jak czerniaka lub mięśniakomięsaka prążkowanokomórkowego.,
przygotowanie dzieci przed testem lub zabiegiem może obniżyć lęk, zwiększyć współpracę i pomóc im rozwinąć umiejętności radzenia sobie. Przygotowanie obejmuje wyjaśnienie dzieciom, co stanie się podczas testu, w tym, co zobaczą, poczują, usłyszą, posmakują lub powąchają.
przygotowanie dziecka do rozwarstwienia węzłów chłonnych pachwinowych zależy od wieku i doświadczenia dziecka. Dowiedz się więcej o pomaganiu dziecku w przeprowadzaniu testów i zabiegów.