Ta informacja wyjaśnia procedurę mapowania limfatycznego z biopsją węzła wartowniczego w Memorial Sloan Kettering (MSK).
możesz mieć ten zabieg, jeśli masz raka piersi lub czerniaka. Pomoże to lekarzowi sprawdzić, czy komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się do węzłów chłonnych.
o Twoim układzie limfatycznym
twój układ limfatyczny ma 2 główne zadania:
- pomaga zwalczać infekcje.
- pomaga odprowadzać płyn z obszarów ciała.,
twój układ limfatyczny składa się z węzłów chłonnych, naczyń limfatycznych i płynu limfatycznego (patrz rysunki 1 i 2).
- węzły chłonne to niewielkie struktury w kształcie fasoli zlokalizowane wzdłuż naczyń limfatycznych. Filtrują płyn limfatyczny, usuwając bakterie, wirusy, komórki nowotworowe i inne produkty odpadowe., Wartowniczy węzeł chłonny (często nazywany węzłem wartowniczym) jest pierwszym węzłem chłonnym, do którego mogą rozprzestrzeniać się komórki nowotworowe.
- naczynia limfatyczne to małe rurki (jak naczynia krwionośne), które przenoszą płyn limfatyczny do iz węzłów chłonnych.
- płyn limfatyczny jest czystym płynem, który przemieszcza się przez układ limfatyczny. Niesie komórki, które pomagają zwalczać infekcje i inne choroby.
mapowanie limfatyczne
mapowanie limfatyczne jest pierwszym krokiem w biopsji węzła wartowniczego. Zrobiono to, by znaleźć węzeł wartowniczy. Mapowanie limfatyczne można wykonać dzień przed lub w dniu biopsji węzła wartowniczego.
Sprawdź gdzie się udać na zabieg mapowania limfatycznego.
podczas zabiegu mapowania
podczas zabiegu będziesz leżał na rozkładanym krześle przez około 20 minut., Podczas leżenia na fotelu, lekarz lub pielęgniarka wstrzyknie niewielką ilość radioaktywnego płynu pod skórę poniżej otoczki chorej piersi. Podczas wstrzyknięcia może wystąpić uczucie kłucia lub pieczenia.
Po wykonaniu wstrzyknięcia należy masować okolicę w miejscu wstrzyknięcia przez 10 minut. To pomoże radioaktywnej cieczy podróżować do węzła wartowniczego(s). Następnie technolog zmierzy radioaktywność w piersi, pachach i udach po dotkniętej stronie, aby zobaczyć, ile płynu zostało wchłonięte., Mogą to zrobić na dwa sposoby:
- Twój technolog może użyć małego przenośnego urządzenia zwanego Neoprobą.
- możesz wykonać skanowanie całego ciała przy użyciu większej maszyny, na której się położysz.
oba sposoby działają równie dobrze. Lekarz lub pielęgniarka poinformują pacjenta, czego należy się spodziewać.
po wykonaniu procedury mapowania
jeśli wykonujesz biopsję węzła wartowniczego tego samego dnia, co procedura mapowania, zostaniesz przeniesiony do miejsca, w którym wykonujesz biopsję.,
Jeśli nie wykonasz biopsji tego samego dnia, co procedura mapowania, wrócisz do domu po zabiegu mapowania.
karmienie piersią
odstaw karmienie piersią na 24 godziny po zabiegu. Możesz pompować mleko, ale nie karmić nim dziecka. Mleko można wyrzucić lub przechowywać przez 24 godziny.
Po 24 godzinach możesz ponownie rozpocząć karmienie piersią, nakarmić dziecko przechowywanym mlekiem lub jednym i drugim.
Jeśli masz jakieś pytania, porozmawiaj z lekarzem medycyny nuklearnej.,
biopsja węzła wartowniczego
przed zabiegiem biopsji
biopsja węzła wartowniczego jest zabiegiem chirurgicznym. Wiele osób ma biopsję węzła wartowniczego podczas operacji piersi lub czerniaka.
Jeśli masz biopsję węzła wartowniczego jako oddzielną operację, przeczytaj materiały przygotowujące do operacji. To wyjaśnia, jak przygotować się do biopsji. Pielęgniarka udzieli ci tego podczas wizyty. Można go również znaleźć w Internecie.,
podczas zabiegu biopsji
przed zabiegiem otrzymasz znieczulenie (leki, które sprawią, że zasniesz).
po zaśnięciu chirurg wstrzyknie niewielką ilość niebieskiego barwnika w pobliżu miejsca występowania raka. Ten barwnik będzie podróżować przez naczynia limfatyczne do węzła wartowniczego(s). Zabarwi Twój węzeł wartowniczy na niebiesko.
następnie chirurg użyje Neoprobe (małego ręcznego urządzenia) do pomiaru radioaktywności z płynu, który został wstrzyknięty podczas procedury mapowania limfatycznego., Gdy znajdą obszar, w którym znajdują się węzły sentinel, wykonają nacięcie (cięcie chirurgiczne). Będą szukać blue sentinel node(s) i usunąć je. Wyślą węzeł(s) do działu patologii, aby sprawdzić, czy zawierają komórki nowotworowe.
jeśli węzeł wartowniczy zawiera komórki nowotworowe, może być konieczne usunięcie większej liczby węzłów chłonnych. Nazywa się to rozwarstwieniem węzłów chłonnych pachowych. W razie potrzeby chirurg omówi to z Tobą bardziej szczegółowo.,
po zabiegu biopsji
możesz wrócić do domu tego samego dnia, co biopsja, lub być może będziesz musiał pozostać w szpitalu. To zależy od tego, ile miałaś innych operacji. Lekarz lub pielęgniarka poinformują pacjenta, czego należy się spodziewać.