z biegiem czasu zmiany zwyrodnieniowe kręgów szyjnych, dysków i stawów mogą mieć znaczący wpływ na rdzeń kręgowy, który biegnie z mózgu przez kręgosłup szyjny i kręgosłup piersiowy przed rozgałęzieniem się do innych części ciała.
oglądaj: szyjki macicy zwężenie kręgosłupa Video
zwężenie szyjki macicy jest jednym z takich schorzeń zwyrodnieniowych, które mogą wpływać na rdzeń kręgowy i prowadzić do zaburzenia koordynacji kończyn., Podczas diagnozowania zwężenia szyjki macicy, lekarze muszą ustalić, czy postępująca dysfunkcja (mielopatia) jest obecny w wyniku kompresji rdzenia kręgowego.
Patrz zwężenie szyjki macicy z mielopatią
choć niezwykle rzadkie, postępujące przypadki zwężenia szyjki macicy z mielopatią mogą prowadzić do osłabienia i paraliżu, dzięki czemu dokładna diagnoza i leczenie są szczególnie ważne.,
Zobacz objawy zwężenia szyjki macicy z mielopatią
objawy ucisku i dysfunkcji rdzenia kręgowego
ważne jest, aby wiedzieć, że w wielu przypadkach zwężenie szyjki macicy jest bezobjawowe, co oznacza, że rdzeń kręgowy jest skompresowany, ale pacjent nie doświadcza żadnego z typowych objawów. W tych przypadkach, pacjent może być po prostu monitorowane w celu zapewnienia, że rdzeń kręgowy nadal funkcjonować normalnie i że mielopatia (czyli dysfunkcja rdzenia kręgowego) nie rozwija się w wyniku kompresji.,
w innych sytuacjach, zwężenie szyjki macicy z mielopatią może pojawić się w objawach, które obejmują ciężkie uczucie w rękach i nogach, ból szyjki macicy, który odnosi się do ramienia, strzelanie bóle w ramionach i nogach, i/lub trudności w chodzeniu i wykonywania czynności obejmujących drobne umiejętności motoryczne (pismo ręczne, zapinanie koszulki, itp.,)
gdy zwężenie szyjki macicy z mielopatią jest obecny, rdzeń kręgowy – szczególnie długie połacie, które biegną wewnątrz niego – jest dotknięte, co może prowadzić do upośledzenia lub nieprawidłowego funkcjonowania, które mogą być obserwowane podczas badania fizykalnego, w tym:
- wzrost napięcia mięśniowego w nogach. Napięcie mięśniowe odnosi się do wielkości napięcia lub odporności na ruch w mięśniu; zwiększone napięcie mięśniowe może utrudnić wykonywanie pewnych ruchów, takich jak chodzenie i poruszanie się jedną nogą przed drugą (tandem walking).,
- hiperrefleksja. Podwyższone Głębokie odruchy ścięgien w kolanie i kostce są potencjalnymi wskaźnikami ucisku i dysfunkcji rdzenia kręgowego.
- Clonus. Po zmuszeniu kostki do przedłużenia, stopa pacjenta szybko bije w górę iw dół.
- odruch Babińskiego. Podczas drapania podeszwy stopy, duży palec porusza się w górę, a nie w dół (normalny ruch), najczęściej skłaniając do bliższego zbadania rdzenia kręgowego.
- odruch Hoffmana. Po przesunięciu środkowego palca kciuk i środkowy palec zginają się.,
ponieważ zwężenie szyjki macicy z mielopatią jest zazwyczaj związane z pewnego rodzaju niestabilności rdzenia kręgowego, różne testy diagnostyczne mogą być prowadzone, aby uzyskać bliższe badanie kręgosłupa.,
Diagnostyka i leczenie dysfunkcji rdzenia kręgowego
badania diagnostyczne kompresji:
tomografia komputerowa kręgosłupa
tomografia komputerowa kręgosłupa z Mielogramem
SSEP
tomografia komputerowa kręgosłupa szyjnego z mielogramem, tomografia boczna kręgosłupa szyjnego i badania elektryczne badania zwane somatosensory evoked potentials (SSEP) są niektóre testy, które mogą być wykorzystane do dalszego potwierdzenia kompresji i dysfunkcji rdzenia kręgowego.,
aby zatrzymać postępującą dysfunkcję rdzenia kręgowego i przywrócić stan neurologiczny pacjenta, zazwyczaj potrzebna jest operacja kręgosłupa szyjnego, która dekompresuje kanał kręgowy.