skórny histiocytomas są bardzo częstymi, łagodnymi, ale szybko rosnącymi nowotworami komórek dendrytycznych naskórka, znanymi jako komórki Langerhansa. Komórki dendrytyczne są komórkami prezentującymi antygen. Przetwarzają antygeny i prezentują je na powierzchni komórki limfocytom T, a więc działają jako pomost między wrodzonym i adaptacyjnym układem odpornościowym. Istnieje debata na temat tego, czy histiocytomas są prawdziwe nowotwory lub aberrant odpowiedzi immunologicznej., Dzieje się tak, ponieważ są to zmiany samoograniczające się, z których większość samoistnie się regresuje. Niemniej jednak wydaje się, że są one wynikiem niekontrolowanej, choć przejściowej proliferacji pojedynczego typu komórkowego, a sporadycznie nowotwory rozprzestrzeniają się na miejscowe węzły chłonne, które ustępują po regresji guza lub wycięciu.

Histiocytomas są unikalne dla psów i zazwyczaj występują u młodych psów w wieku poniżej czterech lat, ale mogą rozwijać się w każdym wieku. Typowe lokalizacje obejmują głowę, szczególnie pinnae., Klinicznie rozwijają się szybko w postaci wypukłej, kopulastej masy guzkowej w skórze właściwej. Mogą stać się zaczerwienione i owrzodzone i jako takie są główną różnicą dla guza z komórek tucznych. Większość histiocytomas wykazują spontaniczną regresję wywołaną limfocytami w okresie kilku tygodni, a rokowanie jest dobre. Niektóre wymagają chirurgicznego wycięcia z powodu owrzodzenia i podrażnienia. Guzy z komórek tucznych wymagają jednak chirurgicznego wycięcia i stopniowania, a niektóre wymagają leczenia adiuwantowego, dlatego bardzo ważne jest, aby móc je rozróżnić.,

aspirator Cienkoigłowy jest idealnym sposobem różnicowania obu nowotworów. Oba są guzami okrągłokomórkowymi. Guzy z komórek tucznych wykazują ziarnistą cytoplazmę we wszystkich, ale najbardziej słabo zróżnicowanych zmianach. Histiocytomas są dużymi jednojądrzastymi okrągłymi komórkami z umiarkowaną do obfitej nie-ziarnistą cytoplazmą. To sprawia, że różnicowanie cytologiczne jest bezproblemowe w większości przypadków, gdy dostępne są dobrej jakości aspiraty.

miejscowe wycięcie chirurgiczne jest odpowiednie dla większości histiocytomów, a rokowanie w większości przypadków jest doskonałe po wycięciu., Może wystąpić przewlekły i nawracający histiocytomas. Leczenie lekami immunosupresyjnymi jest przeciwwskazane w przypadku trwałych i nawracających skórnych histiocytomów, ponieważ zakłóca możliwość regresji wywołanej limfocytami. Kilka przypadków rozwija się jako kilka, wiele histiocytomas, albo synchronicznie lub w czasie, ale rokowanie jest taka sama: doskonała z spontanicznej regresji lub miejscowego wycięcie chirurgiczne. Osobna, rzadka choroba zwana Histiocytozą komórek Langerhansa obejmuje tworzenie się licznych mas, które mogą łączyć się i rozprzestrzeniać do wnętrzności., Jest to bardziej agresywny stan, który powoduje gorsze rokowanie, ale cechy cytologiczne wczesnej histiocytozy komórek Langerhansa są takie same jak w przypadku bardziej pospolitego histiocytoma skóry, więc prezentowanie historii klinicznej jest niezwykle ważne.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *