leczenie choroby związanej z HPV odbytu zależy od diagnozy, lokalizacji i wielkości lub ilości choroby. Większość klinicystów traktuje rażąco widoczne brodawki narządów płciowych, lub te, które można zobaczyć gołym okiem. Nie ma aktualnych standardów opieki nad Nie brodawkowatym LSIL odbytu lub przedrakowym HSIL. Istnieją argumenty zarówno za i przeciw leczeniu brodawek odbytu, choroby LSIL i HSIL. Ponieważ LSIL (w tym brodawki) jest łagodny, i zwykle regeneruje się na własną rękę, może być niepotrzebne do leczenia., Jednak wielu pacjentów i klinicystów wolą usunąć brodawki, a nie czeka na nich odejść na własną rękę. Leczenie HSIL może być niepotrzebne, ponieważ większość HSIL nie postępuje w kierunku raka, a wiele z nich również regresuje bez leczenia, ani nie udowodniono, że jest to ostateczne uszkodzenie prekursora raka. Badanie prowadzone w całym kraju bada, czy konieczne jest leczenie HSIL w celu zapobiegania rakowi odbytu.
ważne jest, aby zrozumieć, że w leczeniu jakiejkolwiek choroby związanej z HPV sama przyczyna nie jest leczona., Innymi słowy wirus HPV, który powoduje problem, nie może być leczony. Można leczyć tylko chorobę wywołaną przez HPV, czyli brodawki lub zmiany chorobowe. Niektóre zabiegi mogą wpływać na ilość HPV, które organizm zrzuca, ale obecnie nie mamy żadnych zabiegów, które mogą pozbyć się HPV. Jednak w większości przypadków możemy skutecznie leczyć wszystko, co powoduje HPV.
Leczenie brodawek odbytu, LSIL lub HSIL może trwać długo i może wymagać wielu wizyt w ciągu kilku miesięcy., Wymaga to również długotrwałych działań następczych, aby mieć pewność, że choroba nie nawróciła, oraz aby ocenić jakiekolwiek nowe zmiany. Często, zwłaszcza u osób z obniżoną odpornością, występuje HPV i rozwija się HSIL w ciągu kilku lat od rozwoju LSIL lub brodawek. Ważne jest, aby pacjenci współpracowali ze swoimi dostawcami w opracowywaniu zarówno planu leczenia, jak i planu obserwacji.
HPV wpływa tylko na nabłonek płaskonabłonkowy, który obejmuje okolice odbytu i odbytu, a także szyjkę macicy, pochwy i sromu u kobiet. lub penisa u mężczyzn. HPV nie rozciąga się poza odbyt do jelita grubego., Jelita grubego jest inny typ tkanki, która nie jest zakażona HPV. Dlatego nie jest konieczne, aby mieć kolonoskopii w celu określenia, czy brodawki są dalej wewnątrz jelita grubego. Jednak rutynowe kolonoskopie również zazwyczaj nie znaleźć LSIL lub HSIL w odbycie albo.
Leczenie brodawek, LSIL lub HSIL może być długim i frustrującym procesem. Jest to szczególnie prawdziwe w pierwotnym wybuchu brodawek. Potrzeba czasu układu odpornościowego, aby „dowiedzieć się”, jak poradzić sobie z tym nowym wirusem. Gdy układ odpornościowy nauczył się kontrolować wirusa, istnieje na ogół kilka nawrotów dla większości ludzi., Oznacza to, że HPV będzie utajony i nie spowoduje żadnych ognisk, chyba że układ odpornościowy przestanie go tłumić. Może się to zdarzyć, jeśli u pacjenta wystąpi zaburzenie odporności (na przykład zakażenie wirusem HIV, konieczność leczenia steroidami z powodu astmy lub chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń, lub po przeszczepieniu narządów). Są chwile, kiedy nie będzie to możliwe lub pożądane w leczeniu zmian. Nieleczone zmiany te mogą się regresować na własną rękę, mogą utrzymywać się w niezmienionej postaci lub mogą zwiększyć rozmiar i ilość. Nie można tego przewidzieć żadnymi czynnikami.,
typowa konfiguracja dla HRA i/lub leczenia HSIL
nie wszyscy odpowiedzą na każdy rodzaj leczenia i może potrwać kilka rodzajów leczenia, zanim w końcu pojawi się odpowiedź. To może potrwać wiele miesięcy. W niektórych przypadkach zmiany chorobowe nigdy nie zostaną całkowicie wyeliminowane. Jednak to, co jest leczone, zniknie i ta zmiana nie może przejść do raka. Więc nawet leczenie, które nie jest w 100% skuteczne może nadal pomóc w zapobieganiu progresji raka.,
Po ustaleniu, czy pacjent ma LSIL( który zawiera brodawki), HSIL, lub obu, jak również miejsce i zakres zmian, plan leczenia będzie sugerowany, które mogą obejmować jeden rodzaj leczenia lub kombinacji zabiegów. Celem leczenia będzie ablacja (pozbycie się) wszystkich zmian, które można zobaczyć. Gdy to zostanie osiągnięte, klinicysta określi plan obserwacji, aby szukać nawrotów lub po prostu mieć pewność, że pacjent pozostaje zdrowy i wolny od jakiejkolwiek dalszej choroby.