lekarz stwierdzi obecność párkinson jest przede wszystkim na podstawie objawów klinicznych-zewnętrznych (w” skargi ” pacjenta i bezpośrednie badanie), co stanowi dla dotkniętych chorobą. Ta diagnoza zostanie potwierdzona przez reakcję pacjenta na leczenie lewodopą, a następnie rozwój obrazu klinicznego w kierunku typowego Parkinsona.
na kogo to wpływa?,
dotyka praktycznie w równym stopniu mężczyzn i kobiet. Istnieje we wszystkich rasach i na wszystkich kontynentach, z niewielkimi zmianami. W Hiszpanii szacuje się, że na Parkinsona może cierpieć około 150 000 osób. Każdego roku na 100 000 mieszkańców przypada około 20 nowych przypadków choroby Parkinsona. Począwszy od 65 roku życia liczba osób dotkniętych chorobą wzrasta w taki sposób, że sięga 2 procent, co oznacza, że w grupie 100 osób powyżej 65 roku życia dwie z nich będą cierpieć na tę dolegliwość.
czy to choroba w starszym wieku?,
powszechnie uważa się, że jest to choroba, która dotyka tylko osoby starsze, ale jest częściowo błędna. 30 procent zdiagnozowanych osób ma mniej niż 65 lat. Z tego ostatniego szacunku 15 procent to osoby w wieku od 45 do 65 lat, a pozostałe 15 procent to osoby poniżej 45 roku życia. Ponadto co dziesiąty nowo zdiagnozowany przypadek Parkinsona w Hiszpanii ma mniej niż 50 lat. Istnieje nawet „młodzieńczy Parkinson”, który dotyka dzieci w wieku poniżej 15 lat, choć z pewnością jest rzadki., Ale prawdą jest, że prawdopodobieństwo wystąpienia choroby Parkinsona wzrasta wraz z wiekiem, szczególnie w wieku 60-65 lat.
przebieg choroby
tempo postępu choroby różni się znacznie w zależności od pacjentów. Chociaż Parkinson jest postępującą patologią, z odpowiednimi dla każdego przypadku lekami przeciw parkinsonowskimi i dodatkowymi terapiami rehabilitacyjnymi, tempo postępu (szybkość) i intensywność (dyskomfort) objawów można rozsądnie spowolnić. Jakość codziennego życia może być zadowalająca przez wiele lat., Zasadniczo formy sztywno-akinetyczne są bardziej irytujące i mniej kontrolowane niż Drżące formy Parkinsona.
stadium choroby
Gauguin i Yhar ustalili Klasyczne 5 poziomów („przebywania”) progresji choroby Parkinsona. Należy jeszcze raz podkreślić, że nie wszyscy pacjenci cierpiący na nią rozwiną się do ostatnich poziomów:
- Etap 1: łagodne objawy dotykające tylko połowę ciała.
- Etap 2: już obustronne objawy, bez zaburzeń równowagi.,
- pobyt 3: niestabilność postawy, zauważalne objawy, ale pacjent jest fizycznie niezależny.
- pobyt 4: ciężka niepełnosprawność, chociaż pacjent może nadal chodzić lub stać bez pomocy.
- pobyt 5: potrzebuje pomocy we wszystkim. Spędź czas siedząc lub w łóżku.,
tylko 15 procent osób cierpiących na chorobę Parkinsona cierpi na tak poważny stopień upośledzenia ruchowego, że potrzebują ciągłej pomocy w wykonywaniu wszelkich czynności, uzależnienia od innych ludzi i spędzania większości czasu na krześle lub łóżku bez możliwości samodzielnego poruszania się. Jeśli ta liczba wydaje ci się bardzo wysoka i przeraża cię, odwróć ją: 85 procent pacjentów z chorobą Parkinsona nie skończy na wózku inwalidzkim.
czy Parkinson jest śmiertelny?
nie. Dzisiaj nikt nie ” umiera na Parkinsona””, Oczekiwana długość życia pacjenta z chorobą Parkinsona jest prawie taka sama jak średnia krajowa.,
pacjent z chorobą Parkinsona powinien bardziej dbać o wtórne problemy, które mogą być pośrednio spowodowane przez chorobę Parkinsona: być bardzo ostrożnym z ryzykiem potknięć i niebezpiecznych upadków (z powodu zaburzeń równowagi); dobrze chronić się przed infekcjami dróg oddechowych (z powodu słabej wentylacji) i moczu; dbać o odwodnienie (z powodu dużej ilości pocenia się i dużej ilości moczu); dbać o prawidłowe odżywianie (nie tylko spożywać „łatwe do przełknięcia”); prawidłowo przyjmować leki; i
czy można temu zapobiec?,
do tej pory nie jest znane odżywianie, styl życia ani ćwiczenia, które mogłyby chronić przed cierpieniem.
czy istnieje lekarstwo?
Niestety nie ma ostatecznego leczenia dla Parkinsona. Dlatego mówi się, że jest to przewlekła i nieuleczalna choroba.
ale obecnie istnieją różne zasoby medyczne i niemedyczne w celu złagodzenia objawów, spowolnienia rozwoju choroby i skutecznej poprawy jakości życia pacjentów.
jak walczyć z chorobą Parkinsona?,
- leki przeciw parkinsonom: leki, które wprowadzają brakującą dopaminę do mózgu lub pomagają lepiej z niej korzystać.
- leki objawowe: leki kontrolujące wtórny dyskomfort różnego rodzaju.
- interwencje chirurgiczne: odwracalne lub nieodwracalne, które pomagają pacjentom złagodzić chorobę Parkinsona.
- rehabilitacja poprzez dodatkowe terapie, takie jak Logopedia, fizjoterapia, terapia zajęciowa, hydroterapia, masaż itp., które pomagają utrzymać aktywne życie z najwyższym stopniem samokontroli funkcji motorycznych.,
depresja i Parkinson
depresja jest dość powszechna, będąc najczęściej cytowanym zaburzeniem psychicznym u pacjentów z chorobą Parkinsona. W 40 procentach przypadków diagnozuje się go w pobliżu Parkinsona, a przez cały okres choroby cierpi około 80 procent dotkniętych nim osób., Przyczyny depresji są różne: sama choroba neurodegeneracyjna (zmiana neuroprzekaźników), słaba psychologiczna percepcja przewlekłej i nieuleczalnej patologii (beznadziejność, pesymizm, strach przed śmiercią), aw innych przypadkach występuje jako efekt uboczny samego leku przeciw parkinsonowi.
dziś lekarz dysponuje bardzo bezpiecznymi i skutecznymi lekami w walce z depresją. Ponadto wsparcie specjalistycznego psychologa pomoże Ci przezwyciężyć ten problem emocjonalny.
jakie inne problemy psychologiczne mogą się pojawić?,
cierpienie, lęk i ataki paniki są rzadsze niż depresja w chorobie Parkinsona. Należą do nich objawy, takie jak lęk, nerwowość, strach, nadmierny niepokój, drażliwość i agresywność, zwiększona wrażliwość emocjonalna, afektywne, fizjologiczne wzloty i upadki (tachykardia, duszność oddechowa, zastrzyki w klatce piersiowej, bezsenność itp.). ,
hipochondria to ciągłe przekonanie pacjenta , że jest chory, a także coś bardzo poważnego, ciągła uwaga na objawy fizyczne, strach przed innymi poważnymi chorobami (zawały serca, guzy…) i innymi stanami. Chociaż trudno jest leczyć, doświadczony terapeuta może pomóc Ci kontrolować te irytujące Stany.
izolacja społeczna i problemy z partnerem(w tym seksualne).
halucynacje (widzenie rzeczy, które nie istnieją), paranoiczne złudzenia (dziwne idee prześladowania, nieufności lub zazdrości), zamieszanie., Nie powodują ich sama choroba Parkinsona, zwykle powodują nadmiar leków jako niepożądany efekt uboczny. Szybko skonsultuj się z neurologiem, a objawy ustąpią, zmniejszając dawki leków przeciw parkinsonowskich lub możesz również podać mu odpowiedni lek przeciwpsychotyczny.
tracisz rozum z powodu choroby Parkinsona?
Parkinson nie jest równy chorobie Alzheimera. Te same neuroprzekaźniki lub te same obszary mózgu nie uległy zmianie. Nie wpływa to na osąd ani zdrowy rozsądek, a pacjent nie pozostanie bez pamięci., Nie zapomnisz też przeczytać ani zrozumieć, co ci powiedziano, i nie stracisz inteligencji, abyś nie mógł poznać swoich bliskich ani dowiedzieć się, jaki jest dzień. Tylko niewielka mniejszość pacjentów z bardzo zaawansowanym Parkinsonem lub z jakąś formą parkinsonizmu ostatecznie rozwija te objawy pogorszenia psychicznego, które nazywa się demencją. W przypadku choroby Parkinsona możemy napotkać problemy z opieką, planowaniem i organizacją, powolnym przetwarzaniem i reagowaniem, aw niektórych przypadkach impulsywnością., Niektóre osoby mogą mieć trudności w stadiach choroby, aby kontrolować swoje impulsy-jedzenie, zakupy, Hazard… ostatecznie Parkinson preferencyjnie wpływa na funkcje motoryczne (ruchy), a Alzheimer ma większy wpływ na funkcje poznawcze (psychiczne).
czym są parkinsonizmy?
są to patologie podobne do typowej choroby Parkinsona, ale różniące się niektórymi objawami i ich ewolucją., Często nazywane są również chorobą Parkinsona-Plus lub chorobą Parkinsona wielosystemową (na przykład: zwyrodnienie Nigro-prążkowia, postępujące porażenie nadjądrowe, zanik oliwkowo-Ponto-móżdżkowy, rozproszona choroba byka Lewy ' ego itp.dziś są leczone tymi samymi lekami i rehabilitacją, co typowa choroba Parkinsona lub zwana także idiopatyczną).
w bardzo ogólnym ujęciu można wskazać następujące cechy charakterystyczne dla parkinsonizmów:
- reagują gorzej na leki lewodopy niż typowy Parkinson.,
- znajdują się inne dotknięte obszary mózgu oprócz istoty czarnej (typowej dla choroby Parkinsona).
- dominuje intensywna akinezja z niewielkim drżeniem.
- ewolucja zachodzi szybciej niż w typowym Parkinsonie.
- może być zwiększone ryzyko pogorszenia fizycznego (niepełnosprawności) i psychicznego (demencji).
- nie są dobrymi kandydatami do neurochirurgii.
czy to choroba odkryta niedawno?
nie. Angielski lekarz James Parkinson opisał chorobę Parkinsona w 1817 roku, dokładnie z tymi samymi objawami, które obserwujemy dzisiaj., Nazwał ją „ekscytującym paraliżem”, podkreślając dwa” składniki ” choroby: sztywność (paraliż) i drżenie (pobudzenie).
interesujące dane
- Parkinson jest drugą chorobą neurodegeneracyjną pod względem rozpowszechnienia i zachorowalności po chorobie Alzheimera.
- choroba dotyka 11 000 osób w Madrycie, 150 000 w Hiszpanii i 4 miliony na całym świecie.
- szacuje się, że na 100 000 mieszkańców przypada od 20 do 25 nowych przypadków choroby Parkinsona.
- szacuje się, że 30 proc.niezdiagnozowanych poszkodowanych.,
- Obecnie aż 20 procent pacjentów z chorobą Parkinsona zostało zdiagnozowanych przed 40 rokiem życia
- 70 procent zdiagnozowanych osób ma ponad 65 lat, ale 15 procent jest w wieku od 45 do 65 lat. Pozostałe 15 procent ma mniej niż 45 lat.
- jeden na dziesięć nowo zdiagnozowanych przypadków Parkinsona w Hiszpanii ma mniej niż 50 lat.
- 10 proc. poszkodowanych może skorzystać z operacji.,
- badanie Europejskiego Stowarzyszenia chorób Parkinsona pokazuje, że objawy depresyjne są prawie tak powszechne (84 procent) jak zaburzenia ruchowe (94 procent), a następnie zaburzenia poznawcze (65 procent) i problemy ze snem (40 procent).
- dziś ignorowana jest etiologia choroby, czyli jej przyczyny, dlatego też nie wiadomo, jak jej zapobiegać.
- wybitne osobistości, takie jak Michael J. Lo. FOX, FRANCO, Dali, Hitler lub Mao Zedong cierpią lub cierpią na Parkinsona.
, Mª José Catalan, neurolog oddziału zaburzeń ruchu Szpitala Klinicznego San Carlos w Madrycie
Dr. Alfredo Rodriguez Del Alamo, neuropsycholog i badacz