chociaż Indywidualne zagrożenia są różne i zależą od dodatkowych czynników zdrowotnych, u osób z cukrzycą spożywających alkohol podczas stosowania metforminy mogą wystąpić powikłania zagrażające życiu.
kwasica mleczanowa
kwasica mleczanowa jest rzadkim, ale niebezpiecznym działaniem niepożądanym metforminy, występującym u około 1 na 30 000 osób przyjmujących lek.
ten stan jest konsekwencją tego, że mięśnie wytwarzają swoją energię głównie za pomocą procesów tlenozależnych.,
podczas intensywnej lub długotrwałej aktywności organizm może potrzebować więcej tlenu niż jest dostępny, więc komórki przechodzą na procesy beztlenowe lub beztlenowe.
beztlenowy rozkład glukozy powoduje powstanie kwasu mlekowego, który dalej rozkłada się na mleczany. Następnie wątroba przetwarza mleczan w glukozę.
poziom mleczanów może wzrosnąć podczas przedłużonego wysiłku fizycznego lub ciężkich działań, ponieważ organizm potrzebuje tlenu, aby pomóc go oczyścić. Gdy mleczan nie usuwa się z krwiobiegu wystarczająco szybko, może się gromadzić, zwiększając kwasowość krwi i mięśni.,
gdy stężenie mleczanów jest zbyt wysokie, dochodzi do kwasicy mleczanowej. Metformina spowalnia wychwyt mleczanów przez wątrobę, podobnie jak alkohol.
ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej podczas stosowania samej metforminy jest dość rzadkie. Jednak, gdy osoba przyjmuje metforminę wraz z alkoholem, ryzyko znacznie wzrasta.
US Food and Drug Administration (FDA) wydał ostrzeżenie w czarnej skrzynce na opakowaniu metforminy o kwasicy mleczanowej. Wymienili zaburzenia spożywania alkoholu jako czynnik ryzyka rozwoju tego niebezpiecznego powikłania podczas stosowania metforminy.,
objawy kwasicy mleczanowej mogą być subtelne i niespecyficzne na początku, takie jak ból jelit i senność, i łatwo pomylić z objawami spożycia alkoholu.
ciężka kwasica mleczanowa ma intensywne objawy, które szybko się pojawiają.
kwasica mleczanowa może zagrażać życiu. Jeśli wystąpią objawy, ludzie powinni natychmiast zgłosić się do lekarza.,
objawy ostrzegawcze kwasicy mleczanowej obejmują:
- skurcze lub ból, szczególnie wokół jelita
- biegunka
- szybki lub płytki oddech
- trzepotanie serca
- ogólny dyskomfort
- napady mięśni
- zmęczenie
- intensywne osłabienie
- zmniejszenie apetytu
- niskie ciśnienie krwi
- wysokie tętno
- nudności
- wymioty
hipoglikemia
metformina pomaga regulować poziom cukru we krwi, a więc może powodować hipoglikemię lub niskie stężenie cukru we krwi.
może się to zdarzyć, gdy ktoś zażyje zbyt dużą dawkę, utrzyma złą dietę lub spoży zbyt dużo alkoholu.
alkohol powoduje również spadek poziomu cukru we krwi, a więc w połączeniu z metforminą ryzyko hipoglikemii jest znacznie wyższe.
według Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetes, poziom glukozy we krwi poniżej 70 miligramów na decylitr są zbyt niskie dla większości ludzi.,
objawy w łagodnych przypadkach hipoglikemii, takie jak bóle głowy, zmęczenie i głód, są zwykle zbyt niejasne, aby mogły być znakiem ostrzegawczym.
objawy niskiego poziomu cukru we krwi są również łatwe do pomylenia z objawami spożycia alkoholu, co oznacza, że osoba może nie rozpoznać niskiego poziomu cukru we krwi podczas picia.
w ciężkich przypadkach objawy te są bardziej ostre i mogą zagrażać życiu. Jeśli objawy są intensywne lub alarmujące, ludzie powinni natychmiast zgłosić się do lekarza.,do poziomu cukru we krwi należą:
- wyścigowe bicie serca
- wyczerpanie niezwiązane z aktywnością lub snem
- osłabienie
- ból głowy
- Ekstremalny głód
- senność
- problemy z myśleniem lub koncentracją
- blada skóra chłodna w dotyku
- zimne poty
- niewyraźne widzenie
- splątanie
- niespokojny sen
- koszmary senne
- nerwowość lub lęk
- nudności
- drżenie
- zawroty głowy
- niewyraźna mowa
Jeśli wystąpią objawy niskiego poziomu cukru we krwi, osoby z cukrzycą powinny sprawdzić poziom glukozy we krwi., Obniżone stężenie cukru we krwi można często skorygować w domu za pomocą suplementów glukozy lub spożywania 15 gramów cukrów prostych, takich jak miód lub sok owocowy.
Jeśli poziom cukru we krwi nie zostanie przywrócony po 15 minutach, ludzie powinni spożywać więcej dawek, aż do powrotu normalnego poziomu.
picie alkoholu przed snem może prowadzić do spadku poziomu cukru we krwi w nocy. Osoby z cukrzycą powinny jeść złożone węglowodany obok lub po spożyciu alkoholu, aby uniknąć tego problemu.,
niedobory witaminy B-12
Witamina B-12 jest niezbędnym składnikiem odżywczym, który jest kluczowy dla zdrowia układu sercowo-naczyniowego i neurologicznego, a także jest niezbędny dla zdrowych krwinek czerwonych.
metformina może zmniejszać wchłanianie witaminy B-12 u niektórych osób. Alkohol może również zakłócać wchłanianie B-12, powodując stan zapalny w żołądku.
niedobór witaminy B-12 jest rzadkim efektem ubocznym stosowania metforminy., Jednak niektóre badania sugerują, że ryzyko może być znacznie wyższe, z 10 do 30 procent osób, które przyjmują metforminę w długotrwałej cukrzycy typu 2 doświadcza zmniejszonych krążących poziomów B-12.
chociaż objawy niedoboru mogą być subtelne i powolne, znaczny niedobór B-12 może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia. Jeśli osoba podejrzewa, że może mieć niedobór B-12, powinna zasięgnąć porady lekarza.,
objawy ostrzegawcze i powikłania niedoborów witaminy B-12 obejmują:
- dezorientacja
- drętwienie lub mrowienie w dłoniach i stopach
- neuropatia
- zaburzenia pamięci
- majaczenie
- ból głowy
- niezdolność do koncentracji
demencja
suplementy lub zmiana diety może odwrócić Większość niedoborów B-12 i zmniejszyć wszelkie objawy. Witamina B-12 występuje w wysokiej zawartości w żywności, takiej jak wołowina, jaja, produkty mleczne i skorupiaki.,
osoby z cukrzycą stosujące metforminę powinny omówić z lekarzem opcje badań przesiewowych B-12.