niektórzy ludzie idą na schemat zarządzania sobą. Zespół medyczny udziela informacji na temat tego, na co należy zwrócić uwagę i jak zarezerwować wizytę w razie potrzeby. Możesz mieć badania krwi podczas operacji lekarza rodzinnego. Jeśli martwisz się o swoje zdrowie w dowolnym momencie, możesz skontaktować się z zespołem medycznym.
moja ostatnia chemioterapia była 13 lat temu, a badania kontrolne są teraz coroczne., Byłem chłoniak wolny od 13 lat i zrobili rzeczy, które ledwo mogłem marzyć robi przed zdiagnozowano. Zdaję sobie sprawę, że starzenie się naprawdę jest przywilejem i jestem bardzo wdzięczna za możliwość czekania na kolejny etap w moim życiu.
przeczytaj osobistą historię Caroline.
powrót do góry
leczenie chłoniaka grudkowego jest zwykle skuteczne. Jednak chłoniak grudkowy zwykle wraca (nawroty) i wymaga więcej leczenia w pewnym momencie., Większość osób z chłoniakiem grudkowym potrzebują kilku kursów leczenia podczas choroby.
długość remisji po udanym leczeniu może się znacznie różnić, więc trudno jest przewidzieć, jak długo może upłynąć, zanim będziesz potrzebować więcej leczenia. Niektórzy ludzie pozostają w remisji przez kilka lat, ale inni potrzebują więcej leczenia wcześniej.
diagnoza nie musi być tak zła, jak może się wydawać na początku., Ponieważ według wszystkich rachunków nie powinien mieć tego typu w młodym wieku czuję się bardzo szczęśliwy, że za każdym razem ma nawracające nowe zabiegi były oferowane i że wiele lat później jestem w stanie opowiedzieć swoją historię.
czasami chłoniak nie reaguje dobrze na pierwsze leczenie. Jest to tzw. chłoniak oporny na leczenie. Chłoniak oporny jest zwykle leczony w sposób podobny do chłoniaka nawrotowego.,
Jeśli masz chłoniak grudkowy, który powraca, możesz mieć te same objawy, które wcześniej lub mogą mieć różne objawy. Jeśli twój zespół medyczny podejrzewa, że chłoniak wrócił, prawdopodobnie zaleci ci kolejną biopsję, aby upewnić się, że nie zmienił (przekształcił) się w szybciej rosnący typ chłoniaka. Możesz również mieć więcej skanów, aby sprawdzić stadium chłoniaka.,
leczenie nawrotowego lub opornego na leczenie chłoniaka grudkowego
Jeśli chłoniak nie powoduje uciążliwych objawów, przed rozpoczęciem leczenia może upłynąć okres aktywnego monitorowania (obserwowania i oczekiwania). Jeśli potrzebujesz leczenia, kilka różnych opcji są dostępne dla nawrotowego i ogniotrwałego chłoniaka grudkowego., Twój zespół medyczny weźmie pod uwagę wszystkie te same czynniki, które rozważali wcześniej, jak również:
- leczenie, które już miałeś
- jak dobrze chłoniak zareagował na poprzednie leczenie
- jak poradziłeś sobie z poprzednim leczeniem
- jak szybko nawrót chłoniaka.
Twój zespół medyczny może omówić z Tobą kilka opcji leczenia. Powinieneś mieć czas, aby dokładnie rozważyć opcje i omówić ryzyko i korzyści ze swoim zespołem, aby pomóc Ci zdecydować, jakie leczenie jest najlepsze dla Ciebie., Przedstawiamy niektóre z bardziej powszechnych podejść tutaj, ale zespół medyczny może zalecić inną opcję.
- Jeśli pacjent nie stosował wcześniej rytuksymabu w ramach leczenia lub miał długą remisję po leczeniu opartym na rytuksymabie, może ponownie wystąpić rytuksymab w połączeniu z chemioterapią. Może to być ten sam schemat chemioterapii, który miałeś wcześniej, lub inny. Jeśli pacjent nie miał wcześniej leczenia podtrzymującego, może mieć po nim leczenie podtrzymujące rytuksymabem.,
- Jeśli pacjent stosował wcześniej rytuksymab w ramach leczenia, ale nie zareagował na leczenie lub nawrót choroby nastąpił w ciągu 6 miesięcy od jego wystąpienia, może zostać zaproponowany obinutuzumab w skojarzeniu z bendamustyną, a następnie leczenie podtrzymujące obinutuzumabem.
- pacjent może być leczony rytuksymabem w skojarzeniu z lekiem celowanym o nazwie lenalidomid (znanym również jako Revlimid®). Ta kombinacja jest czasami nazywana R2.
- Jeśli chłoniak nawrócił się więcej niż jeden raz, może być oferowane leczenie z ukierunkowanym lekiem o nazwie idelalisib., W momencie pisania tego tekstu idelalisib jest dostępny w NHS w Szkocji, ale obecnie nie jest dostępny w NHS w innych częściach Wielkiej Brytanii, z wyjątkiem części badania klinicznego.
Jeśli pacjent dobrze zareaguje na więcej leczenia, zespół medyczny może zalecić przeszczep komórek macierzystych, aby pomóc remisji trwać tak długo, jak to możliwe. Przeszczepy komórek macierzystych są bardzo intensywną formą leczenia i trzeba być na tyle sprawnym, aby je mieć.
Jeśli chemioterapia lub terapia celowana nie są odpowiednie dla pacjenta, zespół medyczny może zasugerować, że pacjent ma rytuksymab w monoterapii.,
Jeśli chłoniak powoduje problemy w jednym konkretnym obszarze ciała, może być oferowane radioterapii do dotkniętego obszaru, aby pomóc kontrolować objawy.
powrót do góry
naukowcy testują wiele różnych ukierunkowanych zabiegów w badaniach klinicznych chłoniaka grudkowego, w tym niektóre zabiegi, które są już zatwierdzone dla innych rodzajów chłoniaka. Wiele z tych nowych leków ukierunkowanych działa, pomagając własnemu układowi odpornościowemu pozbyć się chłoniaka. Mogą one oferować możliwość więcej chemioterapii bez leczenia w przyszłości.,
wyraźnie wyjaśniono mi, że lek był testowany i że na tym etapie nie można było wiedzieć, czy był to najlepszy sposób leczenia, chociaż zespół kliniczny wydawało mi się, że tak będzie. Ale podkreślali, że to musi być moja decyzja.Chociaż informacje, które otrzymałem, były wystarczająco łatwe do odczytania i zrozumienia, zabrałem je do mojego lekarza rodzinnego, aby omówić., Zaznaczyła, że moje postępy będą dobrze monitorowane pod względem liczby badań kontrolnych, badań krwi i możliwości zobaczenia się z zespołem leczniczym.
, Doświadczyła nawrotu w 2010 roku i miał leczenie w ramach badania klinicznego
nowe rodzaje leczenia, które są testowane u osób z chłoniakiem grudkowym obejmują:
- nowe terapie przeciwciałami, w tym przeciwciała, które wiążą się z dwoma różnymi celami (jeden na komórkach chłoniaka i jeden na komórkach T, co pomaga limfocytom T znaleźć i zniszczyć komórki chłoniaka). Są to tzw. przeciwciała „bispecific”.
- koniugaty przeciwciało–lek (przeciwciała połączone z lekami chemioterapeutycznymi)., Przeciwciało przykleja się do białka na powierzchni komórek chłoniaka i przenosi lek chemioterapii bezpośrednio do niego.
- inhibitory punktów kontrolnych, które zatrzymują komórki chłoniaka blokując szlaki, które układ odpornościowy wykorzystuje do rozpoznawania i niszczenia komórek nowotworowych.
- blokery Sygnału Komórkowego, które blokują sygnały wysyłane przez komórki B, aby pomóc im podzielić się lub pozostać przy życiu. Blokery sygnału komórkowego obejmują leki celowane, takie jak inhibitory BTK, inhibitory PI3K i inhibitory BCL-2, nazwane na cześć poszczególnych białek, które blokują.,
- CAR T-cell therapy, która polega na genetycznie modyfikowaniu własnych komórek T, aby mogły rozpoznawać i zabijać komórki chłoniaka.
- leki blokujące białka związane z konkretnymi zmianami genetycznymi w komórkach chłoniaka.
niektóre z nich mogą być dostępne w ramach badania klinicznego. Jeśli jesteś zainteresowany wzięciem udziału w badaniu klinicznym, zapytaj lekarza, czy istnieje badanie, które może być dla Ciebie odpowiednie. Aby dowiedzieć się więcej o badaniach klinicznych lub szukać badania, które mogą być odpowiednie dla Ciebie, odwiedź chłoniak TrialsLink.
powrót do góry