duża częstość występowania biegunki Campylobacter, a także jej czas trwania i możliwe powikłania, sprawia, że jest ona bardzo ważna z społeczno-ekonomicznego punktu widzenia. W krajach rozwijających się infekcje Campylobacter u dzieci w wieku poniżej 2 lat są szczególnie częste, czasami prowadzące do śmierci.
Campylobacter są głównie w kształcie spirali, w kształcie litery „S”lub zakrzywione, pręcikowate bakterie. Obecnie do rodzaju Campylobacter przypisanych jest 17 gatunków i 6 podgatunków, z których najczęściej zgłaszanymi w chorobach człowieka są C. jejuni (podgatunek jejuni) i C. coli., Inne gatunki, takie jak C. lari i C. upsaliensis, również zostały wyizolowane od pacjentów z chorobą biegunkową, ale są zgłaszane rzadziej.
choroba
Campylobacteriosis jest chorobą wywoływaną przez zakażenie Campylobacter:
- początek objawów choroby występuje zwykle 2 do 5 dni po zakażeniu bakteriami, ale może wynosić od 1 do 10 dni.
- najczęstsze objawy kliniczne zakażeń Campylobacter obejmują biegunkę (często krwawą), ból brzucha, gorączkę, ból głowy, nudności i (lub) wymioty. Objawy zwykle trwają od 3 do 6 dni.,
- zgon z powodu kampylobakteriozy jest rzadki i zwykle ogranicza się do bardzo małych dzieci lub pacjentów w podeszłym wieku, lub do osób już cierpiących na inną poważną chorobę, taką jak AIDS.
- powikłania takie jak bakteriemia (obecność bakterii we krwi), zapalenie wątroby, zapalenie trzustki (infekcje wątroby i trzustki, odpowiednio) i poronienia były zgłaszane z różną częstością., Powikłania po zakażeniu mogą obejmować reaktywne zapalenie stawów (bolesne zapalenie stawów, które może trwać kilka miesięcy) i zaburzenia neurologiczne, takie jak zespół Guillain-Barré, paraliż podobny do polio, który może prowadzić do zaburzeń oddechowych i ciężkich zaburzeń neurologicznych w niewielkiej liczbie przypadków.
źródła i transmisja
gatunki Campylobacter są szeroko rozpowszechnione u większości zwierząt ciepłokrwistych. Są one rozpowszechnione u zwierząt spożywczych, takich jak drób, Bydło, świnie, owce i strusie; oraz u zwierząt domowych, w tym kotów i psów., Bakterie te zostały również Znalezione w skorupiakach.
uważa się, że główną drogą transmisji jest żywność, przez niedogotowane mięso i produkty mięsne, a także surowe lub zanieczyszczone mleko. Zanieczyszczona woda lub lód jest również źródłem infekcji. Część przypadków występuje po kontakcie z zanieczyszczoną wodą podczas zajęć rekreacyjnych.
Campylobacteriosis to choroba odzwierzęca, choroba przenoszona na ludzi ze zwierząt lub produktów zwierzęcych. Najczęściej tusze lub mięso są zanieczyszczone przez Campylobacter z odchodów podczas uboju., U zwierząt Campylobacter rzadko powoduje chorobę.
względny udział każdego z powyższych źródeł w ogólnym obciążeniu chorobą jest niejasny, ale uważa się, że spożycie niedogotowanego skażonego drobiu ma znaczący udział. Ze względu na to, że ogniska choroby występujące w powszechnym źródle stanowią raczej niewielki odsetek przypadków, zdecydowana większość doniesień odnosi się do sporadycznych przypadków, bez łatwo dostrzegalnego schematu.
oszacowanie znaczenia wszystkich znanych źródeł jest więc niezwykle trudne., Ponadto szerokie występowanie Campylobacter utrudnia również opracowanie strategii kontroli w całym łańcuchu pokarmowym. Jednakże w krajach, w których wdrożono specjalne strategie mające na celu zmniejszenie częstości występowania Campylobacter u żywego drobiu, obserwuje się podobną redukcję przypadków u ludzi.
leczenie
leczenie nie jest zwykle wymagane, z wyjątkiem wymiany elektrolitu i ponownego nawodnienia., Leczenie przeciwdrobnoustrojowe jest zalecane w przypadkach inwazyjnych (gdy bakterie atakują komórki błony śluzowej jelit i uszkadzają tkanki) lub w celu wyeliminowania stanu nośnika (stan ludzi, którzy zatrzymują Campylobacter w swoich organizmach i utrzymują zrzucanie bakterii, pozostając bezobjawowym).,
metody zapobiegania
istnieje wiele strategii, które można zastosować w celu zapobiegania chorobom wywołanym przez Campylobacter:
- zapobieganie opiera się na środkach kontroli na wszystkich etapach łańcucha żywnościowego, od produkcji rolnej w gospodarstwie, do przetwarzania, produkcji i przygotowywania żywności zarówno komercyjnie, jak i w kraju.
- w krajach, w których nie ma odpowiednich systemów odprowadzania ścieków, odchody i wyroby zabrudzone odchodami mogą wymagać dezynfekcji przed ich unieszkodliwieniem.,
- środki mające na celu zmniejszenie częstości występowania Campylobacter u drobiu obejmują zwiększone bezpieczeństwo biologiczne, aby uniknąć przenoszenia Campylobacter ze środowiska do stada ptaków w gospodarstwie. Ta opcja kontroli jest możliwa tylko wtedy, gdy ptaki są trzymane w zamkniętych warunkach mieszkaniowych.
- dobre praktyki higienicznego uboju zmniejszają zanieczyszczenie tusz odchodami, ale nie gwarantują braku Campylobacter z mięsa i produktów mięsnych. Szkolenie pracowników ubojni i producentów surowego mięsa w zakresie higienicznego obchodzenia się z żywnością ma zasadnicze znaczenie dla ograniczenia zanieczyszczenia do minimum.,
- metody zapobiegania zakażeniom w domowych kuchniach są podobne do tych stosowanych przeciwko innym chorobom bakteryjnym przenoszonym przez żywność.
- leczenie bakteriobójcze, takie jak ogrzewanie (na przykład gotowanie lub pasteryzacja) lub napromieniowanie, jest jedyną skuteczną metodą eliminacji Campylobacter z zanieczyszczonej żywności.
odpowiedź WHO
we współpracy z innymi zainteresowanymi stronami, którzy zdecydowanie opowiadają się za znaczeniem bezpieczeństwa żywności jako niezbędnego elementu zapewnienia dostępu do bezpiecznych i pożywnych Diet., WHO opracowuje polityki i zalecenia obejmujące cały łańcuch żywnościowy, od produkcji po konsumpcję, wykorzystując różne rodzaje wiedzy specjalistycznej w różnych sektorach.
który pracuje nad wzmocnieniem systemów bezpieczeństwa żywności w coraz bardziej zglobalizowanym świecie. Ustanowienie międzynarodowych norm bezpieczeństwa żywności, wzmocnienie nadzoru nad chorobami, kształcenie konsumentów i szkolenie osób zajmujących się żywnością w zakresie bezpiecznego obchodzenia się z żywnością należą do najbardziej krytycznych interwencji w zapobieganiu chorobom przenoszonym przez żywność.,
we współpracy z Organizacją Narodów Zjednoczonych do spraw Wyżywienia i Rolnictwa (FAO), Światową Organizacją Zdrowia Zwierząt (Oie) i Centrum Współpracy WHO na Uniwersytecie w Utrechcie, który opublikował raport the global view of campylobacteriosis w 2012 roku.
- the global view of campylobacteriosis
WHO wzmacnia możliwości krajowych i regionalnych laboratoriów w zakresie nadzoru patogenów przenoszonych przez żywność, takich jak Campylobacter i Salmonella.,
- Global Foodborne Infections Network (GFN)
, która promuje również zintegrowany nadzór nad opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe patogenów w łańcuchu żywnościowym, pobieranie próbek od ludzi, żywności i zwierząt oraz analizowanie danych w różnych sektorach.
- Grupa Doradcza WHO ds. zintegrowanego nadzoru nad opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe (AGISAR)
WHO, wspólnie z FAO, wspiera państwa członkowskie poprzez koordynację międzynarodowych wysiłków na rzecz wczesnego wykrywania i reagowania na ogniska chorób przenoszonych przez żywność za pośrednictwem sieci organów krajowych w Państwach Członkowskich.,
- International Network of Food Safety Authorities (INFOSAN)
WHO dostarcza również oceny naukowe jako podstawę dla międzynarodowych norm żywnościowych, wytycznych i zaleceń opracowanych przez FAO / WHO Codex Alimentarius Commission w celu zapobiegania chorobom przenoszonym przez żywność.
- Codex Alimentarius Commission
zalecenia dla obywateli i podróżnych
poniższe wskazówki pomogą ludziom zachować bezpieczeństwo podczas podróży:
- upewnij się, że jedzenie jest odpowiednio ugotowane i nadal gorące, gdy jest podawane.,
- unikaj surowego mleka i produktów z surowego mleka. Pij tylko mleko pasteryzowane lub gotowane.
- unikaj lodu, chyba że jest zrobiony z bezpiecznej wody.
- gdy bezpieczeństwo wody pitnej jest wątpliwe, zagotuj ją lub jeśli nie jest to możliwe, zdezynfekuj ją niezawodnym środkiem dezynfekującym o powolnym uwalnianiu (Zwykle dostępnym w aptekach).
- dokładnie i często myć ręce przy użyciu mydła, w szczególności po kontakcie ze zwierzętami domowymi lub zwierzętami gospodarskimi, lub po wyjściu z toalety.
- starannie umyć owoce i warzywa, szczególnie jeśli są spożywane na surowo., Jeśli to możliwe, warzywa i owoce należy obrać.
- przewodnik dotyczący bezpiecznej żywności dla podróżnych
zalecenia dla osób zajmujących się żywnością
, który zawiera następujące wskazówki dla osób zajmujących się żywnością:
- zarówno osoby zajmujące się żywnością profesjonalną, jak i domową powinny być czujne podczas przygotowywania żywności i przestrzegać higienicznych zasad przygotowywania żywności.
- profesjonalni sprzedawcy żywności, którzy cierpią z powodu gorączki, biegunki, wymiotów lub widocznych zakażonych zmian skórnych, powinni natychmiast zgłosić się do pracodawcy.,
- The Who Five keys to safer food służy jako podstawa programów edukacyjnych mających na celu szkolenie osób zajmujących się żywnością i edukację konsumentów. Są one szczególnie ważne w zapobieganiu zatruciom pokarmowym. Pięć klawiszy to:
- zachowaj czystość
- oddzielaj surowe i gotowane
- dokładnie gotuj
- utrzymuj żywność w bezpiecznych temperaturach
- używaj bezpiecznej wody i surowców.
- pięć kluczy do bezpieczniejszego jedzenia