zaledwie rok po jego utworzeniu Benefis zakwestionował budowę specjalistycznych ośrodków chirurgicznych w Great Falls. Zarówno Central Montana Surgery Center (zakład opieki ambulatoryjnej założony w 1996 przez lokalnego biznesmena z Great Falls Harolda Poulsena), jak i Great Falls Clinic (grupa lekarzy założona w 1917) ogłosiły zamiar budowy centrów chirurgii ambulatoryjnej w mieście. Klinika rozważała budowę swojego centrum jako joint venture z Benefis, ale umowa COPA zabroniła tego., Obie firmy starały się o certyfikat potrzeby (CON) dla swoich centrów operacyjnych, ale Benefis zakwestionował te dokumenty. Obie firmy następnie zmieniły swoje plany, mówiąc, że zamiast tego będą budować specjalistyczne centra chirurgiczne(ponieważ pozwolenie nie było potrzebne zgodnie z prawem stanu CON). Następnie Państwo zatwierdziło oba plany. Benefis złożył pozew do Państwowego Sądu Rejonowego, a także złożył protest do państwa w sprawie decyzji o nie ubieganiu się o zaświadczenie o potrzebie któregokolwiek z proponowanych obiektów.,
pod koniec grudnia 1997 roku Benefis, Central Montana Surgery Center i Great Falls Clinic zgodziły się na pozasądowe rozstrzygnięcie sporu administracyjnego ze stanem Montana. Central Montana Surgery Center i Great Falls Clinic zgodziły się porzucić plany budowy szpitali chirurgicznych i zamiast tego wybudować centra chirurgii ambulatoryjnej. Benefis zgodził się zamknąć własne centrum chirurgii ambulatoryjnej i stać się właścicielem 49 procent w centrum kliniki., Biuro Prokuratora Generalnego stanu Montana, które zatwierdziło ugodę, powiedział Benefis będzie mógł obciążyć koszty zamknięcia centrum do 86 milionów dolarów oszczędności należnych społeczności.
Benefis Na początku 1999 roku Benefis ogłosił, że ponosi poważne straty finansowe, które zagrażały jego zdolności do zapewnienia opieki zdrowotnej., W styczniu 1999 r. spółka odnotowała stratę w wysokości 3 mln USD przy przychodach w wysokości 128 mln USD w 1998 r. i prognozowała podwojenie tej straty w 1999 r. bez znaczącego wzrostu przychodów. Benefis twierdził, że jego umowa COPA nie uwzględniała kosztów skonsumowania połączenia szpitali Columbus i Deaconess i nie przewidywała dostosowań do umowy w przypadku, gdy konkurencja wymusiła zmiany w jej planie biznesowym. Firma obniżyła koszty o 17 milionów dolarów, koszty budowy wzrosły o 17 milionów dolarów i nie wdrożyła jeszcze żadnych redukcji personelu. Benefis przewidywał straty w wysokości 25 USD.,7 mln do 2003 r., chyba że nastąpiły zmiany w COPA. Po dwóch miesiącach negocjacji, Państwo zmieniło COPA, aby umożliwić Benefis do podniesienia cen szybciej niż pierwotnie dozwolone (generując $12 mln przychodów) i zmniejszyć koszty oszczędności zwrócone do Wspólnoty o $39.5 mln. Termin COPA (jego początkowy termin miał zakończyć się w 2006 roku) nie został zmieniony.
w styczniu 2000 r.Benefis poinformował, że w 1999 r. z powodu zmian wygenerował 9,1 mln USD nadwyżki przychodów. Firma podwoiła również wydatki na opiekę charytatywną z 2 milionów dolarów do 4 dolarów.,8 mln, ceny szpitali były o 6 procent niższe niż ceny przed fuzją, a ceny ambulatoryjne były o 15 procent niższe niż ceny przed fuzją. W tym samym roku Benefis otrzymał 7 milionów dolarów dar od grupy anonimowych darczyńców, co pozwoliło mu zbudować Hospicjum o powierzchni 2300 m2 (obecnie znane jako Hospicjum pokoju) w pobliżu wschodniego kampusu. W sierpniu 2000 Benefis podpisał umowę z Treasure State Healthcare Network, niezależnym Stowarzyszeniem praktyków (IPA) reprezentującym około 30 procent lekarzy praktykujących w Great Falls., Umowa stworzyła 50-50 for-profit partnership, które sprzedawały Benefis i IPA dużym pracodawcom i funduszom opieki zdrowotnej.
pomimo tych zmian Benefis zmagał się z ciągłą presją finansową. W 2000 roku firma miała nadwyżkę przychodów w wysokości 3,3 miliona dolarów, ale powiedziała, że złamie się dopiero w 2001 roku. Domagał się drugiej rewizji porozumienia COPA, ale państwo odmówiło ponownego otwarcia warunków.
w 2001 roku Benefis ponownie zwrócił się o zgodę państwa na zmianę warunków COPA., W tym samym roku Harold Poulsen, właściciel Central Montana Surgery Center, ogłosił, że wybuduje 20-łóżkowy, 24 000 stóp kwadratowych (2 200 m2), za 5,3 miliona dolarów szpitalny Specjalistyczny Szpital chirurgiczny (Central Montana Surgery Hospital). (Zamiast tego Poulsen przekształcił istniejący Ośrodek ambulatoryjny w Szpital.) Benefis dążył do ponownego otwarcia COPA przed ogłoszeniem Poulsena, jednak jego żądania stały się pilniejsze po ogłoszeniu planów konkurenta. Ale po raz kolejny Państwo odrzuciło wniosek.
w październiku 2005 r.Benefis dążył do, Spór między lokalnym systemem opieki zdrowotnej a jego macierzystą organizacją po raz pierwszy powstał w 2003 roku, kiedy Providence Services poprosiła Benefis o zmianę konstytucji korporacyjnej i regulaminów, aby umożliwić organizacji macierzystej zawetowanie wszelkich joint venture, które lokalny system może wejść, przegląd i wetować plany wydatków kapitałowych, a także prawo do odrzucenia każdego dyrektora generalnego system może próbować zatrudnić. Benefis odmówił, a w 2004 Providence Services odmówiło emisji obligacji korporacyjnych, które sfinansowałyby budowę nowego centrum onkologicznego w Great Falls., Zgodnie ze standardem & Poor' s, agencja ratingowa obligacji, Benefis wniósł 16 procent całkowitych aktywów Providence Services, 17 procent swoich przychodów operacyjnych i 30 procent swoich dochodów operacyjnych netto. W ostatnim tygodniu grudnia 2005 roku Benefis otworzył swój 20 milionów dolarów Sletten Cancer Institute.
na początku 2006 roku Benefis starał się powstrzymać Great Falls Clinic od zakupu 20-łóżkowego szpitala chirurgicznego Central Montana., Klinika nawiązała współpracę z Essentia Health, non-profit systemem opieki zdrowotnej z siedzibą w Minnesocie i Północnej Dakocie, aby zakupić wybitne akcje Harolda Poulsena w Central Montana Surgical Hospital i uzyskać kontrolny udział w szpitalu chirurgicznym. Benefis pozwał do sądu, aby zapobiec transakcji, argumentując, że nowi właściciele zamierzali prowadzić obiekt jako Szpital Specjalistyczny z naruszeniem prawa państwowego z 2005 r. zakazującego dalszej budowy tego typu obiektów oraz że Clinic i Essentia nie złożyły wniosku o wymaganą licencję zakładu opieki zdrowotnej., System ochrony zdrowia wygrał tymczasowy zakaz zbliżania się. Benefis powiedział również, że straci 4 miliony dolarów rocznie w przychodach, jeśli Central Montana Surgical Hospital zostanie licencjonowany jako szpital ogólny. Firma powiedziała, że prawdopodobnie zamknie swój oddział dializy nerkowej, zawiesi loty Mercy, zamknie dom opieki i zakończy ambulatoryjne usługi psychiatryczne i chemiczne. Benefis powiedział również, że straci kilka milionów dolarów rocznie w płatnościach federalnych, jak również. 24 marca nakaz został zniesiony., Benefis złożył wniosek Nadzwyczajny do Sądu Najwyższego Montany trzy dni później, odwołując się do orzeczenia Sądu Okręgowego. Stan Montana wydał wówczas sześciomiesięczną tymczasową licencję dla Central Montana, aby działać jako szpital ogólny. 4 października 2006 Sąd Najwyższy w Montanie orzekł 4: 3, aby podtrzymać oddalenie tymczasowego nakazu sądowego przez Sąd Okręgowy. Jednak Stanowy Sąd Najwyższy odmówił rozstrzygnięcia w innych kwestiach podniesionych przez pozew Benefis i pozostawił otwarte drzwi dla firmy do kontynuowania sporów w sądach okręgowych., 6 listopada 2006 Benefis odmówił odwołania się od orzeczenia Sądu Najwyższego i powiedział, że nie wniesie innych kwestii z powrotem do sądu okręgowego. W lutym 2007 roku Klinika pozwała Benefis o odzyskanie opłat sądowych. Sędzia Stanowy orzekł we wrześniu 2007, że Benefis musi uiścić te opłaty.
również w 2006 roku Klinika wykupiła 49-procentowy udział Benefis w Great Falls Clinic Surgery Center.
Benefis rozpoczął również w 2006 roku szereg projektów budowlanych., Rozpoczęła ona prace nad 80 000 stóp kwadratowych (7 400 m2), trzypiętrowym, 14-milionowym biurowcem medycznym i 22 prywatnymi pokojami w starym budynku Diakonii kosztem 4 milionów dolarów. Benefis skonsolidował również swoje jednostki rehabilitacyjne i fizykoterapeutyczne w jedną przestrzeń na kampusie wschodnim i przeniósł swoją wykwalifikowaną jednostkę pielęgniarską na kampus Zachodni. W 1999 roku przeniesiono centrum leczenia urazów sportowych Montana ortopedycznego, neurologicznego i rehabilitacyjnego (MONARC) i jego jednostkę zdrowia behawioralnego do starej przestrzeni domu opieki, powiększono poczekalnię na pogotowie i przebudowano oddział pediatryczny., W styczniu 2006 roku Benefis nawiązał współpracę z Diversified Clinical Services, aby otworzyć Benefis Wound Care and Hyperbaric Medicine Center, jedyne takie w stanie Montana w tym czasie. W sierpniu 2006 roku Benefis Sletten Cancer Institute dodał system radiochirurgii jądrowej CyberKnife do leczenia nowotworów i innych schorzeń (w tym czasie Benefis był jedynym szpitalem posiadającym cyberknife w Idaho, Montanie, Oregonie, Waszyngtonie i Wyoming).
separacja Benefis z Providence Services została sfinalizowana 30 września 2006 roku., Benefis był zmuszony przekazać darowiznę w wysokości 10 milionów dolarów na pokrycie wartości firmy i spłatę pożyczek udzielonych firmie przez Providence Services. Zarówno Watykan, jak i Biuro Prokuratora Generalnego w Montanie zatwierdziły disaffiliation. Firma powiedziała, że zaoszczędził $100,000 miesięcznie w kosztach ogólnych korporacyjnych, chociaż poniósł równą kwotę kosztów, ponieważ teraz miał wyższe odsetki od zadłużenia., W tym samym roku Benefis założył Northcentral Montana Healthcare Alliance, konsorcjum składające się z 14 szpitali i zakładów opieki długoterminowej, którego celem było promowanie ogólnego dobrobytu gospodarczego swoich instytucji członkowskich. Benefis dał również Cascade County 3,5 Akra (1,4 ha) w pobliżu Benefis Court w zamian za 2,6 Akra (1,1 ha) ziemi w pobliżu 15th Avenue South i 25th Street we wrześniu 2006., Miesiąc później program grantowy Departamentu Rolnictwa Stanów Zjednoczonych przyznał 380 000 dolarów Northcentral Montana Healthcare Alliance, aby rozszerzyć telehealth na całym obszarze.
7 lutego 2007 roku dwusilnikowy samolot Beechcraft Super King Air 200 rozbił się w niewielkiej odległości od lotniska Gallatin Field (niedaleko Bozeman, Montana) około godziny 21: 00, zabijając pilota, pielęgniarkę i sanitariusza., Członkowie rodzin ofiar twierdzili, że wykonawca, który obsługiwał lot, Metro Aviation, nie przestrzegał procedur bezpieczeństwa i szkoleń. W czerwcu 2007 roku Metro Aviation zawarło poufną, pozasądową ugodę z rodziną sanitariusza Paula Ericksona. W kwietniu 2009 roku rodzina pielęgniarki Darcy Dengel również zawarła pozasądową ugodę z Metro Aviation.
W marcu 2007 roku Benefis i Great Falls Clinic rozpoczęły poszukiwania sposobów współpracy w zakresie opieki kardiologicznej., Rozmowy te trwały przez dwa lata i rozszerzyły się o dyskusje, które obejmowały natychmiastowe wykupienie kliniki. Mimo że rozmowy trwały do lutego 2010 roku, Klinika ostatecznie odrzuciła poufną cenę zakupu i warunki oferowane przez Benefis.
w 2008 roku Benefis rozwijał się jeszcze bardziej. W sierpniu otwarto nowy Hi-Line Sletten Cancer Center w Havre., W tym samym miesiącu nawiązała współpracę z 10-Doctor Great Falls Orthopedic Associates, aby rozbić grunt na 17 milionach dolarów, 72,000 stóp kwadratowych (6,700 m2) Orthopedic Center Of Montana, ambulatoryjnym i ambulatoryjnym centrum chirurgicznym oferującym fizykoterapię, medycynę sportową i usługi pilnej opieki. Nowy budynek pozwolił Benefis Quick Care, istniejącemu ośrodkowi pogotowia ratunkowego, przenieść się do większych pomieszczeń na zachodnim kampusie systemu opieki zdrowotnej., W grudniu Benefis rozpoczął badania budowlane, kosztowe i marketingowe mające na celu budowę wspólnoty emerytalnej o stałym przypadku na 60 akrach (24 ha) na południe od kampusu wschodniego. Pierwsza faza projektu (która zastąpiłaby tradycyjny dom opieki, zbudowany na początku 1980) miała zbudować kilka domków 7-10 osób w okresie czterech lat, aby zapewnić długoterminową opiekę pielęgniarską, zaplecze gastronomiczne i rekreację. Firma chce wybudować samodzielne i wspomagane zaplecze mieszkalne. W listopadzie 2010 r. rozpoczęto prace nad pierwszą fazą tego projektu.,
w 2009 roku republikański kongresmen Denny Rehberg zabezpieczył federalne wydatki na Benefis, które obejmowały 300 000 dolarów na dofinansowanie budowy obszarów opieki pediatrycznej, 900 000 dolarów na apartamenty opieki kardiologicznej w nowej wieży i 143 000 dolarów na elektroniczne prowadzenie dokumentacji medycznej i telezdrowia.
Benefis rozpoczął budowę 17 milionów dolarów, czteropiętrowy, 79,000 stóp kwadratowych (7,300 m2) biurowiec Medyczny obok ortopedycznego Centrum Montana na jego kampusie wschodnim w sierpniu 2010 roku., Budynek przeznaczony był na siedzibę Benefis Medical Group (dawniej Benefis Physician Associates), grupy 53 lekarzy i 18 innych świadczeniodawców systemu opieki zdrowotnej stworzonego pod koniec 2007 roku. We wrześniu tego samego roku zleciła również swoje funkcje dokumentacji medycznej Precyse, firmie zajmującej się transkrypcją, kodowaniem i archiwizacją dokumentacji medycznej w Pensylwanii.
w kwietniu 2011 roku Benefis ogłosił, że zbuduje 5,5 miliona dolarów, 40-jednostkowy projekt mieszkaniowy o niskich dochodach dla seniorów., Przedsiębiorstwo opieki zdrowotnej starało się o ulgi mieszkaniowe od Montana Board of Housing na projekt (dopiero trzeci raz od 1996 r., że takie ulgi zostały ubiegane na projekt w Great Falls). Benefis powiedział Mountain Plains Equity Group of Billings zainwestuje również w projekt, który zostanie zbudowany na 3 akrach (1,2 ha) obok istniejącego 66-akrowego (27 ha) kampusu Seniora (w budowie w tym czasie). Projekt, nazwany Grandview w Benefis, rozpocznie się jesienią 2011 roku., Benefis powiedział również, że koszt jego domków Opieki Długoterminowej i mieszkań wspomaganych, które rozpoczęły budowę w listopadzie 2010, wyniesie około 21,5 miliona dolarów. Koszt samodzielnego mieszkania nie został jeszcze określony, ale zostanie rozbity w 2012 roku. Ten drugi etap, Benefis powiedział, będzie teraz obejmować 33 samodzielne domy, jak również.
Benefis powiedział również w kwietniu 2011 roku, że wyda 3,5 miliona dolarów na rozbudowę i renowację swojego szczytowego stanu zdrowia&Wellness facility, joint venture z prywatnymi inwestorami.