aparat Przykłębuszkowy
aparat przykłębuszkowy (patrz Rys. 1.5) obejmuje plamkę densa, pozaglomerular mesangium, końcową część aferent arteriole z jego wytwarzających reninę komórek ziarnistych (obecnie często określane jako komórki aparatu przykłębuszkowego), i początkowych części tętnicy efferent.
plamka densa (rys. 1.15 A; Patrz także rys. 1.,6) jest płytką wyspecjalizowanych komórek w ścianie grubej kończyny wstępującej w miejscu, w którym kończyna przywiązuje się do pozaglomerular mesangium macierzystego kłębuszku. Najbardziej oczywistą cechą strukturalną są wąsko upakowane komórki z dużymi jądrami, które stanowią nazwę plamki densa. Komórki są zakotwiczone w błonie podstawnej, która łączy się z matrycą pozaglomerowego mezangium.1 komórki są połączone ciasnymi węzłami o bardzo niskiej przepuszczalności i mają wydatne boczne przestrzenie międzykomórkowe. Szerokość tych przestrzeni zmienia się w różnych warunkach funkcjonalnych.,1 najbardziej widoczną różnicą immunocytochemiczną między komórkami plamki densa a innymi komórkami nabłonkowymi nefronu jest wysoka zawartość neuronalnej syntazy tlenku azotu 122 i cyklooksygenazy 2.23
podstawowy aspekt plamki densa jest mocno przymocowany do pozaglomerowego mezangium, który stanowi stały kompleks komórek i matrycy, który nie jest penetrowany ani przez naczynia krwionośne, ani przez kapilary limfatyczne (patrz Figs. 1, 5 i 1, 15 A). Podobnie jak komórki mezangialne właściwe, komórki mezangialne extraglomerular są silnie rozgałęzione., Ich procesy, połączone między sobą za pomocą połączeń szczelinowych, zawierają wydatne wiązki mikrofilamentów i są połączone z błoną podstawną kapsułki Bowmana, a także ze ścianami obu tętnic kłębuszkowych. Jako całość mezangium pozagiełdowe łączy wszystkie struktury wejścia kłębuszkowego.6
komórki ziarniste są zebrane w klastry w końcowej części tętnicy aferentnej (rys. 1.15 B), zastępując zwykłe komórki mięśni gładkich., Ich nazwa odnosi się do specyficznych granulek cytoplazmatycznych, w których przechowywana jest renina, główny produkt wydzielania tych komórek. Są głównym miejscem ciała, w którym wydzielana jest renina. Uwalnianie reniny następuje w wyniku egzocytozy do otaczającego śródstopia. Komórki ziarniste są połączone z pozaglomerularnymi komórkami mezangialnymi, sąsiadującymi komórkami mięśni gładkich i komórkami śródbłonka za pomocą połączeń szczelinowych. Są gęsto unerwione przez zaciski nerwowe współczulne. Komórki ziarniste są zmodyfikowanymi komórkami mięśni gładkich; w warunkach wymagających zwiększonej syntezy reniny (np.,, zmniejszenie objętości lub zwężenie tętnicy nerkowej), dodatkowe komórki mięśni gładkich znajdujące się w ścianie tętnicy aferentnej mogą przekształcić się w komórki ziarniste.
struktura aparatu przykłębuszkowego sugeruje funkcję regulacyjną. Istnieje zgoda, że pewien składnik dystalnego moczu (prawdopodobnie Cl -− jest wyczuwany przez plamkę densa, a informacja ta jest używana najpierw do regulacji tonu tętnic kłębuszkowych, powodując w ten sposób zmianę w przepływie krwi kłębuszkowej i szybkości filtracji., Nawet jeśli wiele szczegółów tego mechanizmu jest nadal przedmiotem debaty, istota tego systemu została zweryfikowana przez wiele badań i jest znany jako mechanizm sprzężenia zwrotnego z kłębuszków rurowych.24 Po drugie, system ten określa ilość reniny, która jest uwalniana przez śródstopie do obiegu, zyskując tym samym duże znaczenie systemowe.