Cheryl Carver, LPN, WCC, CWCA, FACCWS, DAPWCA, CLTC
wielka debata trwa w odniesieniu do stosowania opatrunków z mokrych do suchych. Jedną z rzeczy, które są pewne, choć jest to, że ten rodzaj opatrunku jest marszczony w placówkach opieki długoterminowej na National Pressure owrzodzenie Advisory Panel (Npuap) wytyczne dla wrzodów ciśnienia. Jednak zakłady opieki długoterminowej są narażone na ryzyko cytowania przy użyciu opatrunków mokrych do suchych dla każdego rodzaju ran.,
obserwuję wiele zamówień od dostawców na opatrunki mokre do suchych, które nie są otwarte na zmianę zamówienia na alternatywny, nieselektywny opatrunek typu oczyszczającego. Wiele razy dostawca nie jest świadomy, że arena opieki długoterminowej jest nieco „inna murawa”, i zmieniają kolejność. Podczas robienia rund w obiektach, staram się zasugerować pielęgniarce, aby „ładnie zasugerowała” dostawcy, że lepiej byłoby używać opatrunków na mokro do wilgotnych lub używać opatrunków utrzymujących wilgoć, zgodnie z wytycznymi NPUAP., Większość zakładów opieki długoterminowej ma szeroki wybór rodzajów opatrunków w magazynie, lub które są rozliczane w części B ubezpieczenia.
a Closer loose Gauze Dressings
Gaza, która jest najczęściej stosowana w opatrunkach mokrych do suchych, jest cienką, półprzezroczystą tkaniną o luźnym otwartym splocie. Pod względem technicznym „gaza” jest strukturą splotu, w której przędze wątku są ułożone parami. Ta struktura splotu służy do zwiększenia stabilności. Jednak ta struktura splotu może być używana z dowolną wagą przędzy. Czy wiesz, że gaza jest również używana do produkcji sukienek, bluzek, zasłon i nosidełek dla dzieci?, Odzież z gazy jest idealna na gorące letnie miesiące!
do wyboru mamy różne opatrunki z gazy. Pomyśl o puszystej gazie kontra cienkiej rolce gazy. Niektóre gazy mogą czuć się miękkie, a niektóre grubsze. Te małe włókna z gazy mogą łatwo osadzić się w ranie i uczynić z niej swój dom. Na koniec biofilmy kochają gazę! Używają go jako źródła pożywienia.
Jaka jest różnica między opatrunkami mokrymi do suchych a mokrymi do wilgotnych?
opatrunek mokry do suchego: ten rodzaj opatrunku służy do usuwania drenażu i martwej tkanki z ran. Głębokie rany z podkopaniem i tunelowaniem muszą być luźno zapakowane., Bez opakowania przestrzeń może się zamknąć, tworząc kieszeń i nie leczyć. Ten rodzaj opatrunku należy zmieniać co 4-6 godzin.
wet-to-Moist: ten rodzaj opatrunku jest używany, aby utrzymać wilgotność rany. Ten rodzaj opatrunku służy do usuwania drenażu i martwej tkanki z ran. Głębokie rany z podkopaniem i tunelowaniem muszą być luźno zapakowane. Bez opakowania przestrzeń może się zamknąć, tworząc kieszeń i nie leczyć. Ten rodzaj opatrunku należy codziennie zmieniać.
wady opatrunków mokrych do suchych
- podczas usuwania opatrunków należy zwilżyć opatrunek roztworem soli fizjologicznej., To pokonuje cały cel nieselektywnego oczyszczania.
- pracochłonne, powtarzające się co 4-6 godzin
- temperatura łóżka rany jest chłodzona
- bolesne po usunięciu
- wysuszenie żywotnej tkanki
- zwiększone wskaźniki infekcji
- zatrzymane cząstki opatrunku
- Bioburden może osadzać do 60 warstw gazy
alternatywy dla opatrunków mokrych i suchych, które sprzyjają gojeniu się wilgotnych ran
dostawcy mogą rozważyć zastosowanie impregnowanych form opatrunków z gazy, aby zapobiec parowaniu wilgoci., Są one łatwo dostępne w większości placówek opieki zdrowotnej. Wymieniłem częstotliwość zgodnie z wytycznymi Centers for Medicare i Medicaid.,
- hydrożelowa Gaza (codziennie)
- hydrożelowa Srebrna Gaza (codziennie)
- MIODOWA Gaza (codziennie)
- żel jodowy cadexomer z gazą o wysokiej warstwie
- Gaza Petrolatum
zalety opatrunku gazowego
- łatwo dostępny, istnieje od wieków
- może być stosowany jako opatrunek pierwotny lub wtórny
- sterylne i niesterylne typy
- dostępne z i bez obramowania kleju
- tkaniny i włókniny opatrunki z gazy (tkana gaza: zazwyczaj oznacza, że Gaza zawiera warstwy tkaniny bawełnianej ułożone razem w wielowarstwowe arkusze., Włóknina Gaza: Zwykle syntetyczny materiał, który wygląda jak Tkany opatrunek, ale zachowuje tę samą zdolność napowietrzania.)
o autorce
Doświadczenie Carvera obejmuje ponad dekadę opieki nad ranami szpitalnymi i medycyną hiperbaryczną. Carver samodzielnie opracował obszerny podręcznik szkoleniowy dla lekarzy wprowadzających na rynek i jest gwiazdą edukacyjnych sesji wideo specyficznych dla danej choroby, dostępnych dla pracowników i współpracowników., Carver kształci dostawców onboardingu, oprócz pielęgniarek nocnych w licznych domach opieki w całym kraju. Carver jest członkiem Komitetu certyfikacji opieki nad ranami w National Alliance of Wound Care and Stomy, a także członkiem zarządu Undersea Hyperbaric Medical Society Mid-West Chapter.