transkrypcja wideo
anterior lędźwiowy interbody fusion, zwany ALIF, ma na celu zatrzymanie ruchu w objawowym odcinku kręgosłupa.
zabieg wykonuje się w odcinku lędźwiowym lub dolnym kręgosłupa. Najczęściej wykonuje się go na odcinku L4 do L5 lub L5 do S1 w dolnej części odcinka lędźwiowego kręgosłupa, ponieważ segmenty te są najbardziej narażone na rozpad.
ALIF jest najczęściej wykonywany w leczeniu choroby zwyrodnieniowej dysku lędźwiowego, w której zwyrodnienie dysku staje się bolesne., Można to zrobić dla innych wskazań i może być połączony z tylnym podejściem, jak również, jeśli potrzebna jest dodatkowa stabilność.
ten rodzaj fuzji jest unikalny, ponieważ operacja jest wykonywana z przodu lub przedniego.
zaczyna się od 3 do 5-calowego nacięcia po lewej stronie brzucha.
następnie mięśnie brzucha są cofnięte w bok.
zawartość jamy brzusznej leżała wewnątrz dużego worka (otrzewnej), który następnie jest schowany na bok, umożliwiając dostęp do przedniej części kręgosłupa bez wchodzenia do jamy brzusznej.,
duże naczynia krwionośne, zwane aortą i żyłą główną, leżą na szczycie kręgosłupa, więc chirurg naczyniowy zwykle będzie częścią operacji, aby przenieść duże naczynia krwionośne na bok.
Po przesunięciu na bok naczyń krwionośnych materiał krążka jest usuwany.
jakiś rodzaj implantu, zwany klatką, jest następnie wkładany do przestrzeni dyskowej. Klatka pomaga przywrócić więcej normalnego odstępu między kręgami, łagodząc nacisk na korzenie nerwowe.
przeszczep kości umieszcza się w klatce, a czasami przed klatką.,
czasami stosuje się dodatkowe mocowanie poprzez włożenie śrub przez klatkę.
W przypadku zastosowania własnego przeszczepu kostnego pacjenta pobierane są kęsy kostne z przedniej części grzebienia biodrowego pacjenta lub kości biodrowej.
jest to dodatkowy zabieg chirurgiczny wykonywany jednocześnie z operacją fuzyjną.
można również zastosować opcje syntetycznego przeszczepu kości.
w miesiącach po operacji przeszczep kości leczy się razem przez klatkę i obok niej, tworząc jedną długą kość między kręgami i unieruchamiając ten segment kręgosłupa.,
ALIF może być łączony z jednoczesną fuzją tylno-boczną, z podejściem z tyłu kręgosłupa, jeśli potrzebna jest dodatkowa stabilność, aby zapewnić pomyślną fuzję.