zakażenie układu moczowego (ZUM) jest do bani. Wiesz, co jest jeszcze bardziej do bani? Ciągle mam UTI. Nawracające zapalenie płuc może sprawić, że poczujesz się, jakbyś spędził połowę życia, pędząc do łazienki. Jeśli to brzmi jak ty, jest kilka rzeczy, które powinieneś wiedzieć o tym, co kwalifikuje się jako przewlekłe zum, dlaczego się one zdarzają i co możesz z nimi zrobić. I, oczywiście, jest nadzieja pomocna Rada, co można zrobić, aby zapobiec ich powrotu.,

Co to jest UTI?

zanim porozmawiamy o nawracającym zum, porozmawiajmy ogólnie o Zum.

Zobacz więcej

ZUM jest infekcją w dowolnej części układu moczowego, wyjaśnia Klinika Mayo. Zakażenie zwykle rozpoczyna się, gdy bakterie normalnie znaleźć w jelitach dostać się do cewki moczowej, gdzie moczu wychodzi z., Według Narodowego Instytutu Cukrzycy i chorób układu pokarmowego i nerek (NIDDK), zamiast wypłukiwać bakterie lub układ odpornościowy odpierając je tak, jak powinno, bakterie zaczynają kolonizować drogi moczowe. Większość zum pozostaje w cewce moczowej (zwane zapalenie cewki moczowej) i pęcherza moczowego (zwane zapalenie pęcherza moczowego), w Klinice Mayo.

czasami zum powraca, co nazywa się nawracającym ZUM lub przewlekłym zum. „Większość ludzi powie, że prawdziwe nawracające ZUM to dwa w ciągu sześciu miesięcy lub trzy w ciągu roku”, Sandip Vasavada, M. D.,, dyrektor urologiczny Centrum Urologii Kobiet I Chirurgii Rekonstrukcyjnej miednicy w Cleveland Clinic w ramach Instytutu Urologicznego Glickman, mówi sobie.,

  • uczucie pieczenia podczas Sikania

  • często Sikanie, w małych ilościach

  • pochmurne Sikanie

  • Sikanie, które wydaje się czerwone, jasnoróżowe lub brązowe

  • silnie pachnące Sikanie

  • ból miednicy, szczególnie w centrum miednicy i wokół kości łonowej

    • jeśli zakażenie przesuwa się w górę dróg moczowych i powoduje zakażenie nerek, może powodować objawy, takie jak wysoka gorączka, dreszcze, nudności, wymioty i ból w boku, mówi Klinika Mayo.,

    przyczyny przewlekłego zum

    cała masa rzeczy może powodować przewlekłe zum, ale to jedne z największych przyczyn.

    1. Posiadanie waginy.

    Podstawowa anatomia sama w sobie może być największym czynnikiem ryzyka UTIs, mówi sobie urolog Elodi Dielubanza, M. D., adiunkt chirurgii w Harvard Medical School i chirurg pomocniczy w Brigham and Women ' s Hospital.

    powód jest prosty: bakteria E. coli, która powoduje większość zum, jest naturalnie obecna w przewodzie pokarmowym (i kupce), ale może spowodować infekcję, jeśli dostanie się do dróg moczowych., Anatomia narządów płciowych kogoś z pochwą jest wygodnie skonfigurowana w sposób, który sprawia, że ta podróż jest bardzo szybka i łatwa dla bakterii. Zasadniczo odległość między odbytem a cewką moczową jest bardzo krótka (poważnie, czy kiedykolwiek patrzyłeś?), podobnie jak długość cewki moczowej, która zasadniczo działa jak drabina, którą E. coli może wspiąć się do pęcherza moczowego, mówi dr Dielubanza. Dla porównania, osoby z penisami mają większą odległość między odbytem a cewką moczową, co sprawia, że te infekcje są mniej prawdopodobne (ale nadal możliwe).,

    2. Bycie aktywnym seksualnie.

    bycie aktywnym seksualnie jest czynnikiem ryzyka zum-wyjaśnia Klinika Mayo.

    Seks może przepychać się wokół bakterii i sprawić, że bardziej prawdopodobne jest, że niewłaściwe trafią w niewłaściwe miejsce (cewka moczowa). „Penetracja pochwy może popchnąć niektóre bakterie do okolicy cewki moczowej”, mówi dr Vasavada. Aktywność seksualna z udziałem „palców, zabawek lub czegokolwiek, co powoduje ruch bakterii” może zwiększyć szanse na rozwój zum, Sovrin M. Shah, M. D.,, adiunkt i lekarz prowadzący w Katedrze Urologii w Icahn School Of Medicine na górze Synaj, tell SELF.

    3. Przechodzi menopauzę.

    ponieważ czasami uważa się, że zum jest problemem dla młodych ludzi, osoby starsze mogą być zaskoczone, że po przejściu menopauzy zaczynają dostawać więcej zum, mówi dr Vasavada. Dzieje się tak dzięki spadkowi estrogenu po menopauzie. Ten niedobór estrogenu zmienia drogi moczowe w sposób, który może zwiększyć ryzyko wystąpienia zum, według Mayo Clinic.

    4. O pewnych schorzeniach.,

    chociaż istnieją „różne scenariusze anatomiczne i funkcjonalne, które narażają cię na ryzyko”, dla zum, najczęstsze z nich obejmują zatrzymanie moczu, co oznacza, że masz upośledzoną zdolność do opróżniania pęcherza w pełni i często, Dr Vasavada mówi. Powoduje to stagnację moczu, co może pozwolić bakteriom powodującym infekcje pozostać.,

    obejmuje to osobę z uszkodzeniem rdzenia kręgowego lub uszkodzeniem nerwów wokół pęcherza, która może mieć problemy z opróżnieniem pęcherza lub kogoś z kamieniem nerkowym, który blokuje przepływ moczu, zgodnie z NIDDK.

    Innym częstym przykładem jest cukrzyca, w której kilka czynników może zwiększyć prawdopodobieństwo nawracającego zapalenia stawów-wyjaśnia dr Vasavada. Po pierwsze, uszkodzenie nerwów w pęcherzu może zmniejszyć uczucie konieczności pójścia i zdolność do pełnego opróżnienia pęcherza, na NIDDK., Słabszy układ odpornościowy, który może się zdarzyć z cukrzycą, również sprawia, że ludzie na ogół bardziej podatne na infekcje, na Mayo Clinic. Ponadto bakterie mogą odżywiać się nadmiarem cukru, który wycieka do moczu, gdy ktoś ma wysoki poziom cukru we krwi, wyjaśnia dr Vasavada.

    5. Mam skłonność do zum.

    „nawet jeśli ktoś nie ma żadnego z tych czynników, może po prostu dostać zum”, mówi dr Vasavada. Ich zwiększona podatność może sprowadzać się do czynników dziedzicznych i genetycznych., „Niektórzy ludzie mają komórki z receptorami, do których bakterie mogą łatwiej „przykleić””, mówi sobie Doreen Chung, MD, urolog z NewYork-Presbyterian/Columbia University Medical Center. „Mówimy, że wyściółka ich pęcherza i moczowodu jest bardziej jak rzep”, mówi dr Vasavada.

    A 2015 review in Current Opinion in Infectious Diseases sugeruje, że wrażliwość na zum zależy od specyficznych szlaków sygnałowych układu odpornościowego i ekspresji genów, które regulują te szlaki. Tego typu czynniki mogą następnie przebiegać w rodzinach.,

    Diagnostyka zum

    przewlekły ZUM jest diagnozowany tak samo jak „zwykły” zum. Oprócz uzyskania historii choroby, lekarz prawdopodobnie będzie chciał wykonać następujące czynności, zgodnie z Mayo Clinic:

    1. a badanie moczu: lekarz prawdopodobnie poprosi o próbkę moczu, aby szukać obecności białych krwinek, czerwonych krwinek lub bakterii, z których wszystkie mogą wskazywać na ZUM.,

    2. Posiew moczu: czasami lekarz będzie chciał zrobić Posiew moczu, który poinformuje lekarza, jakie bakterie kryją się za zum i które leki będą najlepsze w leczeniu.

    3. badania obrazowe: w przypadku nawracającego zum, lekarz może chcieć wykonać USG, tomografię komputerową (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI). Lekarz może również użyć barwnika kontrastowego do podkreślenia części dróg moczowych.

    4. cystoskopia: jeśli u pacjenta występuje przewlekłe zapalenie stawów, lekarz może zalecić wykonanie badania zwanego cystoskopią., Wykorzystuje długą, cienką rurkę z soczewką (zwaną cystoskopem), aby zobaczyć wnętrze cewki moczowej i pęcherza moczowego.

    leczenie nawrotowego zum

    zazwyczaj można pozbyć się „prostego” zum za pomocą antybiotyków, wyjaśnia Klinika Mayo., Ale, gdy masz przewlekłe zum, lekarz może zalecić następujące, w Mayo Clinic:

    1. antybiotyki w niskich dawkach, przez sześć miesięcy, ale może dłużej

    2. Autodiagnostyka i leczenie, jeśli pozostaniesz w kontakcie z lekarzem

    3. pojedyncza dawka antybiotyku po seksie, jeśli nawracające ZUM są związane z seksem

    4. terapia estrogenowa pochwy, jeśli u w okresie pomenopauzalnym

    zapobieganie przewlekłemu zum

    niektóre metody zapobiegania pokrywają się z wymienionymi powyżej możliwościami leczenia., Jeśli masz jeszcze jeden UTI wcześniej, to prawdopodobnie słyszałeś te wskazówki: pij dużo wody, nie trzymaj siusiu i wytrzyj od przodu do tyłu. „Są to proste środki i manewry, które mogą lub nie mogą pomóc”, mówi dr Vasavada. „Ale generalnie polecamy je, ponieważ nie są zbyt uciążliwe i i tak są dobrymi nawykami.”

    picie wystarczającej ilości wody i częste opróżnianie pęcherza (i po seksie) są pomocne w zapobieganiu kolonizacji bakterii w zastygłym moczu-wyjaśnia NIDDK., Wycieranie od przodu do tyłu pomaga powstrzymać odchody (które zawierają bakterie powodujące UTI) przed przedostaniem się z odbytu do cewki moczowej.

    Sikanie po seksie jest również tak powszechną poradą profilaktyczną zum, na wypadek, gdyby dostała się tam jakaś bakteria. „To może pomóc wypłukać zanieczyszczony mocz”, zanim bakterie dostaną szansę skolonizowania, mówi dr Vasavada. (I tak, możesz uprawiać seks, gdy masz zum, który jest leczony antybiotykami, chociaż możesz nie chcieć, jeśli jest to niewygodne.,)

    Jeśli jesteś po menopauzie, miejscowy estrogen jest jedną z opcji, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo nawracającego zapalenia stawów, mówi dr Vasavada. Jeśli więc przeszedłeś menopauzę i nadal walczysz z zum, zdecydowanie warto porozmawiać o tym z lekarzem.

    antybiotyki profilaktyczne są kolejną metodą profilaktyczną, o której warto wiedzieć, jeśli masz nawracające zapalenie stawów. Antybiotyki profilaktyczne jest w zasadzie fantazyjny sposób powiedzieć antybiotyki profilaktyczne. Chodzi o to, aby zdusić wszelkie bakterie powodujące UTI w zarodku, zanim będą w stanie pomyśleć o kolonizacji dróg moczowych.,

    „Jeśli ktoś miał wiele zakażeń potwierdzonych hodowlą i nie mamy żadnych innych źródeł lub czynników, które możemy znaleźć, wtedy rozważymy antybiotyki profilaktyczne”, mówi dr Vasavada. Jest kilka sposobów, aby to zrobić, w zależności od lekarza i pacjenta, mówi.

    jedną z opcji są niskie dawki antybiotyków przyjmowanych codziennie przez około sześć miesięcy, w Klinice Mayo. Jednak lekarze są coraz bardziej ostrożni przepisać rutynowe antybiotyki, chyba że wszystkie inne opcje są wyczerpane, ze względu na skutki uboczne i potencjał rozwoju oporności na antybiotyki, Dr Vasavada mówi.,

    inną drogą jest pojedyncza dawka antybiotyku, którą bierzesz za każdym razem, gdy uprawiasz seks. „To wystarczająco często, aby zapobiec zadomowieniu się infekcji”, mówi dr Vasavada. Inną metodą jest w zasadzie samodzielne lub samodzielne leczenie za pomocą stałej recepty. Ilekroć wydaje ci się, że masz zum, skontaktuj się z lekarzem, który może chcieć podrzucić próbkę moczu lub może po prostu powiedzieć ci, abyś kontynuował przyjmowanie leków, jeśli ostatnio wynik testu był pozytywny i ponownie odczuwasz objawy, wyjaśnia dr Vasavada. ,

    w końcu możesz się zastanawiać nad sokiem żurawinowym do zapobiegania zum. Powiedzmy sobie szczerze: według Narodowego Centrum Zdrowia komplementarnego i integracyjnego (NCCIH), sok żurawinowy nie będzie leczył istniejącego zum. I chociaż istnieją badania sugerujące, że sok żurawinowy może w pierwszej kolejności pomóc w zapobieganiu ZUM, według NCCIH, dowody są dość mieszane worek.,

    myślenie jest takie, że składnik soku żurawinowego (i suplementów żurawinowych) zwany proantocyjanidynami lub PACs może zapobiegać przyklejaniu się bakterii do błony śluzowej dróg moczowych i pęcherza moczowego, mówi dr Vasavada. Ale nauka tutaj nie jest wystarczająco solidna, aby powiedzieć, że sok żurawinowy lub suplementy mogą zdecydowanie zapobiegać nawracającym zum.

    na przykład, 2012 JAMA Internal Medicine meta-analiza 13 randomized controlled trials (rcts) z udziałem ponad 1600 osób wykazała związek między produktami zawierającymi żurawinę a działaniem ochronnym przeciwko zum., Jednak autorzy ostrzegali, że istnieje znaczna niejednorodność w badaniach, pod względem obu zmiennych, takich jak stosowane dawki i wielkość wyników, więc ” wniosek ten należy interpretować z dużą ostrożnością.”

    oraz przegląd 24 badań Cochrane z 2012 r. obejmujący 4473 kobiet wykazał, że chociaż niektóre mniejsze badania sugerują, że produkty żurawinowe mają działanie zapobiegawcze przeciwko zum, szczególnie u kobiet z nawracającym zum, dowody jako całość nie sugerują statystycznie istotnej różnicy. „Więc to zależy od ciebie”, mówi dr Vasavada., „Jeśli ktoś to bierze i myśli, że to mu pomoże, świetnie.”

    kiedy udać się do lekarza

    zawsze warto skontaktować się z lekarzem, jeśli występują te objawy ZUM, ponieważ pamiętaj, że ZUM może wpływać na nerki bez natychmiastowego leczenia. Ale jest to szczególnie ważne, jeśli jesteś podatny na nawracające zapalenie stawów. Jak widać, istnieją różne opcje leczenia – i potencjalne metody profilaktyczne – które mogą być w stanie utrzymać to straszne pieczenie do minimum.

    ,e i choroby nerek, zakażenie pęcherza moczowego u dorosłych: objawy i przyczyny

  • PLOS One, genetyczna zmienność wrodzonej odpowiedzi immunologicznej ludzkiego układu moczowego i bezobjawowa bakteriuria u kobiet

  • Narodowe Centrum Zdrowia komplementarnego i integracyjnego, żurawina

  • JAMA medycyna wewnętrzna, produkty zawierające żurawinę do zapobiegania zakażeniom dróg moczowych w populacjach wrażliwych

  • Cochrane Library, żurawina do zapobiegania infekcjom dróg moczowych

    • related:

    • czy Sikanie po seksie jest tak ważne?,

    • 8 powodów, dla których czujesz, że sikasz

    • 10 oznak, że Twoje zwykłe zum przerodziło się w infekcję nerek

    Dodaj komentarz

    Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *