Patella-Subluxation (Teilweise Ausgerenkt Kniescheibe)

Was ist Patella-Subluxation?

Patellar subluxation, eine patellar tracking störung, tritt auf, wenn ihre patella (kniescheibe) wird teilweise disloziert. Normalerweise kehrt eine subluxierte Patella von selbst in ihre normale Position zurück. Wiederholte Patellarsubluxation, Patellarsubluxationssyndrom genannt, kann Ihren Knorpel auf der Rückseite Ihrer Kniescheibe schädigen und Ihre Bindebänder dehnen.,

Obwohl patellar Subluxation bezieht sich speziell auf die teilweise Dislokation der Kniescheibe, Subluxation kann in anderen Teilen des Körpers auftreten. Wirbelsäulensubluxation und Hüftsubluxation sind einige andere Stellen in Ihrem Körper, an denen Subluxation auftreten kann.

Die Anatomie Ihres Kniegelenks

Normalerweise ruht Ihre Kniescheibe (Patella) in einer Nut (Trochlea) am Ende Ihres Oberschenkelknochens (Femur)., Diese Rille, allgemein als patellofemorale Rille bezeichnet, befindet sich zwischen zwei Beulen am Ende Ihres Oberschenkelknochens (Oberschenkelkondylen). Normalerweise sollte Ihre Kniescheibe nach oben und unten gleiten, während Sie in dieser Nut bleiben, während sich Ihr Knie biegt und streckt.

Stellen Sie sich die Rille in Ihrem Kniegelenk als Zugspur und Ihre Kniescheibe als Zug vor. „Der Zug“, Ihre Kniescheibe, sollte auf und ab gleiten und auf „der Zugspur“ bleiben, der Rille in Ihrem Kniegelenk. Die patellare Subluxation beschreibt eine Situation, in der der Zug teilweise von seiner Spur kommt., Dies kann während der Bewegung auftreten, wenn Ihre Kniescheibe nicht in ihrer Nut bleibt, oder ohne Bewegung, wenn Ihre Kniescheibe nicht richtig in ihrer Nut ruht.

Während Ihre Kniescheibe möglicherweise nicht vollständig aus ihrer Rille in Ihrem Kniegelenk austritt, verursacht Ihre instabile Kniescheibe immer noch Knieschmerzen. Dies tritt am häufigsten auf, wenn Sie auf unebenem Gelände gehen, Treppen benutzen oder einfach im Bett umdrehen. Wenn diese Aktivitäten wiederholt werden, wird Ihr Knie wahrscheinlich zunehmend gereizt und schmerzhaft.

Subluxation vs., Dislokation der Kniescheibe

Patellare Subluxation ist viel häufiger als patellare Dislokation (totale Knie Dislokation). Wie bereits erwähnt, ist eine patellare Subluxation als partielle Dislokation Ihrer Kniescheibe definiert. Abhängig von der Schwere Ihrer Patellarsubluxation kann eine unsachgemäße Verfolgung Ihrer Kniescheibe zu einer Dislokation Ihrer Kniescheibe führen.

Eine patellare Dislokation wird typischerweise als medizinischer Notfall angesehen und ist in der Regel sehr schmerzhaft. Dies tritt auf, wenn sich Ihre Kniescheibe bewegt oder vollständig von ihrer Nut entfernt wird., Normalerweise ist Ihre Kniescheibe nur kurz disloziert und kehrt in ihre normale Position zurück, gefolgt von Schwellungen und zusätzlichen Schmerzen. Diese Art der Dislokation wird normalerweise durch einen direkten Schlag auf Ihr Knie oder eine plötzliche Richtungsänderung verursacht, wenn Ihr Bein auf den Boden gepflanzt wird. Typischerweise wird Ihre Kniescheibe seitlich (in Richtung Ihres äußeren Knies) dislozieren. Eine patellare Dislokation wird sofort zum Zeitpunkt Ihrer Verletzung gefühlt, und es wird eine offensichtliche Verschiebung Ihrer Kniescheibe geben.,

Der Unterschied zwischen lateraler und medialer Kniesubluxation

Wenn Sie eine patellare Subluxation erleben, wird Ihre Kniescheibe wahrscheinlich nach außen (laterale Seite) oder nach innen (mediale Seite) Ihres Knies gezogen. In diesem Fall gleitet Ihre Kniescheibe nicht zentral in ihrer Nut, wie sie sollte. Die Kniescheiben der meisten Menschen verschieben sich zu weit nach außen (laterale Subluxation). Für einige wenige wird sich ihre Kniescheibe jedoch zur Innenseite ihres Beins verschieben (mediale Subluxation).,

Warum disloziert sich die Patella seitlich?

Die laterale patellare Subluxation ist aufgrund Ihres Q-Winkels viel häufiger als die mediale Subluxation. Ein großer Q-Winkel zieht Ihre Kniescheibe aufgrund des stärkeren seitlichen Zuges nach außen.

Der Quadrizepswinkel (Q-Winkel) ist der Winkel, der durch eine Linie gebildet wird, die von Ihrer vorderen oberen Beckenwirbelsäule zur Mitte Ihrer Patella gezogen wird, und eine zweite Linie, die von der Mitte Ihrer Patella zu Ihrem Tibialtuberkel gezogen wird. Ein normaler Q-Winkel bei Männern liegt zwischen 8 und 14 Grad. Bei Frauen liegt ein normaler Q-Winkel zwischen 11 und 20 Grad., Frauen haben normalerweise einen höheren Q-Winkel aufgrund ihres natürlich breiteren Beckens, was bedeutet, dass sie anfälliger für eine patellare Subluxation sind.

Kann Ausrenken der Patella nach Medial?

Die mediale Patellarsubluxation ist eine sehr ungewöhnliche Form der Patellarinstabilität, die jedoch möglich ist. Mediale patellare Subluxation ist am häufigsten nach lateraler Freisetzung, ein chirurgischer Eingriff am Knie verwendet, um Ihre Kniescheibe neu auszurichten und laterale patellare Subluxation zu verhindern., Während dieser Operation müssen Chirurgen sicherstellen, dass Ihre Bänder ausreichend freigesetzt werden, um laterale Ausrichtungsprobleme zu beheben. Wenn sich Ihre Bänder jedoch zu stark lockern, wird Ihre Kniescheibe manchmal instabil und wird an die Innenseite Ihres Knies gezogen (mediale Subluxation).

Patellar Subluxation Symptome

Je nach schwere ihrer patellar subluxation, die unsachgemäße tracking von ihre kniescheibe könnte verursachen keine symptome für sie. In schwerwiegenderen Fällen kann es zu einer vollständigen Dislokation Ihrer Kniescheibe kommen., Am häufigsten haben patellare Subluxationen das Gefühl, dass sich Ihre Kniescheibe verschiebt oder verklemmt. Patellar Subluxation kann auch Beschwerden mit Aktivität und Schmerzen um die Vorder-oder Seiten der Kniescheibe, bekannt als patellofemoral Pain Syndrome (PFPS) verursachen.,

Neben dem Gleiten Ihrer Kniescheibe zur Seite können andere Symptome einer Patellarsubluxation Folgendes sein:

• Chronische Knieschmerzen, die sich mit der Bewegung verstärken
• Ihre Knieschnallen und Ihr Gewicht nicht tragen können
• Ihr Knie fängt während der Bewegung
• Steifheit
• Schwellung
• Knarren oder Knackgeräusche in Ihrem Knie

Warum habe ich Patellare Subluxation?

Die Patellasubluxation wird wahrscheinlich durch eine Reihe verschiedener Dinge verursacht. Letztendlich führt der Beitrag mehrerer Faktoren wahrscheinlich zu einer Instabilität Ihrer Kniescheibe., Wenn Sie beispielsweise in der Vergangenheit ein patellares Tracking-Problem hatten, sind Sie automatisch anfälliger für patellare Subluxationen und patellare Dislokationen Ihres Knies.

Top 4 Ursachen der patellaren Subluxation

1. Knochenstruktur. Wenn Ihre patellofemorale Rille ungewöhnlich flach oder gedreht ist, hat Ihre Kniescheibe keine stabile Basis zum Ausruhen.

2. Muskelschwäche. Schwache Muskeln, die Ihre Hüfte und Ihr Knie umgeben, kontrollieren die Position Ihres Beines nicht richtig, was zu einer Instabilität Ihrer Kniescheibe führen kann.

3. Weichteilstörung., Ihre Bänder und Sehnen arbeiten auch, um Ihre Kniescheibe an Ort und Stelle zu halten. Wenn Sie flexibel sind oder zuvor Patellarverfolgungsprobleme hatten, dehnen sich Ihre Gewebe wahrscheinlich leichter aus und verlieren ihre Fähigkeit, Ihre Kniescheibe fest zu halten. Wenn Ihr Weichgewebe an der Außenseite Ihres Knies zu eng ist, kann es außerdem Ihre Kniescheibe aus der richtigen Position in Ihrer patellofemoralen Nut ziehen.

4. Schlechte Bewegungsmuster. Bestimmte Bewegungen wie Laufen oder Springen machen Ihre Kniescheibe anfälliger für patellare Subluxation.,

Die besten Möglichkeiten zur Behandlung der Patellarsubluxation

Es gibt viele Schritte, die Sie unternehmen können, um die Kniescheiben-Subluxation zu behandeln und eine schlechte Kniescheiben-Verfolgung zu beheben. Erstens sollten Sie sicherstellen, dass Ihre Patella subluxiert und nicht vollständig disloziert ist. Ihr Arzt kann die Position Ihrer Kniescheibe bestimmen, indem Sie Ihr Knie visuell untersuchen und Röntgenstrahlen erhalten, die zeigen, ob sich Ihre Kniescheibe vollständig außerhalb ihrer Nut befindet.

Ruhe

Eine konservative Behandlung bei leichter Patellarsubluxation beinhaltet Ruhe., Darüber hinaus sollten Sie Eis auftragen und Ihr Knie anheben, um schmerzhafte Entzündungen zu reduzieren (R. I. C. E.-Behandlung). Manche Menschen finden Linderung, indem sie auch entzündungshemmende Schmerzmittel einnehmen.

Physikalische Therapie und Übung

Übung therapie konzentriert sich auf die stärkung der muskeln um ihre hüfte und knie, die helfen halten ihre kniescheibe in ort. Ihre Kniescheibe oder Patella kann leichter aus ihrer normalen Position subluxieren, wenn Ihre Oberschenkelmuskulatur schwach oder unausgeglichen ist., Wenn Sie unterentwickelte innere Oberschenkelmuskeln oder überentwickelte äußere Oberschenkelmuskeln haben, ist es wichtig, diese auszugleichen.

Gewichtsverlust

Gewichtsverlust (falls zutreffend) kann auch dazu beitragen, unsere Knie zusätzlich zu belasten und eine Subluxation Ihrer Kniescheibe zu verhindern. In einigen Fällen ist Gewichtsverlust eine der wichtigsten Komponenten der Behandlung einer instabilen Kniescheibe.

Taping

Kinesiologie band (übung band) ist eine gute möglichkeit zu helfen verringern knie schmerzen, unterstützung ihre kniescheibe, und halten sie ihre kniescheibe in ort. Es kann sowohl zur Behandlung als auch zur Vorbeugung von Patellarsubluxationen verwendet werden., Erfahren Sie hier, wie Sie Patellar Subluxation Band.

Kniestützen

Das Tragen eines Patellarstabilisators oder einer Patellar-Tracking-Klammer kann Ihrer Kniescheibe helfen, sich richtig zu bewegen und eine Patellarsubluxation zu verhindern. Diese Klammern bieten zusätzliche Unterstützung, um Ihre Kniescheibe. Sehen Sie sich eine Vielzahl von patella-Unterstützung Klammern.

Operation zur Patellarsubluxation

Wenn nichtchirurgische Behandlungen fehlschlagen und Sie eine wiederkehrende Kniescheiben-Subluxation erleben, sollten Sie eine Operation in Betracht ziehen, um Ihre Kniescheibe vor Subluxation zu schützen., Es gibt viele chirurgische Optionen zur Korrektur von Patellarverfolgungsstörungen. Die am besten geeignete option hängt davon ab, wie schwerwiegend Ihr Zustand ist und die Ursache hinter Ihrem abnorme Kniescheibe positionieren. Eine einfache Operation, ohne das spezifische Problem zu verstehen, auf das eine Korrektur abzielt, kann zu einem schlechten Ergebnis führen.

Wir empfehlen, sich mit Ihrem Physiotherapeuten und Arzt über Ihren Zustand zu beraten, bevor Sie über chirurgische Optionen nachdenken. Häufig empfehlen sie spezifische Übungen, Taping, Tragen einer Klammer und ruhen sich aus, bevor sie eine Operation vorschlagen.,

Chirurgische Optionen für die Patellasubluxation umfassen:

• Eines der häufigsten Verfahren zur Patellasubluxation ist die laterale Freisetzungsoperation. Bei der lateralen Release-Operation wird Ihre Kniescheibe neu ausgerichtet und für eine normale Verfolgung zurückgesetzt. Im Vergleich zu den meisten Operationen ist diese arthroskopische Operation minimal invasiv, mit nur ein paar kleinen Einschnitten um das Knie.

• Die medizinische Implikation ist eine weitere chirurgische Option für die patellare Subluxation. Dieses Verfahren hilft, das Gewebe auf der inneren (medialen) Seite des Knies zu straffen.,

• Die Rekonstruktion des medialen Patellofemoralbandes (MPFL) hilft bei der Reparatur der MPFL, die häufig gerissen oder verletzt wird, wenn die Kniescheibe subluxiert oder disloziert.

• Die letzte chirurgische Option, die wir erwähnen werden, ist die Neuausrichtung des Knochens (Fulkerson-Verfahren). Manche Menschen haben eine abnormale Beinstruktur. Zum Beispiel können sie eine flache patellofemorale Rille am Ende ihres Oberschenkelknochens oder seltsame Ausrichtungsprobleme haben.

Patellar Subluxation Recovery Time

Der Weg zur rehabilitation nach der Operation für patellar subluxation ist variabel., Im Durchschnitt ist das Verfahren der lateralen Freisetzung am schnellsten zu erholen, und eine Knochenanpassungsoperation dauert am längsten, um sich zu erholen. Ihre normale Dehnung und Beweglichkeit nach der Operation zur Patellarsubluxation kann Monate oder möglicherweise sogar länger dauern. Obwohl es eine Weile dauern kann, bis Sie sich erholt haben, kann eine Operation Sie von Patellarsubluxation und anderen Patellarverfolgungsstörungen befreien.