overzicht
William Harvey (1578-1657) wordt erkend als de man die de eerste nauwkeurige beschrijving van de menselijke bloedsomloop ontdekte en publiceerde, gebaseerd op zijn vele jaren van experimenten en waarnemingen als wetenschapper en arts., Harvey had een massa onweerlegbaar experimenteel bewijs verzameld ter ondersteuning van zijn dramatische nieuwe visie, wetende dat een enorme hoeveelheid kritiek en ongeloof zou worden opgezet tegen zijn baanbrekende, revolutionaire theorie van de fysiologie van de bloedcirculatie. Hoewel de meerderheid van de artsen en wetenschappers van zijn tijd weigerde zijn onderzoek te accepteren, blijft Harvey ‘ s ontdekking en geschreven beschrijving van de ware werking van het hart en de bloedsomloop een van de historische medische leerboeken en de basis van de moderne fysiologie.,de meeste artsen, wetenschappers en filosofen van het zeventiende-eeuwse Europa waren aanhangers van Galen ‘ s doctrine, die verschillende belangrijke fouten bevatte met betrekking tot de beweging van bloed en de werking van het hart. Dit waren eigenlijk vrij oude ideeën en noties, nog steeds geaccepteerd meer dan 1400 jaar na de eerste gepostuleerd door Galen (130?-200?), de Griekse arts van Rome., Na verloop van tijd werd het dogma van Galen heilig, hoewel de meeste van zijn anatomische kennis en fysiologische onderzoeken gebaseerd waren op zijn studies van apen en varkens, omdat ontledingen van menselijke lichamen meestal niet toegestaan waren. Galen erkende het nut van vergelijkende anatomie voor het verkrijgen van begrip van het menselijk lichaam, en hij bestudeerde de werking van dierlijke lichamen en verschillende structuren in detail. Hij was een productief schrijver en toegewijde wetenschapper, vereerd voor eeuwen, en lang beschouwd als de autoriteit op het gebied van Geneeskunde en gezondheid.,Galen en zijn voorstanders geloofden dat de bloedcirculatie begon in de maag-en darmbloedvaten, en werd overgebracht naar de lever, waar het werd “uitgewerkt” door de lever. Dit ” veneuze bloed “kwam vervolgens in de leverader, waarvan hij geloofde dat het de oorsprong was van de vena cava, en de” dalende “vena cava transporteerde bloed naar het onderlichaam, terwijl de” opgaande ” tak bloed naar het bovenlichaam stuurde., Als bloed in de rechterkant van het hart, werd gedachtdoor onzichtbare poriën in het septum dat het hart verdeeld, gedwongen in de linker ventrikel, gemengd met lucht uit de longen gebracht door de longaderen, en omgezet in de “arteriële bloed.”Het hart werd gezien als een soort balg, die uitdijde toen een klein volume bloed in de linker hartkamer sterk werd verhit door de toevoeging van “vitale geesten”, waardoor het hart moest uitzetten en bloed naar binnen moest trekken., Op dezelfde manier droegen de slagaders dit “gekookt” bloed weg van het hart naar het lichaam, maar het bloed keerde niet terug naar het hart. Volgens de galenische doctrine werd de lever gezien als de voortdurende bron van nieuw bloed, waarbij het bloed werd aangevuld dat werd verdampt en omgezet in afvalmateriaal, en uit de longen werd vrijgegeven als “roet.,als de persoonlijke arts van koning Karel I en de ontvanger van de best mogelijke medische opleiding, Harvey was misschien de meest vooraanstaande arts in Engeland en misschien heel Europa, en hij twijfelde lang aan de juistheid van veel van de “feiten” die de medische professie aanhing. Harvey publiceerde uiteindelijk de resultaten van zijn onderzoek in zijn tekst Exercitatio anatomica de motu cordis sanguinis in animalius (over de beweging van hart en bloed bij dieren) in 1628., Harvey alleen aanvaard als feiten die ideeën die werden ondersteund met herhaalde experimentele bewijs, en, net als zijn aard, hij methodisch en krachtig bloot de fouten van de lang gekoesterde misvattingen over het hart en de bloedcirculatie. Zijn nieuwe systeem veranderde volledig het galenische concept van de bloedcirculatie, wat bewijst dat het hart een holle spier is die regelmatig samentrekt om de enige drijfkracht van het bloed te leveren., Hij legde geduldig de andere onaanvaardbare aspecten van Galen ‘ s foutieve systeem bloot, met behulp van goed ontworpen experimenten die verschillende onwaarheden probeerden te verdrijven.
Harvey was in staat om de werking van het hart, zijn kamers en kleppen volledig te illustreren en het lange onbegrepen patroon van de longcirculatie te verduidelijken. Harvey concludeerde dat bloed van de rechter ventrikel in de longen via de hernoemde pulmonale slagader (correct veranderd van pulmonale ader), waarvan Galen dacht dat alleen lucht en “roet” heen en weer tussen de longen en het hart., Harvey correct verklaard dat het bloed vervolgens terug naar de linkerkant van het hart via de longaderen. Harvey zou niet proberen te antwoorden waarom het bloed naar de longen en terug reisde, omdat hij geen kennis had over gasuitwisseling tijdens pulmonale ademhaling. Harvey ook volledig gedetailleerd de systematische bloedsomloop, het traceren van de stroom van bloed door de slagaders stromen in het lichaam, terug te keren naar het hart via het netwerk van aders., Hij illustreerde ook op kunstige wijze de werking van de kleppen in aders, waarbij hij de eenrichtingscirculatie van veneus bloed naar het hart bewees, en weerlegde het idee dat de kleppen eigenlijk versterkingsstructuren waren die de overuitzetting van de aders verhinderden toen bloed erdoor werd gedrukt, zoals zijn universitaire mentor Girolamo Fabrici (1537-1619) had geleerd.,toen Harvey ontdekte dat zijn experimentele bewijs geen antwoord kon geven op een vraag, probeerde hij niet om rationele mystiek op te roepen als verklaring, zoals in het geval van hoe en waarom bloed in de slagaders uiteindelijk in de aderen terechtkwam en terug naar het hart reisde. Harvey kon de haarvaten in weefsels niet zien en had geen manier om de metabolische functie van het bloed aan te pakken, maar hij anticipeerde wel op de aanwezigheid van de “anastomoses” tussen slagaders en aders en de mogelijkheid van bloed dat voeding of een andere functie levert., Deze bloeddragende structuren waren te klein om met het blote oog te worden gezien, maar Harvey geloofde sterk dat hun bestaan uiteindelijk zou worden gedetecteerd. Later, in de zeventiende eeuw, zouden zowel Marcello Malpighi (1628-1694) als Anton van Leeuwenhoek (1632-1723) de verbeterde microscoop gebruiken om de aanwezigheid van haarvaten en bloedcellen in een grote verscheidenheid aan dieren, waaronder mensen, te beschrijven.
Impact
Harvey werkte lang en hard om te creëren wat het uitgangspunt werd voor de moderne zoogdierfysiologie., Zijn nog steeds indrukwekkende onderzoek wordt ook gezien als de eerste mijlpaal van de moderne experimentele wetenschap, en kan worden gebruikt als een voorbeeld van hoe experimenteel wetenschappelijk onderzoek uit te voeren. Omdat hij de persoon was die twee nieuwe wetenschappelijke systemen in gebruik nam die lang gekoesterde overtuigingen veroordeelden, Galen ‘ s doctrine en de school van het rationalisme, moet Harvey de waarschijnlijkheid van ernstige gevolgen hebben ingezien. De bespotting en aanval van de medische gemeenschap was onvermijdelijk, en beschuldigingen en beschuldigingen gemaakt door de kerk en juridische autoriteit zouden niet zonder gemeenschappelijke voorrang zijn., Nieuwe ideeën die hele kennisstelsels veranderen, werden altijd met scepsis en vrees bekeken, vaak met harde kritiek en beschuldigingen van kwakzalverij. Harvey riskeerde te worden afgewezen als dwaas misleid of zelfs het verwerven van het stigma van het worden bestempeld als een kwakzalver. Na zijn publicatie leed zijn privépraktijk een grote achteruitgang als gevolg van de intense controverse die hij creëerde, maar Harvey handhaafde zichzelf en zijn overtuigingen tijdens de controverse.,als professor en arts pleitte Harvey Voor het gebruik van vergelijkende technieken om anatomie en fysiologie te bestuderen, waarbij hij de voordelen en bruikbaarheid erkende van het gebruik van de dieren die beschikbaar waren voor studie. Harvey werkte met vissen, amfibieën en reptielen, vogels, zoogdieren en mensen, experimenteren en vergelijken waar mogelijk, het opbouwen van zijn theorie methodisch en met grote zorg., In het geval van de werking van het hart, vond hij dat bij veel lagere dieren, de beweging van het hart was langzamer en kon gemakkelijker worden gezien, en hij gebruikte de langzamere hartslag van gekoelde vissen en amfibieën voor analyse en vergelijking met de snellere zoogdieren hart. Veel van Harvey ‘ s experimenten zouden later worden beschreven als direct, kunstig eenvoudig en prachtig ontworpen.gedurende zijn carrière benadrukte Harvey de experimentele methode van wetenschappelijk onderzoek, die een basisprincipe van de moderne wetenschap zou worden., Harvey zou geen rationalisme of mystiek accepteren als bewijs voor het bepalen hoe of waarom iets in het lichaam gebeurde. Alleen experimenteel bewijs dat vele malen werd herhaald, waarbij zoveel mogelijk verschillende dierenvoorbeelden werden gebruikt, kon in aanmerking worden genomen bij het bereiken van conclusies. Harvey vermeed vooropgezette ideeën over zijn experimenten, maar verzamelde zijn bewijs, analyseerde de gegevens en creëerde vervolgens een wetenschappelijke hypothese dat hij wist dat hij direct verder kon testen met meer experimenten., Hij bouwde zijn nieuwe theorie van de bloedcirculatie in een eenvoudige analyse van elke stap in het proces, het verzamelen van uitgebreide experimentele gegevens om elk aspect te bevestigen. Hij anticipeerde op mogelijke kritiek en ontwierp meer experimenten om toekomstige controverses te weerleggen. Zijn vertrouwen op de experimentele methode was in tegenstelling tot veel wetenschappers en filosofen van zijn tijd, die in plaats daarvan rationalisme of dialectiek gebruikten om in wezen hun weg door een vraag of probleem te denken, vaak na anekdotische of toevallige observationele informatie, en met weinig tot geen experimenteel bewijs., Dit type analyse riep typisch de aanwezigheid op van onzichtbare krachten of “principes”, meestal een bovennatuurlijk of goddelijk fenomeen. Harvey had de neiging om dit soort filosofische redenering te vermijden, aangeduid als ratiocinatie.de aanhangers van de galenische doctrine gaven zich niet rustig over aan de nieuwe fysiologie, maar er woedde een grote controverse gedurende vele jaren en lang na de dood van Harvey. Harvey, nederig en waardig als persoon en in zijn werk, was geduldig en begripvol bij het omgaan met zijn critici en twijfelende tijdgenoten., Af en toe beantwoordde hij zijn critici met een directe brief of een publicatie die het bestaan van het relevante experimentele bewijs dat zijn conclusies bevestigde zou aanvullen of herhalen. Niettemin kwam de erkenning van de waarheden die hij verlichtte niet in zijn leven. De uiteindelijke acceptatie kwam veel later, toen wetenschappers nieuwe onderzoeksinstrumenten ontwikkelden en een beter begrip van de moderne wetenschap. Harvey wordt herinnerd en vereerd als de grondlegger van de moderne fysiologie en een kampioen van de moderne experimentele wetenschap.
KENNETH E., BARBER
verder lezen
Chauvois, Louis. William Harvey, zijn leven en tijden: zijn ontdekkingen, zijn methoden. London: Hutchinson Medical Publications, 1957.Harre, R. Early Seventeenth Century Scientists. Oxford: Pergamon Press, 1965.Gardner, Eldon J. History of Biology. 3rd ed. Minneapolis, MN: Burgess Publishing Company, 1972.
Guthrie, Douglas. Een geschiedenis van Geneeskunde. Philadelphia: J. B. Lippencott, 1946.